三維斷層超聲顯像技術對瘢痕子宮妊娠的診斷應用.pdf

1、目的:
　　探討三維斷層超聲顯像技術(Tomographic Ultrasound Imaging，TUI)在瘢痕子宮妊娠(Cesarean Scar Pregnancy，CSP)中的診斷應用價值。
　　對象和方法:
　　選取2013年1月-2014年6月間，在我院進行早孕期二維超聲檢查疑似CSP患者46例，對其分別進行TUI及核磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging，MRI)檢查，并應用上述

2、兩種方法分別測量46例患者瘢痕處子宮前壁肌層厚度，將診斷結果與手術病理結果做對比分析，評價二者診斷一致性。將TUI與MRI測量結果進行對比分析，比較二者測量數值一致性。應用TUI技術對CSP病例進行分型，將結果與手術結果進行對比。
　　結果:
　　46例患者均于我院進行手術治療，經手術證實，6例為宮頸妊娠，3例為妊娠流產，2例為滋養(yǎng)細胞疾病，其余35例均為CSP。應用TUI技術正確診斷44例，分別將1例妊娠流產、1例宮頸妊娠

3、誤診為CSP。應用MRI技術正確診斷44例，將1例CSP誤診為宮內妊娠，1例滋養(yǎng)細胞疾病誤診為CSP。將TUI與MRI診斷結果進行對比分析，二者診斷結果一致性良好（Kappa=0.75），二者測量子宮前壁肌層厚度數值無明顯差異（P=0.91，P＞0.05）。應用TUI技術對CSP分型結果同手術結果相一致。
　　結論:
　　三維斷層超聲顯像技術對CSP有較高的診斷價值，可以為臨床提供合理可靠的信息，且可實時動態(tài)觀察病變部位、檢