經(jīng)尿道前列腺球囊擴(kuò)裂術(shù)與經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療前列腺增生癥的比較觀察.pdf

1、目的：比較經(jīng)尿道前列腺球囊擴(kuò)裂術(shù)（transurethral balloon dilatation of prostate TUDP）與經(jīng)尿道前列腺等離子切除術(shù)（plasmakinetic energy transurethral resection of the prostate PKRP）治療良性前列腺增生癥（benign prostatic hyperplasia BPH）臨床療效和相關(guān)指標(biāo)。
　　 方法：從2009年10

2、月至2010年5月，采用TUDP與 PKRP兩種手術(shù)方式治療BPH患者61例，其中TUDP組26例，PKRP組35例。觀察兩組患者住院費(fèi)用（RMB）、手術(shù)時(shí)間（min）、手術(shù)出血量（ml）、圍手術(shù)期心肺并發(fā)癥，觀察兩組患者術(shù)前術(shù)后3月國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分（International Prostate Symptoms Scales I-PSS）、生活質(zhì)量評(píng)分（Quality of Life QOL）、術(shù)前術(shù)后最大尿流率（the maxim

3、um of urine quotiety QmaX）、剩余尿量（residual urine volume RUV）、有無(wú)逆行射精（retrograde ejaculation RE）、有無(wú)增加勃起功能障礙(erection disturbance ED)。
　　 結(jié)果：觀察術(shù)前兩組患者國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分（I-PSS）、生活質(zhì)量評(píng)分（QOL）、術(shù)后最大尿流率（QmaX）、剩余尿量（RUV），各相關(guān)指標(biāo)對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0

4、.05）。術(shù)后3月兩組患者國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分（I-PSS）、生活質(zhì)量評(píng)分（QOL）、術(shù)后最大尿流率（QmaX）、剩余尿量（RUV），各相關(guān)指標(biāo)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），PKRP均優(yōu)于TUDP。觀察兩組患者住院費(fèi)用（RMB）、手術(shù)時(shí)間（min）、手術(shù)出血量（ml）、圍手術(shù)期心肺并發(fā)癥、術(shù)后有無(wú)逆行射精(RE)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），PKRP組差于TUDP組。術(shù)后3月有無(wú)增加勃起功能障礙(ED)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

5、（P＞0.05）。
　　 結(jié)論：TUKP在改善I-PSS、QOL、QmaX、RUV方面明顯優(yōu)于TUDP，是BPH患者優(yōu)先選擇的治療方式。但是TUDP術(shù)在某些方面對(duì)TUKP術(shù)仍是有益補(bǔ)充，如年老體弱、合并心肺并發(fā)癥耐受力低下的患者可選擇TUDP術(shù)；對(duì)于相對(duì)年輕、避免逆行射精的患者也可選擇TUDP術(shù)；對(duì)于偏遠(yuǎn)的經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)沒(méi)有電切及激光設(shè)備地區(qū)，TUDP術(shù)也是可選擇的方法；沒(méi)有足夠資金行經(jīng)尿道電切術(shù)的前列腺增生癥患者，也可選擇此種手術(shù)