冠心病中醫(yī)“痰濁”證與冠脈斑塊組織學(xué)相關(guān)性研究.pdf

1、目的:
　　使用虛擬組織學(xué)(VH-IVUS)分析中醫(yī)冠心病“痰濁”證、冠脈斑塊負(fù)荷、總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)和冠狀動脈斑塊的組織學(xué)關(guān)系;研究中醫(yī)“痰濁”證與冠脈斑塊負(fù)荷、TC、TG、HDL、LDL的相關(guān)性;探索中醫(yī)“痰濁”證與冠脈斑塊組織學(xué)相關(guān)性。
　　方法:
　　采用橫斷面研究，連續(xù)收集自2013年10月至2016年3月在廣東省中醫(yī)院同時行冠狀動脈造影(CAG

2、)、血管內(nèi)超聲(IVUS)、VH-IVUS的患者，根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)納入病例。根據(jù)研究因素進(jìn)行分組，比較患者間冠脈斑塊血管內(nèi)腔面積(CSA)、外彈力膜面積(EEM)、斑塊負(fù)荷、纖維組織面積百分比(FT％)、纖維脂質(zhì)面積百分比(FF％)、鈣化組織面積比(DC％)、壞色核心面積百分比(NC％)，采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0對所收集資料進(jìn)行分析。
　　結(jié)果:
　　一、“痰濁”證和非“痰濁”證患者的冠脈斑塊CSA、EEM、斑塊

3、負(fù)荷、FT％、FF％、DC％、NC％差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）;
　　二、“痰濁”證與冠脈斑塊負(fù)荷、TC、TG、HDL、LDL無相關(guān)性（P＞0.05）;
　　三、
　　1.TC不同患者間的冠脈斑塊FT％差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）;兩者正相關(guān)(R=0.347，P＜0.05);
　　2.LDL不同患者間的冠脈斑塊FF％差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）;兩者非線性相關(guān)（P＞0.05）;
　　四、斑塊負(fù)

4、荷＜70％的患者與斑塊負(fù)荷＞70％的患者間的冠脈斑塊CSA、EEM差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）;CSA與斑塊負(fù)荷負(fù)相關(guān)（R=-0.537，P＜0.01），EEM與斑塊負(fù)荷正相關(guān)（R=0.395，P＜0.01）。
　　結(jié)論:
　　未發(fā)現(xiàn)中醫(yī)冠心病“痰濁”證與冠脈斑塊組織學(xué)相關(guān)性;未發(fā)現(xiàn)“痰濁”證與冠脈斑塊負(fù)荷、TC、TG、HDL、LDL的相關(guān)性;TC越高，冠脈斑塊FT％越大;LDL邊緣升高的冠心病患者的冠脈斑塊FF％較