版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)
文檔簡介
1、目的:調(diào)查維持性血液透析及腹膜透析患者不寧腿綜合征(Restless legssyndrome,RLS)的患病率及相關(guān)因素;探討血液透析和腹膜透析患者并發(fā)不寧腿綜合征的發(fā)病機制,指導(dǎo)臨床治療。
方法:調(diào)查2014年12月~2015年12月期間在大連醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院血液凈化中心和腹膜透析中心行維持性透析6個月以上的患者,要求年齡18周歲及以上,80周歲及以下,同意接受調(diào)查并簽署知情同意書,排除近期存在感染,患有腫瘤,藥物或酒
2、精依賴,接受激素或免疫抑制劑治療,存在嚴(yán)重的循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)疾病及肝臟疾病,患有帕金森病及其他嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病,近2月內(nèi)接受靜脈補鐵治療,不情愿參與此項研究,無法正常交流,無法理解問卷內(nèi)容,妊娠及接受透析治療前即診斷RLS的患者。采用當(dāng)面問卷調(diào)查的方式,調(diào)查內(nèi)容如下:包括性別、年齡、引起尿毒癥的原發(fā)病、家族史、用藥狀況、透析方式、透析齡、持續(xù)性不臥床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialy
3、sis,CAPD)患者尿量等一般資料,不寧腿綜合征診斷問卷,研究期間患者透析前實驗檢查結(jié)果。對血液透析(hemodialysis,HD)和腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者分別按照有無RLS分組。分別比較HD和PD兩組之間一般資料,實驗室檢查之間有無差異。建立logistic多元回歸模型,分別尋找HD及PD患者不寧腿綜合征相關(guān)危險因素,并對HD及PD并發(fā)RLS的相關(guān)因素進行對比分析。不寧腿綜合征的診斷目前依靠國
4、際不寧腿綜合征研究小組2003年修訂的RLS診斷標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)重程度分級依靠2003年發(fā)布的國際不寧腿綜合征嚴(yán)重程度評分表劃分為輕微,中等,嚴(yán)重及十分嚴(yán)重。
結(jié)果:1.一般資料:符合入選標(biāo)準(zhǔn)并且同意接受調(diào)查的血液透析患者115例,RLS患者39例,符合入選標(biāo)準(zhǔn)并且同意接受調(diào)查的腹膜透析患者102例,RLS患者17例。2.RLS發(fā)病率:維持性血透治療患者不寧腿綜合征發(fā)病率為33.9%,腹膜透析患者不寧腿綜合征發(fā)病率為16.7%。3.H
5、D患者RLS發(fā)生的相關(guān)因素分析:單因素分析顯示:HD并發(fā)RLS患者血清甲狀旁腺素(480.82±343.91vs352.50±302.32pg/mL,P=0.047)、維生素B12(794.90±241.19vs660.80±249.34 pg/mL,P=0.039)及總蛋白水平(69.70±7.03vs66.40±7.16 g/L,P=0.021)高于RLS陰性組,RLS十分嚴(yán)重組血清維生素B12水平明顯高于中等組(937.35±22
6、8.22vs707.44±115.6 pg/mL,P=0.030),性別、年齡、透析齡、伴有糖尿病、血紅蛋白、白細胞、中性粒細胞百分比、血尿素、血肌酐、血尿酸、C反應(yīng)蛋白、校正鈣、血磷、血鎂、甲狀腺素、葉酸在兩組之間無顯著性差異。4.PD患者RLS發(fā)生的相關(guān)因素分析:PD并發(fā)RLS患者與RLS陰性組之間性別、年齡、透析齡、伴有糖尿病、血紅蛋白、白細胞、中性粒細胞百分比、血尿素、血肌酐、血尿酸、C反應(yīng)蛋白、校正鈣、血磷、血鎂、甲狀腺素、甲
7、狀旁腺素、葉酸、維生素B12之間無顯著性差異。5.不同透析方式各組資料的比較:HD并發(fā)RLS患者血清甲狀旁腺素(480.82±343.91 vs257.8±159.46pg/mL,P=0.002),血磷水平(2.12±0.72vs1.58±0.37 mmol/L,P<0.0001)明顯高于PD并發(fā)RLS患者,P<0.05,有顯著性差異。6.HD患者繼發(fā)RLS危險因素分析:Logistic回歸分析顯示高總蛋白水平是HD并發(fā)RLS的危險因素
8、(OR:1.042,95%CI(0.968-1.121),P=0.037),高血清維生素B12水平(OR:1.002,95%CI(1.000-1.004),P=0.040)是HD并發(fā)RLS的獨立危險因素。
結(jié)論:我院血液透析患者中不寧腿綜合征的患病率為33.9%,腹膜透析患者中不寧腿綜合征的患病率為16.7%。HD并發(fā)RLS組患者血清甲狀旁腺素水平高于RLS陰性組。高血清總蛋白及維生素B12為HD并發(fā)RLS的危險因素,高血清維
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 血液透析患者不寧腿綜合征的患病率及相關(guān)因素分析.pdf
- 維持性血液透析患者不寧腿綜合征的臨床特點及相關(guān)因素.pdf
- 單中心維持性血液透析患者不寧腿綜合征相關(guān)因素調(diào)查.pdf
- 維持性血液透析患者合并不寧腿綜合征22例的臨床分析.pdf
- 臨床碩士畢業(yè)答辯ppt-合肥市維持性血液透析患者不寧腿綜合征
- 合肥市維持性血液透析患者不寧腿綜合征流行病學(xué)調(diào)查.pdf
- 不寧腿綜合征
- 布里亞特蒙古族代謝綜合征患病率調(diào)查及相關(guān)因素分析.pdf
- 透析患者合并不安腿綜合征的臨床特點及相關(guān)因素分析.pdf
- 《不寧腿綜合征》ppt課件
- 老年人不寧腿綜合征的流行病學(xué)及不寧腿綜合征相關(guān)功能障礙研究.pdf
- 女性不孕患者多囊卵巢綜合征患病率及臨床特征的研究.pdf
- 四型銀屑病住院患者合并代謝綜合征的患病率及臨床特征分析.pdf
- 甲狀腺結(jié)節(jié)患病率的影響因素及其與代謝綜合征各組分的相關(guān)性后續(xù)研究.pdf
- 大連獐子島人群代謝綜合征患病率調(diào)查及與血糖的相關(guān)性研究.pdf
- SLE患者甲狀腺疾病患病率及相關(guān)性分析.pdf
- 不寧腿綜合征腦鐵代謝的變化.pdf
- 急性腦梗死后不寧腿綜合征.pdf
- 缺血性腦血管病合并不寧腿綜合征的相關(guān)因素分析.pdf
- 不同診斷標(biāo)準(zhǔn)評價代謝綜合征患病率的比較.pdf
評論
0/150
提交評論