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文檔簡(jiǎn)介
1、小兒厭食癥(children anorexia.CA)[1]是兒科比較常見(jiàn)的脾胃病,該疾病的特點(diǎn)是慢性進(jìn)行性食欲減退,表現(xiàn)為食欲不振、食量減少。近似于西醫(yī)學(xué)上的消化系統(tǒng)功能紊亂。多見(jiàn)于幼兒和學(xué)齡前兒童,嬰兒也可發(fā)病。厭食一年四季均可發(fā)生,但夏季暑濕之時(shí)更多發(fā),癥狀最重。近年來(lái),本病的發(fā)病率呈逐步上升趨勢(shì),故受到國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家學(xué)者的高度重視,并在積極探索其最有效的治療方法。臨床上觀察發(fā)現(xiàn),中西醫(yī)結(jié)合治療CA的療效比單純應(yīng)用西藥好,并且副作用少
2、、費(fèi)用低,易被廣大患兒和家長(zhǎng)接受。
目的:研究運(yùn)脾開(kāi)胃湯聯(lián)合葡萄糖酸鋅治療小兒脾失健運(yùn)型厭食癥的臨床療效。
方法:本研究以2014年3月~2014年10月期間河北省中醫(yī)院兒科門(mén)診就診的患兒為研究對(duì)象,符合CA的西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn),中醫(yī)辨證為脾失健運(yùn)型,共40例,依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為治療組21例,對(duì)照組19例。治療組給予運(yùn)脾開(kāi)胃湯(采用顆粒免煎制劑,每日一劑,分兩次服用)聯(lián)合葡糖糖酸鋅口服液治療。對(duì)照組給予葡萄糖酸鋅口服
3、液治療,每次1支,日服1次,療程4周。實(shí)驗(yàn)前后分別觀察兩組患兒的癥狀、體征積分,體重增長(zhǎng)情況,并檢測(cè)血鋅、血紅蛋白含量以評(píng)價(jià)臨床總療效。
結(jié)果:
1兩組臨床總療效比較
治療組臨床控制4例,顯效8例,有效8例,無(wú)效1例,總有效率是95.2%;對(duì)照組臨床控制0例,顯效4例,有效9例,無(wú)效6例,總有效率是68.4%,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,采用Wilcoxon秩和檢驗(yàn),兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001),總療效相比
4、,治療組療效好。
2兩組中醫(yī)證候總積分相比
經(jīng)t檢驗(yàn),結(jié)果顯示兩組在治療前差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療組治療前后組內(nèi)比較,治療組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),而對(duì)照組組內(nèi)比較無(wú)顯著差異。(P>0.05);而兩組相比有顯著差異,說(shuō)明治療組較對(duì)照組療效好。
3單項(xiàng)中醫(yī)證候積分比較
(1)食欲增加積分比較:經(jīng)t檢驗(yàn),兩組在治療前無(wú)顯著差異(P>0.05),治療后組內(nèi)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)
5、意義(P<0.05)、而組間有顯著性差異(P<0.01),說(shuō)明在增加食欲方面治療組更高于對(duì)照組。
(2)面色、精神、大便、腹脹、肌肉松軟或形體消瘦癥狀積分比較:經(jīng)t檢驗(yàn),兩組在治療前均沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),而治療后兩組組內(nèi)均有顯著差異(P<0.05),而組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),提示這五項(xiàng)治標(biāo)在治療前后兩組無(wú)差異。
4體重增加比較
經(jīng)t檢驗(yàn),治療前兩組無(wú)顯著差異(P>0.05),治療后
6、體重增加方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
5血鋅的比較
經(jīng)t檢驗(yàn),兩組組內(nèi)相比,差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),而組間比較,無(wú)顯著性差異(P>0.05)。說(shuō)明治療組和對(duì)照組在提高血鋅水平上相當(dāng)。
6血紅蛋白水平比較
經(jīng)t檢驗(yàn),結(jié)果顯示兩組組內(nèi)比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),而組間比較,有顯著性差異(P<0.01),說(shuō)明治療組在提高血紅蛋白水平上,效果更顯著。
7治療
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