“炎-癌轉(zhuǎn)化”的病因病機及防治策略研究.pdf

1、目的:“炎-癌轉(zhuǎn)化”即慢性非可控性炎癥惡性轉(zhuǎn)化，其病理機制較為復雜，掌握“炎-癌轉(zhuǎn)化”的病理機制是預防及阻斷腫痛進程的重要方法，是目前西醫(yī)學研究的熱點。中醫(yī)學強調(diào)治未病的思想，對于治療疾病有獨特的理論體系，中醫(yī)學理論中尚未有涉及“炎-癌轉(zhuǎn)化”的相關闡述，因此，全面收集、整理有關與“炎-癌轉(zhuǎn)化”相關的文獻，探討出“炎-癌轉(zhuǎn)化”的病因病機及主要治法具有一定的理論及臨床價值。
　　方法:1、理論研究:(1)梳理現(xiàn)代醫(yī)學對于“炎-癌轉(zhuǎn)化”

2、的相關描述，總結出西醫(yī)學關于炎癌轉(zhuǎn)化的研究進展，找出“炎-癌轉(zhuǎn)化”的相關疾病模型。(2)梳理中醫(yī)學相關古代文獻、現(xiàn)代臨床研究及名醫(yī)名家治療經(jīng)驗，總結炎癌轉(zhuǎn)化的相關理論。并以慢性萎縮性胃炎至胃癌、慢性乙型肝炎至肝癌、慢性潰瘍性結腸炎至結腸癌、慢性宮頸炎至宮頸癌這四個存在“炎-癌轉(zhuǎn)化”的疾病過程為例，探討各自的病因病機及治法并加以總結，最后總結出“炎-癌轉(zhuǎn)化”的一般規(guī)律。
　　2、文獻研究:
　　(1)目的:以慢性萎縮性胃炎癌前

3、病變?yōu)槔?，探討“?癌轉(zhuǎn)化”的病因病機及常用治法。
　　(2)方法:全面檢索中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)及萬方數(shù)據(jù)知識服務平臺，以典型的“炎-癌轉(zhuǎn)化”過程中的疾病慢性萎縮性胃炎癌前病變?yōu)槔占渲嗅t(yī)臨床治療文獻，進行整理及計數(shù)資料統(tǒng)計，以EXCEL輸入數(shù)據(jù)，SPSS19.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，對慢性萎縮性胃炎癌前病變的病因病機、病位、常用藥物及治法等進行科學性總結，并進一步總結出“炎-癌轉(zhuǎn)化”的一般病因病機及治法規(guī)律。
　　(

4、3)結果:共納入85篇文獻，慢性萎縮性胃炎癌前病變的病因病機多見氣虛、血瘀、氣滯、濕、熱、陰虛、邪毒、痰、陽虛、寒、食積、血虛等，病位在脾、胃、肝、腎等臟，黃芪、黨參、黃連、半夏、薏苡仁、茯苓、枳殼、黃芩、半枝蓮、蒲公英、雞內(nèi)金、麥冬、當歸、陳皮、柴胡、太子參、石斛、沙參、延胡索、厚樸、三七、佛手、百合、炒山楂等，其治法多為益氣養(yǎng)陰、祛濕、清熱、理氣、活血、解毒、消積散結、養(yǎng)血、消食、散寒、制酸等。
　　(4)結論:慢性萎縮性胃炎

5、癌前病變的病位在脾胃，多涉及肝腎，病機總屬本虛標實，標實以血瘀、濕熱、氣滯為多主，本虛以氣虛、陰虛為主，治療方法主要以補虛瀉實為法，補虛多健脾益氣養(yǎng)陰，瀉實多清熱化濕、疏肝理氣、活血化瘀，注重解毒散結。因此“炎-癌轉(zhuǎn)化”的病因病機也離不開本虛標實的病理變化，治療上應重視邪正盛衰的關系予以補虛瀉實，調(diào)整臟腑氣血陰陽，并應將解毒散結之治法貫穿病程治療始末。
　　3、基于前文總結的規(guī)律，對炎癌轉(zhuǎn)化的病因病機及進行詳細的闡述，并對治法作簡

6、要的探討。
　　結論:中醫(yī)學認為在慢性炎癥性疾病的長期發(fā)展過程中，正氣虧虛是炎癌轉(zhuǎn)化的內(nèi)在因素，正虛邪實是炎癌轉(zhuǎn)化的重要條件。感受外邪、情志失調(diào)、飲食損傷、勞逸失調(diào)及痰飲、瘀血類病理因素積聚等因素，加速了炎癌轉(zhuǎn)化的進程，最終因本虛標實、氣血陰陽失調(diào)，導致病邪久滯不去，濕熱、痰濁、瘀血等病理產(chǎn)物積聚，化生濕熱痰瘀毒邪阻滯于機體，搏結于臟腑組織，化生有形之邪并搜集人體之精華以自養(yǎng)，不斷增大、惡化，發(fā)為腫瘤。因此在防治“炎-癌轉(zhuǎn)化”的過