基于流感擴散規(guī)律的醫(yī)療物資訂購與配送排程規(guī)劃.pdf

1、近年來，隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，外出人口流動頻繁、人口老齡化、高危人群比例不斷增加，流感的危害及其監(jiān)測和防治的重要性逐步引起了各級政府的高度重視。在流感擴散期間，市場上普通的藥品對流感的治療效果并不明顯，患者須到醫(yī)院接受針對性抗病病毒藥品治療，這將會給醫(yī)院及配送中心的藥品庫存管理帶來巨大挑戰(zhàn)。一方面如果醫(yī)院相關藥品庫存過多，將會占用大量流動資金，而且存在大量的藥品過期風險;另一方面，如果庫存過低，那么可能造成患者不能及時得到治療，造成醫(yī)

2、療服務水平的降低，繼而引發(fā)更大的經(jīng)濟損失。因此，面對每年的流感肆虐，一個有針對性且緊致化的藥品訂購與配送規(guī)劃就顯得很重要。
　　基于此，本文以流感擴散環(huán)境下的醫(yī)療物資訂購與配送規(guī)劃為研究內(nèi)容，首先建立人口流動情形下的流感擴散動力學模型，找出其擴散的關鍵控制參數(shù)，繼而構(gòu)建出藥品時變需求預測模型;其次，從需求驅(qū)動和容量約束的角度，研究流感患者的整體指派優(yōu)化行為，在考慮藥品生產(chǎn)商的生產(chǎn)能力、以及藥品儲備分銷中心的訂購決策行為等因素基礎上

3、，構(gòu)建藥品采購與供應協(xié)調(diào)優(yōu)化模型;第三，將上述問題中的“流感患者的整體指派優(yōu)化行為”這一限制條件放松，考慮患者隨機分配到各醫(yī)院的情形下，應如何訂購與配送醫(yī)療物資，使得整體運營成本最小;在上述工作的基礎上，本文進一步對模型進行拓展，將固定量的訂購決策改變?yōu)閮?yōu)化模型中的一個決策變量，探究在該環(huán)境下的藥品采購與供應協(xié)調(diào)優(yōu)化模型，以及最優(yōu)訂購量的變化情況。
　　通過研究發(fā)現(xiàn):
　　(1)流感疫情的疾病傳播率與恢復率對患者人數(shù)的變化影

4、響較大，繼而對醫(yī)療物資訂購與配送的總物流成本影響較大，決策者應該對該參數(shù)給予重點關注;
　　(2)患者整體指派的情形在各種條件下均比隨機指派情形要優(yōu)，但這并不能證明其實際應用價值最好，原因在于整體指派情形前提條件比較理想化，相比而言，隨機指派情形下的醫(yī)療物資訂購與配送模式更適合流感這類常見的非應急疫情應對問題，患者對醫(yī)院的隨機選擇也更符合現(xiàn)實的情況;
　　(3)當固定訂購量改為決策變量時，最優(yōu)訂購量會隨著藥品需求變化而變化，