2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、良性前列腺增生(BPH)是引起中老年男性排尿障礙的常見病,TURP是目前公認(rèn)的手術(shù)治療BPH的“金標(biāo)準(zhǔn)”,特別是雙極等離子電切器的投入使用,其手術(shù)優(yōu)勢更明顯。經(jīng)尿道雙極等離子前列腺剜除術(shù)(TUERP)至今開展已十余年,但這類病人的長期療效如何,能否挑戰(zhàn)TURP術(shù)的“金標(biāo)準(zhǔn)”地位,目前尚未看到類似的報(bào)道。在本研究中我們以“金標(biāo)準(zhǔn)”的“經(jīng)尿道雙極等離子前列腺電切術(shù)(TURP)”為對(duì)照,開展TUERP術(shù)與TURP術(shù)治療BPH術(shù)后10年長期的隨

2、診研究和短期的隨機(jī)對(duì)照研究,來綜合評(píng)價(jià)TUERP術(shù)治療前列腺增生的應(yīng)用效果,為TUERP術(shù)的進(jìn)一步推廣應(yīng)用提供理論依據(jù)。文章分為以下部分:
  第一部分 經(jīng)尿道雙極等離子前列腺剜除術(shù)與經(jīng)尿道雙極等離子前列腺電切術(shù)治療良性前列腺增生的10年隨診研究
  目的:
  為了客觀評(píng)價(jià)TUERP術(shù)后十年的長期療效,以及復(fù)發(fā)等并發(fā)癥等情況。
  方法:
  以TURP術(shù)為對(duì)照組,研究TUERP術(shù)患者術(shù)前、術(shù)后10年的前

3、列腺體積(PV)、膀胱殘余尿量(PVR)、前列腺特異性抗原(PSA)、最大尿流率(Qmax)、國際前列腺癥狀評(píng)分(IPSS)、生活質(zhì)量指數(shù)評(píng)分(QOL)以及術(shù)后十年內(nèi)并發(fā)癥的發(fā)生情況。
  結(jié)果:
  TUERP組術(shù)后10年的PV、PSA、IPSS、QOL值均小于TURP組,TUERP組術(shù)后10年的Qmax值大于TURP組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。術(shù)后并發(fā)癥方面,TUERP術(shù)的逆行射精率高于TULRP術(shù),復(fù)發(fā)(需再次手術(shù))率TU

4、ERP術(shù)小于TURP術(shù),其余并發(fā)癥兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
  結(jié)論:
  相對(duì)于TURP術(shù),TUERP術(shù)切除增生組織徹底,長期療效好,并發(fā)癥少,逆行射精的發(fā)生率高,未發(fā)現(xiàn)因增生復(fù)發(fā)需再次行手術(shù)治療的患者。TUERP術(shù)可能挑戰(zhàn)TURP術(shù)的“金標(biāo)準(zhǔn)”地位,但仍需獲得多中心、大樣本、長期的病例對(duì)照研究進(jìn)一步證實(shí)。
  第二部分 經(jīng)尿道雙極等離子前列腺剜除術(shù)與經(jīng)尿道雙極等離子前列腺電切術(shù)治療良性前列腺增生的隨機(jī)對(duì)照研究

5、  目的:
  為了客觀的短期綜合評(píng)價(jià)TUERP術(shù)治療良性前列腺增生的可行性、有效性及安全性等情況。
  方法:
  以TUERP術(shù)為試驗(yàn)組、TURP術(shù)為對(duì)照組,研究TUERP術(shù)患者的圍手術(shù)期情況,術(shù)前、術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月的PVR、PSA、Qmax、IPSS和QOL,以及術(shù)中、術(shù)后6個(gè)月內(nèi)并發(fā)癥的發(fā)生情況。
  結(jié)果:
  相對(duì)于TURP術(shù),TUERP術(shù)的手術(shù)時(shí)間更短,術(shù)中出血量更少,血鈉稀釋的更少,手術(shù)效

6、率更高,術(shù)后恢復(fù)更快;TUERP組術(shù)后隨診的PSA、IPSS、QOL值均小于TURP組,TUERP組術(shù)后的Qmax值大于TURP組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;兩組間患者術(shù)中包膜穿孔、輸血及術(shù)后PVR、尿潴留、繼發(fā)性出血、尿道狹窄、尿失禁和膀胱頸攣縮的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。TUERP組的患者術(shù)后并發(fā)逆行射精較TURP組發(fā)生率高。
  結(jié)論:
  相對(duì)TURP術(shù),TUERP術(shù)切除前列腺增生組織徹底、有效、安全,手術(shù)效率高,術(shù)中出血少,術(shù)

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