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1、目的:探討T2 mapping技術(shù)對(duì)診斷膝關(guān)節(jié)半月板損傷的臨床應(yīng)用價(jià)值。
方法:50例患者行膝關(guān)節(jié)MRI檢查,行常規(guī)MRI掃描及T2 mapping成像,4例患者行關(guān)節(jié)鏡檢查。所有患者根據(jù)膝關(guān)節(jié)MRI表現(xiàn),分為3組,正常組、變性組、撕裂組。分析各組半月板PDWI/T2WI與T2 mapping形態(tài)學(xué)差異。測(cè)量各組半月板T2值并行多個(gè)獨(dú)立樣本方差檢驗(yàn),建立T2值ROC曲線,確定最佳診斷閾值并評(píng)估其診斷效能。
結(jié)果:50
2、例患者,共100個(gè)半月板。其中,正常組38個(gè),變性組34個(gè),撕裂組28個(gè),正常組、變性組、撕裂組T2值平均值分別為17.81±1.75,23.14±2.25,31.17±5.54,各組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。建立ROC曲線,正常與變性半月板曲線下面積為0.959,當(dāng)T2 map值等于20.5時(shí),為半月板正常與變性的最佳診斷閾值。其敏感性為85%,特異性為94.7%。變性與撕裂曲線下面積為0.92,當(dāng)T2 map值等于25.5時(shí),
3、為半月板變性與損傷的最佳診斷閾值,敏感度為89.3%,特異性為91.2%。PDWI/T2WI上半月板形態(tài)規(guī)則者在正常組、變性組及撕裂組分別是38個(gè)、24個(gè)、7個(gè),在T2 mapping成像中分別是36個(gè)、15個(gè)、4個(gè)。PDWI/T2WI上半月板邊緣清晰銳利者在正常組、變性組及撕裂組分別是38個(gè)、29個(gè)、10個(gè),在T2mapping成像中分別是24個(gè)、7個(gè)、5個(gè)。關(guān)節(jié)鏡下8個(gè)半月板邊緣形態(tài)與T2mapping圖像觀察結(jié)果一致。
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