峽部裂性腰椎滑脫癥與矢狀面參數(shù)變化的相關(guān)性分析.pdf

1、目的：
　　探討峽部裂性腰椎滑脫癥(isthmic lumbar spondylolisthesis, IS)患者的矢狀面參數(shù)的變化及各矢狀面參數(shù)間相關(guān)性，提高對(duì)矢狀面形態(tài)的評(píng)估和滑脫復(fù)位的認(rèn)識(shí)。
　　方法：
　　回顧分析2013年1月-2016年1月收治的56例IS患者，病椎均為單節(jié)段腰5椎體，均具有完整影像學(xué)資料。其中男19例，女37例，年齡27～77歲(平均51.23±13.31歲)，根據(jù)Meyerding分度分

2、為：I度滑脫31例（甲組）；Ⅱ度滑脫25例（乙組）。對(duì)照組由60例正常成人構(gòu)成，其中男24例，女36例，年齡32～74歲(平均54.40±12.28歲)。行站立位全脊柱側(cè)位 X線(xiàn)片測(cè)量骨盆入射角(pelvic incidence，PI)、腰椎前凸角(1umber lordosis，LL)、骨盆傾斜角(pelvic tilt，PT)、骶骨傾斜角(sacral slope，SS)、矢狀面軸向垂直距離(sagittal vertical ax

3、is, SVA)、腰椎滑脫角(lumbar slip angle, SLA)、滑脫距離(slip distance, SD)及滑脫率(slip％, SP)。行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)分別比較滑脫組和對(duì)照組的差異，滑脫組內(nèi)甲組和乙組的差異。同時(shí)行Pearson相關(guān)性分析探討滑脫組內(nèi)各矢狀面參數(shù)間相關(guān)性。
　　結(jié)果：
　　峽部裂性滑脫組PI、PT、SS、LL、SVA均顯著大于對(duì)照組（P＜0.05）。在乙組內(nèi) PI、PT、SS、LL、SD、

4、SP均較甲組顯著增大（P＜0.05）。PI、PT、SS、LL之間均存在顯著相關(guān)性（P＜0.05）。SD與 PI、PT、SS、LL、SP之間存在顯著相關(guān)性（P＜0.05），SP與LSA、SD之間存在顯著相關(guān)性（P＜0.05）
　　結(jié)論：
　　峽部裂性腰椎滑脫患者的矢狀位參數(shù)PI、PT、SS、LL、SD等較正常人明顯增大，且隨滑脫程度的增大而增大?；摽蓪?dǎo)致矢狀面參數(shù)的改變。反之，矢狀面參數(shù)的改變亦加重滑脫。治療時(shí)除了復(fù)位滑脫椎