經(jīng)導管胃左動脈栓塞術(shù)后體重下降的實驗研究.pdf

1、目的:觀察新西蘭白兔肥胖模型經(jīng)導管胃左動脈栓塞術(shù)后體重、胃饑餓素水平下降情況及組織病理學的改變，并評估其安全性。
　　方法:將新西蘭白兔肥胖模型15只隨機分成3組，A組:經(jīng)導管明膠海綿顆粒（350μm-560μm）栓塞胃左動脈組，B組:經(jīng)導管明膠海綿顆粒（350μm-560μm）栓塞胃左動脈及胃十二指腸動脈組，C組（對照組）:經(jīng)導管生理鹽水(5ml)灌注胃左動脈及胃十二指腸動脈組，術(shù)前及術(shù)后1、2、3、4周分別測定胃饑餓素、空腹體

2、重、肝腎功能，術(shù)后4周處死動物行胃及十二指腸組織病理學、免疫組化檢查及Western Blot檢測。
　　結(jié)果:A組術(shù)前胃饑餓素水平（4057 pg/ml±61），術(shù)后1、2、3、4周胃饑餓素下降分別為（3606 pg/ml±119，P＜0.0001），（3679 pg/ml±135，P＜0.0001），(3733pg/ml±144，P＜0.0001)，（3814 pg/ml±112，P＜0.0001）;B組術(shù)前胃饑餓素水平（41

3、37 pg/ml±89），術(shù)后1、2、3、4周胃饑餓素下降分別為(3379 pg/ml±146，P＜0.0001),(3469 pg/ml±117,P＜0.0001),(3684 pg/ml±146, P＜0.0001),(3898pg/ml±114，P＜0.0001);對照組術(shù)前胃饑餓素水平（3986 pg/ml±82），術(shù)后1、2、3、4周胃饑餓素為（4062 pg/ml±70，P＞0.05），（4069 pg/ml±76，P＞0.

4、05），（4002pg/ml±73，P＞0.05），（4043 pg/ml±73，P＞0.05）; A組術(shù)前胃饑餓素水平（4057 pg/ml±61），術(shù)后胃饑餓素水平平均為（3708 pg/ml±141，P＜0.0001），B組術(shù)前胃饑餓素水平（4137 pg/ml±89），術(shù)后胃饑餓素水平平均為(3608pg/ml±239，P＜0.0001)，對照組術(shù)前胃饑餓素水平（3986 pg/ml±82），術(shù)后胃饑餓素水平平均為（4044 p

5、g/ml±72，P＞0.05），各組間比較有統(tǒng)計學意義(P＜0.001)。A組術(shù)前體重水平（6.12kg±0.38），術(shù)后1、2、3、4周體重下降分別為(5.48kg±0.37，P＜0.05)，（5.61kg±0.41,P＞0.05），（5.73kg±0.41,P＞0.05），（5.82kg±0.45,P＞0.05）;B組術(shù)前體重水平（5.99kg±0.57），術(shù)后1、2、3、4周體重下降分別為（4.86kg±0.51，P＜0.01），

6、（5.03kg±0.62,P＜0.05），（5.43kg±0.61,P＞0.05），（5.64kg±0.52,P＞0.05）;對照組術(shù)前體重水平（5.94kg±0.45），術(shù)后1、2、3、4周體重為（6.06kg±0.43，P＞0.05），（6.12kg±0.44,P＞0.05），（6.33kg±0.40,P＞0.05），（6.47kg±0.39,P＞0.05）;A組術(shù)前體重水平（6.12kg±0.38），術(shù)后體重水平平均為（5.66k

7、g±0.39，P＜0.05），B組術(shù)前體重水平（5.99kg±0.57），術(shù)后體重水平平均為（5.24kg±0.61，P＜0.01），對照組術(shù)前體重水平（5.94kg±0.45），術(shù)后體重水平平均為（6.24kg±0.42，P＞0.05），各組間比較有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。術(shù)后肝腎功能檢查未見明顯改變（P＞0.05）。組織病理學檢查提示3只實驗動物胃體部粘膜潰瘍，免疫組化檢查提示實驗組胃基底部及十二指腸產(chǎn)胃饑餓素細胞較對照組明顯減

8、少（27.7±3.4 vs10.0±5.1，P＜0.0001;12.3±2.1 vs5.6±2.6，P＜0.0001）。Western Blot檢測提示實驗組胃基底部及十二指腸胃饑餓素蛋白條帶灰度比值較對照組明顯降低（1.12±0.09 vs0.65±0.05，P＜0.01;0.94±0.08 vs0.55±0.03，P＜0.01）。
　　結(jié)論:本研究揭示胃左動脈栓塞術(shù)后胃饑餓素及體重水平下降，胃左動脈及胃十二指腸動脈同時栓塞術(shù)后