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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:探討冠狀動(dòng)脈慢血流(CSF)現(xiàn)象與心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)的相關(guān)性。
方法:選取因胸痛行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)、冠狀動(dòng)脈無明顯狹窄(管腔直徑狹窄<40%)且發(fā)現(xiàn)CSF的患者81例為慢血流組,選取冠狀動(dòng)脈造影正常且心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)陰性者80例為對(duì)照組。計(jì)算每例患者運(yùn)動(dòng)前后的最大校正QT間期(QTcmax)和最小校正QT間期(QTcmin)并得出校正的QT離散度(QTcd);通過測(cè)量P波最大最小時(shí)限以計(jì)算P波離散度;觀察記錄碎裂QRS波
2、的檢出情況。
結(jié)果:靜息時(shí)慢血流組QTcmax較對(duì)照組明顯延長(zhǎng)(P<0.05),兩組QTcmin無明顯差異,慢血流組QTcd較對(duì)照組明顯增大(P<0.05);運(yùn)動(dòng)后慢血流組QTcmax和QTcmin均較對(duì)照組明顯延長(zhǎng)(P<0.05),且QTcd較對(duì)照組明顯增大(P<0.05)。慢血流組只有9名運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)陽(yáng)性,占11.11%。慢血流組運(yùn)動(dòng)后QTcd較靜息時(shí)明顯減?。?6.41±12.21ms比62.81±17.18ms,P<0
3、.05),對(duì)照組運(yùn)動(dòng)前后QTcd無明顯變化。慢血流組患者運(yùn)動(dòng)后Pd較靜息時(shí)明顯減?。?6.93±8.72ms vs39.71±17.26ms,P<0.05)但是仍明顯大于對(duì)照組(P<0.05)。慢血流組患者靜息與運(yùn)動(dòng)時(shí)fQRS波數(shù)目均多于對(duì)照組,且與運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性呈正相關(guān)。
結(jié)論:CSF患者的QTd、Pd較正常人明顯增大,fQRS波出現(xiàn)增多。運(yùn)動(dòng)時(shí)CSF患者的QTd、Pd較靜息時(shí)明顯減小。運(yùn)動(dòng)可使CSF患者的血流速度、心肌電傳導(dǎo)
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