健脾益氣方聯(lián)合FOLFOX方案治療大腸癌術(shù)后患者的臨床研究.pdf

1、目的:以FOLFOX化療方案為基礎(chǔ)治療，研究健脾益氣方對(duì)大腸癌根治術(shù)后患者的近期療效，以及對(duì)FOLFOX方案的增效減毒作用，希望能為中醫(yī)治療大腸癌的臨床研究提供一些幫助。
　　方法:尋找符合納入標(biāo)準(zhǔn)的大腸癌術(shù)后患者40例，將他們分為治療組20例和對(duì)照組20例。兩組均采用FOLFOX方案化療，治療組加用健脾益氣方聯(lián)合化療治療，對(duì)照組單純化療。一個(gè)治療周期為4周，連續(xù)觀察病人2個(gè)周期后，比較兩組患者的體重、腫瘤標(biāo)志物、體力狀況、中醫(yī)癥

2、狀改善情況、生活質(zhì)量以及化療毒副反應(yīng)的程度，通過(guò)量化評(píng)分將其作為療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，最后經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)，分析兩組各項(xiàng)指標(biāo)的差異。
　　結(jié)果:(1)在體重方面，治療結(jié)束后，治療組患者的體重穩(wěn)定6例，增加12例，減少2例，相比于對(duì)照組的體重穩(wěn)定9例，增加4例，減少7例，其差異有顯著性(P＜0.05)，表明健脾益氣方能預(yù)防患者化療后的體重減輕。(2)在腫瘤標(biāo)志物方面，治療前后，兩組患者無(wú)論是CEA還是CA199都沒(méi)有顯著性差異(P＞0.05)，提示

3、在本研究中健脾益氣方對(duì)腫瘤標(biāo)志物無(wú)明顯改善。(3)在體力狀況方面，治療后治療組的KPS評(píng)分明顯高于對(duì)照組，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，說(shuō)明健脾益氣方能夠改善患者化療后的體力狀況。(4)在中醫(yī)癥狀方面，治療組患者無(wú)效2例，有效11例，顯效7例，總有效率達(dá)到90％;而對(duì)照組無(wú)效9例，有效8例，顯效3例，總有效率僅為55％。兩組比較有顯著性差異(P＜0.05)，表明健脾益氣方在改善大腸癌患者化療后的癥狀方面有優(yōu)勢(shì)。(5)在生活質(zhì)量方面

4、，治療后治療組的QOL評(píng)分明顯高于對(duì)照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，說(shuō)明健脾益氣方在改善患者生活質(zhì)量方面有顯著優(yōu)勢(shì)。(6)在安全性方面，治療組的毒副反應(yīng)較對(duì)照組稍輕，主要表現(xiàn)在消化道反應(yīng)上(P＜0.05)，其余反應(yīng)無(wú)明顯差異(P＞0.05)，說(shuō)明健脾益氣方能減輕FOLFOX方案化療的毒副反應(yīng)，但主要表現(xiàn)在減輕消化道反應(yīng)上。
　　結(jié)論:大腸癌根治術(shù)后的患者行FOLFOX方案化療時(shí)，配合中藥健脾益氣方，能夠改善患者的臨床癥