丹溪痛風(fēng)方加味聯(lián)合關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)治療痰瘀痹阻型膝痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床研究.pdf

1、目的:觀察丹溪痛風(fēng)方加味配合膝關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)治療痰瘀痹阻型慢性膝痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的近期臨床效果、安全性，并初步探討其治療機(jī)理。
　　方法:收集2014年11月至2015年6月就診于山東省文登整骨醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科符合診斷納入標(biāo)準(zhǔn)的痰瘀痹阻型慢性膝痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎病人44例，按隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為試驗(yàn)組、對(duì)照組。所有病人均以膝關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)為治療基礎(chǔ)，試驗(yàn)組于術(shù)后第一天開始服用丹溪痛風(fēng)方加味煎劑;對(duì)照組術(shù)后按痛風(fēng)治療指南服用降尿酸及消炎止痛藥物治療;

2、兩組治療時(shí)間均為2周。分別于術(shù)前，術(shù)后第1、7、14天觀察記錄兩組病人的血尿酸值和疼痛評(píng)分;記錄術(shù)后病人急性發(fā)作情況，并對(duì)比觀察治療前后病人的膝關(guān)節(jié)Lysholm評(píng)分、關(guān)節(jié)功能分級(jí)、療效結(jié)果各項(xiàng)指標(biāo)。對(duì)收集到的數(shù)據(jù)使用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)或方差分析，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用卡方或秩和檢驗(yàn)。
　　結(jié)果:共收集納入病人44例，其中有1例自行出院，1例自行服用干擾藥物，1例要求轉(zhuǎn)院退出，共脫落3例，實(shí)際完成病例41

3、例。試驗(yàn)組降尿酸效果與對(duì)照組無(wú)明顯差異(P＞0.05);試驗(yàn)組對(duì)術(shù)后病人的疼痛緩解效果優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05);試驗(yàn)組預(yù)防術(shù)后痛風(fēng)急性發(fā)作效果優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05);試驗(yàn)組的膝關(guān)節(jié)功能活動(dòng)改善程度優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05);療效評(píng)價(jià)方面:兩組降尿酸療效結(jié)果比較無(wú)明顯差異(P＞0.05);癥狀體征療效比較，試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。
　　結(jié)論:慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎病人行膝關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)后服用丹溪痛風(fēng)方加味，能顯著改善臨床癥狀