血虛證自評(píng)量表的初步研制及考評(píng).pdf

1、目的:
　　本課題是以中醫(yī)整體觀念為指導(dǎo)，基于文獻(xiàn)調(diào)研結(jié)果和證素辨證原理，初步研制一個(gè)具有中醫(yī)特色的血虛證量表，對(duì)血虛證量表的信度、效度、反應(yīng)度等進(jìn)行考評(píng)，為血虛證的中醫(yī)臨床診斷及療效評(píng)價(jià)客觀化提供一種量化參考工具。
　　方法:
　　1.根據(jù)量表研制方案，基于相關(guān)文獻(xiàn)調(diào)研，篩選出血虛證相關(guān)條目，篩選出的條目經(jīng)過(guò)專(zhuān)家討論、術(shù)語(yǔ)規(guī)范化處理建立血虛證條目池。
　　2.采用三輪德?tīng)柗茖?zhuān)家咨詢法:第一輪咨詢，對(duì)條目池進(jìn)行初

2、步篩選（附錄1），第二輪咨詢，條目再次篩選及維度分類(lèi)（附錄2），第三輪咨詢，根據(jù)條目的重要性進(jìn)行篩選（附錄3）。
　　3.預(yù)調(diào)查:①收集40例相關(guān)病例（正常入或血虛證患者）用于量表預(yù)試驗(yàn)（語(yǔ)言調(diào)試），形成量表（2版）;②收集100例血虛證患者經(jīng)過(guò)困難度分析法、反應(yīng)特征性分析法及相關(guān)系數(shù)法等統(tǒng)計(jì)學(xué)方法篩選條目，形成量表（3版）。
　　4.考評(píng):收集300例血虛證患者病例，100例非血虛證患者病例，用于量表的信、效度考評(píng)。

3、>　　結(jié)果:
　　1.通過(guò)三輪德?tīng)柗茖?zhuān)家咨詢形成血虛證自評(píng)量表（附錄3），該量包含46條條目，由心、肺、脾、肝、膽、腎、胞宮7個(gè)維度組成。
　　2.臨床預(yù)調(diào)查:經(jīng)過(guò)困難度分析法、反應(yīng)特征分析法及相關(guān)系數(shù)法等統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)46條條目進(jìn)行篩選得出43條條目，其中心維度17條、肺維度5條、脾維度12條、肝維度14條、腎維度8條、胞宮維度4條。
　　3.量表信、效度考評(píng):本量表總信度指標(biāo)Spearman-Brown系數(shù)、各個(gè)維度

4、信度指標(biāo)都＞0.7，所以信度都比較好;總量表Cronbach's Alpha為0.860，腎維度0.672，其余都大于0.7，證明量表內(nèi)在一致性信度較好;因子分析法:通過(guò)主成分分析法得出總方差解釋結(jié)果，根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果提取的公因子初始特征值＞1，故提取到的公因子數(shù)為11個(gè)，累計(jì)方差貢獻(xiàn)值為62.837％，根據(jù)表3-6統(tǒng)計(jì)結(jié)果，該量表的公因子能解釋50％以上的變異，而且每個(gè)條目公因子方差提取值＞0.4，所以該量表具有較好的結(jié)構(gòu)效度。效度和因子