基于微信公眾平臺的健康教育在PICC帶管腫瘤患者中的應(yīng)用研究.pdf

1、研究目的:
　　1.探索基于微信公眾平臺的健康教育對帶管患者自我管理能力、導(dǎo)管日常管理知信行水平、非計劃拔管及早期導(dǎo)管并發(fā)癥發(fā)生率等的干預(yù)效果，為臨床護(hù)理人員改進(jìn)PICC健康宣教策略提高依據(jù)。
　　2.運用質(zhì)性研究的方法探討PICC帶管腫瘤患者對該種健康教育形式的真實感受。
　　研究方法:
　　1.按照預(yù)約置管的先后順序，將納入的130例研究對象分為觀察組65人和對照組65人，對照組實行既往的面對面語言講解及配發(fā)

2、PICC維護(hù)手冊，觀察組在常規(guī)教育的基礎(chǔ)上通過微信公眾平臺推送形象生動的健康教育內(nèi)容，所有患者均隨訪一個月。在干預(yù)前和干預(yù)后分別對兩組患者發(fā)放問卷實施調(diào)查，使用SPSS17.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)的錄入與分析。
　　2.運用質(zhì)性研究的方法對15名接受基于微信公眾平臺實施健康教育的PICC帶管患者進(jìn)行調(diào)查，采用Colaizzi現(xiàn)象學(xué)七步分析法對資料進(jìn)行分析。
　　研究結(jié)果:
　　本研究于2016年6-9月共收集130例PICC

3、置管患者的資料，研究過程中對照組1例患者死亡，最后本研究共有效回收129例研究對象的調(diào)查資料。
　　1.干預(yù)前觀察組和對照組PICC日常管理知信行問卷得分較低，分別為觀察組49.77±6.29分，對照組50.00±5.33分。
　　2.干預(yù)結(jié)束后，觀察組和對照組PICC自我管理能力及日常管理知信行水平均顯著提高，且觀察組提高的更明顯（P＜0.05）;采用t檢驗對干預(yù)前與干預(yù)后日常管理知信行的得分進(jìn)行自身對照顯示，兩組患者日常

4、管理知信行水平均較干預(yù)前有顯著提高(P＜0.05)。
　　3.129例帶管患者在置管后的一個月內(nèi)，共發(fā)生25例(19.38％)并發(fā)癥，其中觀察組6例(9.2％)，對照組19例(29.7％)，兩組患者早期導(dǎo)管并發(fā)癥發(fā)生率比較差異顯著(P＜0.05)。另外，對照組非計劃拔管和導(dǎo)管脫出的發(fā)生率顯著高于觀察組，且差異顯著(P＜0.05)。
　　4.通過訪談得出4個主題，即基于微信公眾平臺實施健康教育的優(yōu)點、基于微信公眾平臺實施健康教

5、育的不足、患者對基于微信公眾平臺實施健康教育的接受程度、患者對基于微信公眾平臺實施健康教育的建議。
　　研究結(jié)論:
　　1.基于微信公眾平臺的健康教育可以增強(qiáng)帶管患者的自我管理能力，指導(dǎo)其實施有效的行為，正確應(yīng)對出現(xiàn)的異常情況，確保PICC安全有效的留置。
　　2.基于微信公眾平臺的健康教育可以提高腫瘤患者日常管理知信行水平，尤其是態(tài)度和行為兩個方面，對促進(jìn)患者自覺踐行有益的行為有積極的促進(jìn)作用。
　　3.基于微