重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療不寐（痰熱內(nèi)擾型）的療效觀察.pdf

1、目的：
　　本課題觀察重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療痰熱內(nèi)擾型不寐的臨床療效。
　　方法：
　　將福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院腦病科符合納入標(biāo)準(zhǔn)的門(mén)診及住院病人，采用隨機(jī)數(shù)字表進(jìn)行隨機(jī)分組，將60例患者分為試驗(yàn)組（rTMS+溫膽湯組）和對(duì)照組（溫膽湯組）各30例。對(duì)照組采用溫膽湯治療，每日1劑，每周連續(xù)5天，周末休息2天，療程4周:試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上增加rTMS治療:1Hz刺激右前額葉背外側(cè)皮質(zhì);每周連續(xù)治療5天，周末休息2天，

2、共為4周的治療。記錄患者治療前后PSQI量表(PittsburghSleep Quality Index匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表)、中醫(yī)證候評(píng)分表進(jìn)行療效評(píng)價(jià)。
　　結(jié)果：
　　1.兩組患者治療后PSQI總評(píng)分均明顯低于治療前，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）;治療后試驗(yàn)組評(píng)分低于對(duì)照組，兩組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。PSQI評(píng)分療效比較，試驗(yàn)組中治愈4例，有效22例，無(wú)效4例，總有效率86.67

3、％;對(duì)照組中治愈1例，有效20例，無(wú)效9例，總有效率70.00％。兩組間治療后PSQI評(píng)分療效變化有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　2.兩組患者PSQI各項(xiàng)因子分值均明顯低于治療前，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，治療后試驗(yàn)組各項(xiàng)評(píng)分低于對(duì)照組，兩組間在睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能障礙比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，在睡眠時(shí)間因子比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　3

4、.兩組患者治療后入睡時(shí)間、覺(jué)醒次數(shù)均較前減少，總睡眠時(shí)間均較前增加，同組治療前后有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。兩組間在入睡時(shí)間、覺(jué)醒次數(shù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);在總睡眠時(shí)間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　4.兩組患者治療后中醫(yī)證候評(píng)分均明顯低于治療前，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，治療后試驗(yàn)組評(píng)分低于對(duì)照組，兩組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。中醫(yī)證候療效比較，試驗(yàn)組中治愈5例，有效2