2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  評價右美托咪定在抑制內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)檢查過程中患者應(yīng)激反應(yīng)的效果。
  方法:
  選擇擇期在靜脈麻醉下行ERCP檢查的患者80例,隨機分為試驗組(T組)和對照組(C組),每組40例。試驗組以右美托咪定1μg/kg靜脈輸注10min后,改為右美托咪定0.5μg/(kg·h)聯(lián)合丙泊酚靶控輸注(TCI);對照組以咪達唑侖0.02mg/kg單次靜脈注射10min后,聯(lián)合丙泊酚 TCI。兩組丙泊酚

2、TCI初始血漿靶濃度設(shè)定為3.0μg/mL,待患者睫毛反射消失后測定其效應(yīng)室質(zhì)量濃度,將其效應(yīng)室質(zhì)量濃度增至1.5~1.7μg/mL作為進鏡和術(shù)中維持時的丙泊酚靶濃度,兩組均根據(jù)術(shù)中體動反應(yīng)調(diào)節(jié)麻醉深度。在檢查前(T0)、睫毛反射消失時(T1)、進鏡(T2)、切開 Oddi括約?。═3)、退鏡(T4)各時間點,記錄患者的心率(HR)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、平均動脈壓(MAP)、脈搏血氧飽和度(SPO2)和血糖。記錄患者T1

3、至 T4時間點的丙泊酚效應(yīng)室質(zhì)量濃度及蘇醒時間。重復(fù)測量方差分析用于測試兩組之間的差異和時間點之間的差異,并且使用Bonferroni t檢驗來測試兩組在一定時間的差異。
  結(jié)果:
  HR在試驗組與對照組組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義,在各時間點的變化無統(tǒng)計學(xué)差異。與同組 T0時間點比較,試驗組的HR有下降趨勢,對照組的HR有上升趨勢,但組內(nèi)各時間點間的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P值均>0.05);試驗組T1至T4時間點的HR均顯著

4、低于對照組同時間點(P值均<0.05)。SBP、DBP在試驗組與對照組的組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義,而在各時間點的變化有統(tǒng)計學(xué)差異。試驗組和對照組SBP和DBP較基礎(chǔ)值明顯降低(P<0.01)。MAP在試驗組與對照組的組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義,而在各時間點的變化有統(tǒng)計學(xué)差異。試驗組和對照組T1至T4時間點的MAP均顯著低于同組T0時間點(P值均<0.05)。SPO2在試驗組和對照組組間,各時間點的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P值均>0.05)。血

5、糖在試驗組與對照組的組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義,而在各時間點的變化有統(tǒng)計學(xué)差異。試驗組和對照組T1至T3時間點的血糖均顯著低于同組T0時間點(P值均<0.05)。試驗組T1至T4時間點的丙泊酚效應(yīng)室質(zhì)量濃度均顯著低于對照組同時間點(P值均<0.01)。試驗組蘇醒時間明顯長于對照組。
  結(jié)論:
  右美托咪定或咪達唑侖復(fù)合丙泊酚TCI應(yīng)用于ERCP檢查的靜脈麻醉,均有抑制檢查過程中應(yīng)激反應(yīng)的效果,但右美托咪定復(fù)合丙泊酚TCI用

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