路優(yōu)泰對合并焦慮抑郁的冠心病患者二級預(yù)防用藥依從性的影響.pdf

1、目的：
　　分析冠心病患者二級預(yù)防用藥現(xiàn)狀及焦慮抑郁對用藥依從性的影響，探討路優(yōu)泰對焦慮抑郁狀態(tài)的改善程度及其對二級預(yù)防用藥的影響，從而為提高冠心病二級預(yù)防用藥依從性提供依據(jù)。
　　方法：
　　對412例住院診斷為急性冠脈綜合征且病情穩(wěn)定3個月以上的患者進(jìn)行冠心病二級預(yù)防用藥依從性的調(diào)查及 Zung焦慮自評量表（SAS）和 Zung抑郁自評量表（SDS）評分，分析焦慮抑郁對冠心病二級預(yù)防用藥依從性的影響。對符合納入標(biāo)準(zhǔn)

2、的冠心病合并單純焦慮(80例)、合并單純抑郁(80例)患者通過隨機(jī)數(shù)字表法分別分為治療組和對照組各40例，治療組給予路優(yōu)泰,每次300毫克，日三次口服，對照組給予安慰劑，每次一片，每日三次口服。持續(xù)治療8周后比較治療前后 SAS、SDS評分、冠心病二級預(yù)防用藥依從性的變化情況。
　　結(jié)果：
　　1.冠心病患者的總體二級預(yù)防用藥依從性：阿司匹林為64.3％、他汀類藥物為67.5%、ACEI/ARB為52.8%、β受體阻滯劑為4

3、7.4%。
　　2.合并單純抑郁者用藥依從性分別為61.8%、62.9%、48.3%、43.8%,與不合并焦慮抑郁者（73.1、76.0%、61.4%、57.3%）相比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）；單純合并焦慮者分別為62.7%、64.9%、48.7%、45.6%,與不合并焦慮抑郁者相比較，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。
　　3.冠心病合并焦慮的發(fā)病率為36.9%，合并抑郁的發(fā)病率為39.1%。
　　4.路優(yōu)泰治療

4、8周后，治療組 SAS評分（42.23±5.27比54.23±7.92）SDS評分（43.14±5.21比52.23±5.74）均較治療前明顯降低（P均<0.05）。
　　5.路優(yōu)泰治療8周后，合并單純焦慮者用藥依從性分別為67.1%、69.2%、53.5%、50.1%；合并單純抑郁者分別為72.8%、75.1%、60.1%、56.5%，均較治療前有不同程度的改善，但無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P均>0.05）。
　　結(jié)論：
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