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1、南方醫(yī)科大學(xué)2 0 1 0 級(jí)碩士學(xué)位論文3 .0 T 磁共振T l r h o 和T 2 m a p p i n g 成像對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎半月板損傷的定量研究T l r h o a n d T 2m a p p i n g M R I o fM e n i s c i i nP a t i e n t s w i t hO s t e o a r t h r i t i s a t3 .0 T課題來(lái)源:學(xué)位申請(qǐng)導(dǎo) 師 姓專(zhuān) 業(yè) 名培
2、 養(yǎng) 類(lèi)培 養(yǎng) 岳所 在 學(xué)人茬高明名粱 文稱醫(yī)學(xué)影像與核醫(yī)學(xué)型同等學(xué)歷申請(qǐng)碩士學(xué)位次碩士院第二臨床醫(yī)學(xué)院答辯委員會(huì)主席答辯委員會(huì)委員2 0 1 5 年3 月2 5E l 廣州摘要采用P h i l i p sA c h i e v aT X 3 .0 TM R I 掃描儀,S E N S E .F l e x .M 標(biāo)準(zhǔn)膝關(guān)節(jié)線圈。掃描前告知檢查注意事項(xiàng)。仰臥位,左膝或右膝掃描,足先進(jìn),膝關(guān)節(jié)伸直位,髕骨下緣為掃描中心,掃描范圍包括股
3、骨髁及脛骨平臺(tái)。常規(guī)矢狀位T l /T 2F S E 掃描,接著行T 2 m a p p i n g 及T l r h o 掃描,總掃描時(shí)間約3 4 分。所有序列一次掃描完成,掃描途中患者不離開(kāi)M 對(duì)掃描床。所有檢查均在晚間8 點(diǎn)一1 0 點(diǎn)左右進(jìn)行,所有患者于檢查前一周不進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),檢查前靜息半小時(shí)。掃描參數(shù):矢狀位T l W I 序列:T R s h o r t e s t ,T E 6 2 m s ,F(xiàn) O V 1 4 0 m
4、m ,矩陣2 5 6 ×2 5 6 ,層厚5 m m ,層間距5 m m ,激勵(lì)次數(shù)2 次;矢狀位T 2 W I :T R 7 0 0 m s ,T E 2 0 m s ,F(xiàn) O V 1 4 0 m m ,矩陣2 5 6 X 2 5 6 ,層厚5 m m ,層間距5 m m ,激勵(lì)次數(shù)2次。矢狀位T l r h o 序列:T R 5 .9 5 m s ,T E2 .9 5 m s ,F(xiàn) O V l 4 0 m m ,矩陣2 5
5、 6 X 2 5 6 ,層厚4 m m ,層間距l(xiāng) m m ,翻轉(zhuǎn)角5 0 。,自選鎖定時(shí)間l m s 、1 0 m s 、2 0 m s 、3 0 m s 、4 0 m s ,采樣次數(shù)2 次,S P I R 壓脂頻率為7 5 9 .5 H z 。掃描所得一系列圖像經(jīng)M R I后處理自動(dòng)生成T l r h O 偽彩圖。矢狀位T 2 m a p p i n g 序列:T R 2 7 0 0 m s ,T E 分別為1 6 m s 、3 2
6、 m s 、4 8 m s 、6 4 m s 、8 0 m s 、9 6 m s 、1 1 2 m s 、1 2 8 m s ,F(xiàn) O V 1 4 0 m m ,矩陣2 5 6 X 2 5 6 ,層厚4 m m ,層間距1 m m ,采樣次數(shù)2 次,掃描所得一系列圖像經(jīng)M R I 后處理自動(dòng)生成T 2 m a p p i n g 偽彩圖。3 .測(cè)量方法由2 名主治醫(yī)師采用盲法分別觀察M Ⅺ圖像,并測(cè)量T l r h o 及T 2 弛豫時(shí)
7、間數(shù)據(jù),每一半月板數(shù)據(jù)取兩醫(yī)師測(cè)量數(shù)據(jù)之平均值。每一膝關(guān)節(jié)半月板分為內(nèi)前角、內(nèi)后角、外前角、外后角四個(gè)測(cè)量區(qū)域。首先,對(duì)半月板損傷與否分級(jí),采用S t o l l e r 分級(jí)法,0 級(jí)為正常半月板,表現(xiàn)為均勻低信號(hào)、形態(tài)規(guī)整;I 級(jí)為不累及半月板關(guān)節(jié)面邊緣的橢圓形或球形的異常高信號(hào)影;I I 級(jí)為半月板內(nèi)水平的、線形的信號(hào)增高影,延伸至半月板的關(guān)節(jié)囊緣,但未累及半月板的關(guān)節(jié)面邊緣;I I I 級(jí)為半月板內(nèi)的異常高信號(hào)累及半月板的關(guān)節(jié)面
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