惡性腫瘤患者知情診斷后急性應激障礙的臨床研究.pdf

1、目的：調查惡性腫瘤患者在告知診斷結果后急性應激障礙的發(fā)生情況。
　　方法：對119例本人知情惡性腫瘤診斷、且知情時間≤4周的患者，測試Stanford急性應激反應問卷(SASRQ)，通常以 SASRQ≥40分為 ASD篩查陽性值，并根據(jù)DSM-IV對急性應激障礙進行診斷。對診斷為ASD且知情同意的患者進行團體心理治療，未參加團體心理治療的對照組僅進行一般的健康宣教。在干預前和結束時（4周后）分別用HAMA和HAMD量表評估兩組的焦

2、慮和抑郁情緒。
　　結果：1、119例患者平均SASRQ總分為（38.4±9.0）分；分離性癥狀發(fā)生率為33.6％，再體驗癥狀發(fā)生率為30.3%，回避癥狀發(fā)生率為49.6%，高警覺性癥狀發(fā)生率為43.7%。2、根據(jù) DSM-IV標準確診急性應激障礙26例，發(fā)病率為21.8%。3、ASD患者中接受心理治療的12例成為干預組，其余14例作為對照組。治療前，干預組 HAMA（21.3±5.2）和 HAMD總分（23.0±3.3）和對照組

3、（20.9±4.7；22.4±3.9）差異無統(tǒng)計學意義；治療第4周后，干預組 HAMA（11.9±2.8）和HAMD總分（12.9±2.7）在顯著低于對照組（15.4±3.2；20.8±4.6）。
　　結論：1、惡性腫瘤患者在知情疾病診斷后，可出現(xiàn)不同程度的急性應激障礙癥狀，部分患者可發(fā)生急性應激障礙。2、不同特征患者人群 ASD的發(fā)生率存在差異；男性患者的發(fā)病率低于女性患者，年輕患者發(fā)病率高，而低學歷患者的發(fā)病率相對偏高。3、團