基于肝脾辨證中醫(yī)藥治療IBS-D療效評(píng)價(jià)量表的初步研制.pdf

1、目的:
　　在腹瀉型腸易激綜合征的病機(jī)變化中，肝脾辨證的核心地位逐步確立。而臨床醫(yī)生目前尚缺乏適用性強(qiáng)的、專(zhuān)門(mén)用于IBS-D（基于肝脾辨證體系辨證）療效評(píng)價(jià)的計(jì)分量表。本研究目的在于探索編制基于肝脾辨證體系中醫(yī)藥治療IBS-D的療效評(píng)價(jià)量表。
　　方法:
　　遵循國(guó)內(nèi)外量表的編制原則，結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)研究，并在課題組前期相關(guān)研究的基礎(chǔ)上整理全部經(jīng)肝脾辨證體系辨證的腹瀉型腸易激綜合征的相關(guān)癥狀，形成條目池。首先運(yùn)用德?tīng)柗品▽?duì)

2、條目池中的條目進(jìn)行篩選優(yōu)化，形成療效評(píng)價(jià)量表初版，而后一方面在專(zhuān)家咨詢(xún)法的基礎(chǔ)上運(yùn)用Satty's賦分法對(duì)量表進(jìn)行量化研究，另一方面利用療效評(píng)價(jià)量表初版進(jìn)行臨床調(diào)查，統(tǒng)計(jì)分析各條目臨床發(fā)生頻率。最后將定性資料與定量資料相結(jié)合，以形成基于肝脾辨證體系中醫(yī)藥治療IBS-D療效評(píng)價(jià)計(jì)分量表。
　　結(jié)果:
　　編制出的量表包涵兩個(gè)維度，即疾病維度與證候維度。疾病維度包含:腹痛、腹瀉。其中腹痛含有4個(gè)二級(jí)條目，分別為發(fā)作頻率，持續(xù)時(shí)間

3、、癥狀嚴(yán)重程度及對(duì)生活的影響;腹瀉包括癥狀發(fā)作頻率及大便性狀。證候維度有痛瀉、食后脘悶不舒、腹脹、精神抑郁、胸脅脹悶、腸鳴、矢氣。其中腹脹含4個(gè)二級(jí)條目:癥狀頻率、持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度、影響程度。余證候維度無(wú)作出分級(jí)。腹痛、腹瀉、痛瀉、腹脹、精神抑郁、胸脅脹悶、腸鳴、矢氣的條目具體賦分分值分別為2、4、3、0.5、2、2、2、2、2。所有條目級(jí)差賦分均為2。另外舌象和脈象為定性資料保留于量表中，不參與療效評(píng)價(jià)的計(jì)分。
　　結(jié)論: