子宮內(nèi)膜異位癥與免疫不孕的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：通過測定子宮內(nèi)膜異位癥與不孕患者內(nèi)分泌激素、免疫細(xì)胞及分子的表達(dá)水平，探討子宮內(nèi)膜異位癥與免疫性不孕的相關(guān)性。
　　方法：選取臨沂市中醫(yī)醫(yī)院2013年10月-2015年01月收治的114例有子宮內(nèi)膜異位癥和（或）不孕患者。按其疾病類型分為單純子宮內(nèi)膜異位癥組（A組，38例）、單純不孕癥組（B組，38例）、子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕組（C組，38例），同時(shí)以38例年齡相仿的健康女性作為對照組(D組)。采用化學(xué)發(fā)光免疫法測定患者的血

2、清中的T、E2、PRL、FSH以及LH和INS水平。利用酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)法檢測用每項(xiàng)觀察指標(biāo)的特定試劑盒對患者的ASAb、EMAb、AOAb、HCGAb以及ACAb，細(xì)胞因子IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α、IFN，補(bǔ)體C3 C4，采用流式細(xì)胞術(shù)檢測患者外周血CD3+CD4+CD8+T細(xì)胞亞群。對不同組別的患者進(jìn)行以上指標(biāo)的比較，分析子宮內(nèi)膜異位癥與免疫性不孕的相關(guān)性。
　　結(jié)果：⑴C組患者中的T、E2、PRL以

3、及INS水平均顯著高于A組和B組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），F(xiàn)SH和LH的水平3組無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）；對照組以及B組的PRL水平顯著低于A組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），其他各指標(biāo)差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。⑵C組的抗體總陽性率顯著高于其他3組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），A組與B組之間的抗體陽性率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。但均高于對照組（P＜0.05）。⑶C組的細(xì)胞因子的濃度滴度要

4、顯著高于其他三組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），A組與B組之間的細(xì)胞因子滴度差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），但均高于健康對照組，存在顯著差異（P＜0.05）。⑷C組中各個(gè)體液的免疫指標(biāo)中IgG、IgA、IgM、C3、C4均顯著高于其他三組，且存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，（P<0.05）。同B組和健康對照組相比較，A組中各個(gè)體液免疫指標(biāo)中IgG、IgA、IgM、C3、C4明顯偏高，且存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差異，（P<0.05）。B組和健康對照組不存在

5、統(tǒng)計(jì)學(xué)上差異，（P>0.05）。⑸C組中外周血中CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/ CD8+均顯著低于其他三組，存在顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，（P<0.05）。A組中外周血中CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/ CD8+均顯著低于B組和健康對照組，存在顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。B組和健康對照組不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上差異。
　　結(jié)論：①子宮內(nèi)膜異位合并不孕的患者性激素水平異常增高，說明激素的紊亂與子宮內(nèi)膜異位患者不孕密切相關(guān)。②子