血漿透析濾過在重型肝炎血液凈化中的應(yīng)用.pdf

1、目的：
　　通過回顧性分析血漿透析濾過(Plasma Dialysis Filtration, PDF)模式在重型肝炎患者血液凈化中應(yīng)用的臨床資料，以探討PDF模式在重型肝炎患者治療中的有效性及安全性。
　　方法：
　　收集2015年4月-2017年2月，我院住院的重型肝炎患者59例，分析所有患者經(jīng)人工肝PDF模式治療前后的肝功能、凝血功能、電解質(zhì)等血清生化指標，進行統(tǒng)計學(xué)分析，并對所有患者出院12周、24周、48周后

2、進行隨訪，記錄患者生存情況。
　　結(jié)果：
　　1.分析患者通過PDF模式治療前后的總膽紅素(TBIL)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)等指標變化，經(jīng) PDF模式治療后，患者的TBIL、ALT、AST、ALB均有所下降，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.001）,GLB明顯升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；2.分析患者通過PDF模式治療前后的凝血酶原活動度、凝血酶原時間等指標變化，

3、經(jīng)PDF模式治療后，患者的凝血酶原活動度(PTA)顯著升高，凝血酶原時間(PT)顯著縮短，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.001）；3.分析患者通過PDF模式治療前后的電解質(zhì)變化情況，經(jīng)PDF模式治療后，患者血Na+有所上升，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.001），血K+稍有下降，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；4.出院后12周重型肝炎患者總體生存率71.2％(隨訪52例，存活37例)，其中早期肝衰竭患者生存率76.3%，中期肝衰竭患者生存率7

4、3%，晚期肝衰竭患者生存率0%；出院后24周重型肝炎患者總體生存率66.7%（隨訪45例，存活30例），其中早期肝衰竭患者生存率71%，中期肝衰竭患者生存率73%，晚期肝衰竭患者生存率0%；出院后48周重型肝炎患者總體生存率46.4%（隨訪28例，存活13例），其中早期肝衰竭患者生存率50%，中期肝衰竭患者生存率57.1%，晚期肝衰竭患者生存率0%。
　　結(jié)論：
　　人工肝血漿透析濾過PDF模式在重型肝炎患者的綜合治療中是一