NSCLC中EGFR-TKI治療的應(yīng)用及其在外科輔助、新輔助治療中的研究進(jìn)展.pdf

1、近些年來，肺癌的發(fā)病率和死亡率均居于我國惡性腫瘤的第一位，其中非小細(xì)胞肺癌占到80％~85％。非小細(xì)胞肺癌的治療應(yīng)當(dāng)采取多學(xué)科綜合性治療與個(gè)體化治療相結(jié)合的原則，爭取最大限度的延長患者的生存時(shí)間，提升生存率，延緩腫瘤進(jìn)展并改善患者的生存質(zhì)量。目前的NSCLC患者的術(shù)后5年生存期僅有30％-60％，術(shù)前及術(shù)后應(yīng)用化療可以顯著提高患者的5年生存率，然而多方面的因素制約，使得化療進(jìn)入一個(gè)平臺(tái)期。隨著腫瘤發(fā)生機(jī)制被逐步闡明，表皮生長因子受體（

2、epidermal growth factor receptor，EGFR）進(jìn)入人們視野，EGFR是一種受體，其與腫瘤的發(fā)生、發(fā)展關(guān)系密切，因而成為腫瘤治療的重要靶向分子，以吉非替尼（gefitinib）、厄洛替尼（erlotinib）為代表的表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑（ epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor， EGFR-TKI），可以選擇性與表皮生長

3、因子受體結(jié)合，阻斷信號(hào)傳導(dǎo)，達(dá)到抑制腫瘤生長的效果。EGFR-TKI相較于傳統(tǒng)化療的優(yōu)點(diǎn)已經(jīng)凸顯出來，并且在非小細(xì)胞肺癌的綜合性治療中的應(yīng)用也逐漸受到肯定，并展現(xiàn)出一定優(yōu)勢(shì)。而毒副作用較小的靶向藥物能否取代常規(guī)的以鉑類藥物為基礎(chǔ)的雙藥方案，應(yīng)用于手術(shù)切除的非小細(xì)胞肺癌患者的術(shù)前新輔助治療或輔助治療，目前并無明確定論。于2011年開始的兩項(xiàng)研究CTONG1103和CTONG1104，這兩項(xiàng)最新的研究的目的是探索對(duì)于可切除的非小細(xì)胞肺癌術(shù)前