中、高海拔藏族OSAHS患者血清IL-18、MMP-9及TIMP-1水平及意義的研究.pdf

1、目的：本研究通過測定中、高海拔藏族男性阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（ Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome， OSAHS）患者血清白介素-18（Interleukin18，IL-18）、基質(zhì)金屬蛋白酶-9(Matrix metalloproteinases-9，MMP-9）、組織基質(zhì)金屬蛋白酶抑制劑-1(Tissue inhibitor of metalloproteinases-1，TI

2、MP-1）水平，探討其在OSAHS發(fā)病及OSAHS易發(fā)心腦血管疾病中的臨床價值。
　　方法：分別選取中、高海拔地區(qū)藏族男性中確診的OSAHS患者作為研究組，行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測（Polysomnography，PSG）后記錄其呼吸暫停低通氣指數(shù)（Apnea hypopnea index，AHI），依據(jù)AHI分為輕、中、重度組，并選取同時期、同地區(qū)年齡、性別、體重指數(shù)（Body Mass Index，BMI）、民族與OSAHS組相匹配的單

3、純鼾癥患者及健康體檢者作為鼾癥組和對照組，采用酶聯(lián)免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA)對各組研究對象血清IL-18、MMP-9、TIMP-1水平進行檢測，分別與AHI行相關(guān)性分析。
　　結(jié)果：
　　1.中、高海拔OSAHS各組與鼾癥組、對照組在年齡、BMI的比較中，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。不同海拔，各對應(yīng)組別間AHI無明顯差異（P＞0.05）。2.血清IL-1

4、8、MMP-9水平在同一海拔輕、中、重度OSAHS組均高于鼾癥組、對照組，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05)。血清TIMP-1水平在同一海拔各組之間沒有明顯差異（P＞0.05）。高海拔各組血清IL-18、MMP-9、TIMP-1水平均較中海拔對應(yīng)組升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。同一海拔 OSAHS組血清IL-18、MMP-9水平均與 AHI呈正相關(guān)【中海拔：（r=0.839），（r=0.813）；高海拔：（r=0.945），（

5、r=0.860）】，（P＜0.01）。
　　3.同一海拔OSAHS組血清IL-18和MMP-9呈正相關(guān)（r中海拔=0.946，r高海拔=0.827），（P＜0.01）。
　　結(jié)論：
　　1.同一海拔OSAHS輕、中、重度患者血清IL-18、MMP-9水平均高于鼾癥組、對照組，且與OSAHS患者AHI呈顯性正相關(guān)，提示血清IL-18、MMP-9與OSAHS的發(fā)病有關(guān)，且隨著OSAHS程度加重而升高。
　　2.同一海