合并腰椎滑脫癥的青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸的轉(zhuǎn)歸.pdf

1、目的:探討合并腰椎滑脫癥的青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸患者側(cè)凸的自然史.
　　方法:回顧性分析我院2005年8月-2016年7月收治的6例青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸合并腰椎滑脫癥的患者。女5例男1例，年齡13-20歲，平均14.8歲，術(shù)后隨訪22-113個(gè)月，平均37.0個(gè)月。按脊柱側(cè)凸類型分類:胸彎(Lenke1)型3例，胸腰彎(Lenke6)型1例，雙彎（Lenke1和Lenke5型）2例?；摴?jié)段:L5/S1滑脫5例，L4/L5滑脫1例。

2、根據(jù)Meyerding分型:Ⅰ度滑脫2例，Ⅱ度滑脫1例，Ⅲ度滑脫2例，Ⅳ度滑脫1例。患者均有滑脫癥狀，主訴腰痛或下肢痛，均行腰椎滑脫后路復(fù)位內(nèi)固定植骨融合術(shù)。測(cè)量患者術(shù)前、術(shù)后、末次隨訪時(shí)的Cobb角及滑脫相關(guān)參數(shù)，以及健康相關(guān)生存質(zhì)量量表（ODI和SRS-22量表）。
　　結(jié)果:側(cè)凸主彎Cobb角:術(shù)前47.0°±12.3°，術(shù)后26.0°±10.8°，末次隨訪29.7°±15.4°，平均Cobb角改善率為39.1％（7.8％-

3、54.8％）;滑脫百分比:術(shù)前48.3％(11％-74％)，術(shù)后的23.7％(8％-55％)，末次隨訪21.7％（7％-52％），平均滑脫改善率為50.5％(27.3％-85.4％);ODI評(píng)分從術(shù)前21.15分（18.0-30.0）下降到末次隨訪的4.95分(5.0-8.0);SRS-22評(píng)分從術(shù)前的4.59±0.24下降到末次隨訪的4.59±0.24(p＜0.05)。
　　結(jié)論:對(duì)于青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸合并腰椎滑脫癥的患者，僅