新醫(yī)改背景下鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)員工薪酬現(xiàn)狀及滿意度研究.pdf

1、目的：本課題從鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員的角度出發(fā)，了解安徽省鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)員工薪酬分配的現(xiàn)狀、員工對(duì)現(xiàn)行薪酬制度的滿意度評(píng)價(jià)，探尋切實(shí)影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)員工薪酬滿意度的相關(guān)因素，發(fā)掘新醫(yī)改以來鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)員工收入方面存在的各種問題，在此基礎(chǔ)上結(jié)合相關(guān)政策、文獻(xiàn)等理論研究和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，為政府及相關(guān)單位完善基層衛(wèi)生工作者薪酬分配制度、提高醫(yī)務(wù)人員服務(wù)積極性提供針對(duì)性建議。
　　對(duì)象與方法：根據(jù)安徽省的經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r和各地區(qū)新醫(yī)改政策的落實(shí)開展情況

2、，多次開會(huì)論證選擇有代表性的、實(shí)施新醫(yī)改各項(xiàng)試點(diǎn)的皖南、皖中、皖北各1縣，然后在所選縣域內(nèi)分別隨機(jī)抽取2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所有在崗員工均為對(duì)象填寫自擬的調(diào)查表。調(diào)查的主要內(nèi)容包括：（1）員工學(xué)歷、職稱、年齡、性別等基本信息；（2）鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)員工薪酬水平現(xiàn)狀；（3）鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)員工薪酬滿意度；（4）影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)員工薪酬滿意度的相關(guān)因素。調(diào)研數(shù)據(jù)收集后經(jīng) EpiData3.0錄入并建立數(shù)據(jù)庫(kù)，應(yīng)用SPSS17.0軟件進(jìn)行整理

3、與分析，采用描述性、單因素方差分析和多元線性回歸等分析方法。同時(shí)，對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行專題訪談，了解不同部門和各層級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)薪酬制度及員工薪酬滿意度的看法，并結(jié)合實(shí)際從自身角度出發(fā)探討提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)員工薪酬滿意度的對(duì)策建議。
　　結(jié)果：
　　（1）被調(diào)查的樣本縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?jiǎn)T工以一般工作人員為主，其中正式編制員工有303人（78.91％），臨時(shí)聘用和編制未定者共79人（20.58%）；大多工齡集中在20年及20年

4、以下（69.79%）；員工職稱以初級(jí)（56.25%）、中級(jí)（31.51%）為主，高級(jí)職稱人數(shù)僅占比2.86%；學(xué)歷以中專、技校（38.54%）和大專學(xué)歷（48.96%）為主，本科及以上者僅36人（9.38%）；年齡在24歲及以下的員工占比僅3.39%；被調(diào)查員工以女性居多；
　?。?）62.50%的樣本縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?jiǎn)T工實(shí)際薪酬總額集中在2000元及以下，82.39%的被調(diào)查員工每月基礎(chǔ)性績(jī)效工資為1000元及以下，74.52%的員

5、工每月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資分布在500元及以下。大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都已取消了津貼、補(bǔ)貼、獎(jiǎng)金等其他收入；
　?。?）目前大多數(shù)衛(wèi)生院?jiǎn)T工每月期望的薪酬收入為“3001-4000元”（27.08%）和“4001-5000元”（35.16%）；
　?。?）大部分被調(diào)查員工都自認(rèn)為享有住房公積金（84.90%）和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)（87.50%），37.50%的被調(diào)查員工選擇了社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，認(rèn)為目前自己享有工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)的員工均占被調(diào)查人數(shù)

6、的28.10%，選擇其余福利項(xiàng)目的員工則都較少，6%的被調(diào)查員工認(rèn)為自己沒有任何福利；
　　（5）不同性別、不同年齡段、不同專業(yè)職稱、不同職務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?jiǎn)T工之間薪酬水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；
　?。?）薪酬滿意度評(píng)分結(jié)果顯示，各維度滿意度得分均為中等偏低，整體薪酬滿意度得分中等偏低。
　　（7）通過單因素方差分析和多元線性回歸分析，最終得到薪酬水平滿意度的影響因素為對(duì)薪酬政策的了解程度、對(duì)工作本身看法、對(duì)日常工作量的看法

7、；薪酬結(jié)構(gòu)與管理滿意度影響因素包括對(duì)自身工作壓力的看法、對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民就醫(yī)傾向的看法；薪酬提升滿意度影響因素為：對(duì)自身工作難度的看法、職務(wù)、對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民就醫(yī)傾向的看法；福利滿意度的影響因素為員工的職務(wù)；整體滿意度水平影響因素包括對(duì)工作難度的看法、個(gè)人職務(wù)、對(duì)工作壓力的看法、對(duì)自己工作崗位重要程度的看法。
　?。?）很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?jiǎn)T工對(duì)自己每月的績(jī)效工資收入水平不是很清楚，大多數(shù)（54.95%）被調(diào)查對(duì)象認(rèn)為績(jī)效考核周期為1年1次；關(guān)

8、于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前在績(jī)效工資分配上實(shí)行的標(biāo)準(zhǔn)，34.90%的衛(wèi)生院?jiǎn)T工選擇“不確定”，僅18.75%的人認(rèn)為目前績(jī)效工資是按勞分配；員工對(duì)績(jī)效工資制度的滿意度測(cè)評(píng)中，各項(xiàng)分指標(biāo)的滿意度得分均偏低，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)員工對(duì)目前的績(jī)效工資制度比較不滿意。
　　結(jié)論與建議：
　?。?）樣本縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)員工薪酬制度方面存在的問題：鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)員工薪酬總額較低；員工薪酬的分配要素不盡合理；薪酬結(jié)構(gòu)不能很好體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)特點(diǎn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏薪

9、酬管理自主權(quán)；工資收入增長(zhǎng)幅度較小，增長(zhǎng)速度緩慢；員工的福利有待改善；績(jī)效工資制度有待進(jìn)一步落實(shí)完善；員工對(duì)目前的薪酬體制不夠了解；員工對(duì)薪酬分配各方面的滿意度均待提升。
　?。?）針對(duì)存在問題提出的建議：增加財(cái)政支持，加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)核算的監(jiān)管；薪酬分配應(yīng)更加重視個(gè)人能力和貢獻(xiàn)大?。粌?yōu)化薪酬結(jié)構(gòu)，保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的自主權(quán)利；薪酬的增長(zhǎng)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)；保障多種形式的福利；規(guī)范績(jī)效考核細(xì)則和監(jiān)管機(jī)制；加強(qiáng)對(duì)薪酬分配政策制度的