2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、當(dāng)前國(guó)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療物資訂購(gòu)作業(yè)上,大多通過(guò)采購(gòu)管理信息系統(tǒng)進(jìn)行規(guī)劃,但對(duì)于醫(yī)療物資訂購(gòu)或配送頻率、訂購(gòu)量及安全庫(kù)存等重要參數(shù)值的決策,仍依靠人工的經(jīng)驗(yàn)設(shè)定。這種操作方式缺乏系統(tǒng)性分析,而且相當(dāng)依賴作業(yè)人員的主觀判斷,因此常導(dǎo)致次優(yōu)或不優(yōu)的決策結(jié)果。此外,在實(shí)際運(yùn)營(yíng)中,醫(yī)療物資的需求常會(huì)受到許多不確定因素或事件的擾動(dòng)而產(chǎn)生變化,導(dǎo)致事先的需求預(yù)測(cè)不準(zhǔn)確,使規(guī)劃結(jié)果失去其最優(yōu)性,或難以在現(xiàn)有資源條件下有效地調(diào)整以應(yīng)對(duì)此擾動(dòng)事件,進(jìn)而降低

2、醫(yī)院運(yùn)作系統(tǒng)的整體成效。特別是近年來(lái),隨著取消藥品加成等醫(yī)療新政的實(shí)施,作為醫(yī)院傳統(tǒng)重要利潤(rùn)來(lái)源之一的藥房,如今變成了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。醫(yī)院亟需對(duì)醫(yī)療物資的訂購(gòu)與配送進(jìn)行重新規(guī)劃,以節(jié)約醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本。
  基于此,本文從醫(yī)院的角度出發(fā),利用數(shù)學(xué)規(guī)劃方法構(gòu)建醫(yī)療物資訂購(gòu)與配送排程規(guī)劃模型,具體包括以下主要工作:
  (1)本文系統(tǒng)性地考慮了醫(yī)院不同科室在各時(shí)間節(jié)點(diǎn)的物資需求、庫(kù)存容量約束及其他相關(guān)約束,利用時(shí)空網(wǎng)絡(luò)技巧,構(gòu)建一

3、個(gè)確定性單品種醫(yī)療物資訂購(gòu)與配送排程模型。該模型為0-1混合整數(shù)規(guī)劃問(wèn)題,具有NP-Hard性質(zhì)。為求解此模型,本文設(shè)計(jì)一個(gè)以模擬為基礎(chǔ)的啟發(fā)式算法,并配合數(shù)學(xué)規(guī)劃軟件MATLAB和CPLEX進(jìn)行求解。
  (2)考慮到實(shí)際運(yùn)營(yíng)環(huán)境中需求量隨機(jī)變動(dòng)和供應(yīng)商的供應(yīng)能力有限的特點(diǎn),在工作(1)的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步將確定性模型中醫(yī)院科室在各時(shí)點(diǎn)的固定需求值修改為隨機(jī)需求值,并將供應(yīng)商原本無(wú)限的供應(yīng)水平修改為每周的固定供應(yīng)水平,構(gòu)建一個(gè)基于隨

4、機(jī)機(jī)會(huì)約束規(guī)劃的單種醫(yī)療物資訂購(gòu)與配送排程規(guī)劃模型,從而刻畫出供應(yīng)商只能以一定概率滿足隨機(jī)需求的現(xiàn)實(shí)環(huán)境。為求解此機(jī)會(huì)約束規(guī)劃模型,本文采用了經(jīng)典的遺傳算法,并在MATLAB環(huán)境下進(jìn)行編程求解。
  (3)考慮到醫(yī)療物資需求的多樣性特征,本文進(jìn)一步對(duì)工作(2)進(jìn)行拓展,構(gòu)建多層時(shí)空網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu),每一層時(shí)空網(wǎng)絡(luò)代表一項(xiàng)醫(yī)療物資,從而建立基于約束隨機(jī)規(guī)劃的多品種醫(yī)療物資訂購(gòu)與配送排程模型,并通過(guò)遺傳算法進(jìn)行求解。
  通過(guò)對(duì)三個(gè)規(guī)劃

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