艾迪注射液聯(lián)合mFOLFOX6方案治療中晚期大腸癌的臨床觀察.pdf

1、目的：通過臨床上觀察艾迪注射液聯(lián)合mFOLFOX6化療方案治療中晚期大腸癌患者效果，評(píng)價(jià)大腸癌患者治療后生活質(zhì)量的改善及其對(duì)毒副作用的影響，深入探討艾迪注射液對(duì)大腸癌患者化療的影響，從而為臨床應(yīng)用提供依據(jù)。
　　方法：選擇2015年11月至2016年12月就診的病理分期為Ⅲ期或Ⅳ期大腸癌患者64例，KPS評(píng)分大于60分，化療前血常規(guī)及肝腎功能基本正常，無化療禁忌癥，其中Ⅲ期患者35例，Ⅳ期患者29例，男性患者39例，女性患者25例

2、，平均年齡為（53.66±8.72）歲，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組各32例，治療前兩組患者在年齡、性別、病理類型、病理分期、KPS評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分等方面無顯著性差異。兩組均使用mFOLFOX6方案（奧沙利鉑85 mg/m2，靜滴2小時(shí)，第1天；亞葉酸鈣400 mg/m2，靜滴2小時(shí)，第1天，5-氟尿嘧啶400 mg/m2，靜注，第1天，然后5-氟尿嘧啶1200 mg/m2/d×2持續(xù)靜脈泵輸注（總量2400 mg/m2，靜脈泵46小時(shí)），

3、2周為1個(gè)周期）治療，治療組則加用艾迪注射液（艾迪注射液50mL/d,靜脈滴注，與化療同步）。對(duì)照組和治療組在化療中均常規(guī)護(hù)肝（還原型谷胱甘肽）、護(hù)胃（蘭索拉唑）、止吐（托烷司瓊）等輔助治療。分別記錄化療前及化療3周期后生活質(zhì)量評(píng)分、血常規(guī)、肝腎功能及患者生活質(zhì)量，并將所得數(shù)據(jù)用SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果：
　　1、生活質(zhì)量比較：
　?。?）對(duì)照組治療前后比較：對(duì)照組治療后軀體功能（67.29±9.

4、33）、認(rèn)知功能（52.08±13.22）評(píng)分較治療前（72.50±12.87、62.50±14.66）下降，癥狀領(lǐng)域便秘（67.71±24.66）、腹瀉（15.63±20.71）、食欲減退（47.92±16.8）、惡心嘔吐（34.9±7.76）較治療前（53.13±16.63、6.25±13.22、27.08±13.22、11.46±14.32）上升（P＜0.05）
　?。?）觀察組治療前后比較：觀察組治療后總體健康狀況（55.

5、47±7.52） 評(píng)分較前（48.44±10.46）升高(P＜0.05），癥狀領(lǐng)域食欲減退（41.67±16.93）、惡心嘔吐（30.21±13.01）、腹瀉（17.71±20.71）評(píng)分較治療前（21.88±16.09、8.85±14.03、）升高(P＜0.05)，而疼痛（16.67±15.84）、疲倦（31.25±9.54）評(píng)分較前（23.44±20.24、36.81±12.12、10.42±15.70）減低（P＜0.05

6、）。
　?。?）兩組治療后比較：治療后觀察組在軀體功能（72.5±7.71）、認(rèn)知功能（60.42±10.15）、總體健康狀況（55.47±7.52）評(píng)分較對(duì)照組（67.29±9.33、52.08±13.22、48.96±8.13）升高（P＜0.05），疲倦（31.25±9.54）、便秘（56.25±17.84）評(píng)分較對(duì)照組（38.54±8.92、67.71±24.66）減低（P＜0.05）。
　　2、化療后兩組毒副反應(yīng)比較

7、：治療后兩組均未發(fā)生腎功能損害，其中觀察組血紅蛋白降低的發(fā)生25％（8例）低于對(duì)照組50%（16例）兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而在白細(xì)胞減少、血小板減少、肝功能損害、手足反應(yīng)以及神經(jīng)毒性方面，與對(duì)照組相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　結(jié)論：在mFOLFOX6化療方案基礎(chǔ)上加用艾迪注射液能夠提高大腸癌患者的軀體功能、認(rèn)知功能以及總體健康狀況領(lǐng)域評(píng)分，減輕化療所引起的疲倦、便秘情況，提高患者的生活質(zhì)量，并且可以在一定程度上減