低負(fù)荷核心肌群訓(xùn)練對(duì)帕金森病患者步態(tài)及平衡功能的影響.pdf

1、目的：
　　探討低負(fù)荷核心肌群訓(xùn)練對(duì)帕金森病患者步態(tài)及平衡功能的影響，并比較低負(fù)荷核心肌群訓(xùn)練（帕維爾運(yùn)動(dòng)療法）與常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練對(duì)帕金森病患者步態(tài)及平衡功能的差異。
　　方法：
　　研究對(duì)象是來(lái)自2015年5月至2016年1月在四川省八一康復(fù)中心住院康復(fù)的帕金森病人40例，其中男性19例，女性21例。每位病人均由兩名經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)的帕金森病專(zhuān)科醫(yī)生篩選入組。每位入組病人均由同一的專(zhuān)業(yè)康復(fù)醫(yī)生及康復(fù)治療師進(jìn)行康復(fù)功能的評(píng)定及

2、訓(xùn)練。按隨機(jī)原則分為低負(fù)荷核心肌群訓(xùn)練實(shí)驗(yàn)組及常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練實(shí)驗(yàn)組。在抗帕金森病藥物治療不變情況下，予為期2周共14次的低負(fù)荷核心肌群器械訓(xùn)練或常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練。訓(xùn)練前后同一位康復(fù)醫(yī)師進(jìn)行三維步態(tài)分析測(cè)試患者步行能力及應(yīng)用Berg平衡量表評(píng)估平衡能力，對(duì)比兩位病人組內(nèi)及組間訓(xùn)練前后步態(tài)參數(shù)及Berg平衡量表總分的改變。
　　結(jié)果：
　　1.實(shí)驗(yàn)組（低負(fù)荷核心肌群訓(xùn)練）訓(xùn)練前后雙側(cè)肢體在步長(zhǎng)，跨步長(zhǎng)，步速對(duì)比差異顯著（P≤0.05）

3、。在步態(tài)分析的時(shí)間參數(shù)：步頻，跨步周期，步行時(shí)間，單支撐相，雙支撐相，腳離地百分比，腳觸地百分比等對(duì)比均無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。受累嚴(yán)重側(cè)肢體在步長(zhǎng)，跨步長(zhǎng)，步速等參數(shù)改善率均大于受累次嚴(yán)重側(cè)肢體，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。訓(xùn)練后平衡功能均得到改善，P＜0.05。
　　2.對(duì)照組（常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練）訓(xùn)練前后受累嚴(yán)重肢體訓(xùn)練前后在步長(zhǎng)，跨步長(zhǎng)，步速對(duì)比差異顯著（P≤0.05），受累次嚴(yán)重肢體訓(xùn)練前后在跨步長(zhǎng)，步速對(duì)比差異顯著（P≤0.05）

4、，余步態(tài)參數(shù)在訓(xùn)練前后均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)改變。同時(shí)，受累嚴(yán)重側(cè)肢體在步長(zhǎng)，跨步長(zhǎng)，步速等參數(shù)改善率均較受累次嚴(yán)重側(cè)肢體明顯，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。訓(xùn)練后平衡功能均得到改善，P＜0.05。
　　3.在跨步長(zhǎng)，步速的改善率上，實(shí)驗(yàn)組較對(duì)照組改善顯著，并有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。在步長(zhǎng)改善率對(duì)比上，試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。在BBS改善率上，對(duì)照組優(yōu)于實(shí)驗(yàn)組，但缺乏統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　結(jié)論：
　　低負(fù)荷核心肌群訓(xùn)練及常規(guī)運(yùn)動(dòng)療法訓(xùn)練對(duì)帕金森病人