進餐、女性月經周期的變化對骨骼肌血管反應性影響的初步研究.pdf

1、第一部分進餐對骨骼肌血管反應性影響的初步研究
　　目的：
　　利用血氧水平依賴（blood oxygen level dependent, BOLD）磁共振成像觀察空、飽腹狀態(tài)下小腿肌肉組織的血管反應性變化。
　　方法：
　　受試者為10名男性健康志愿者，年齡25歲~33歲，平均27.4歲，采用止血帶加壓模式，使其小腿肌肉組織缺血以及反應性充血。該模式所用時間為靜息期160s，缺血期352s，反應充血期352s。

2、使用德國西門子3.0T超導型磁共振掃描儀（Verio, Siemens, Erlangen, Germany）對小腿肌肉組織進行3D-T1WI高分辨率解剖像及BOLD功能成像檢查。其中，3D-T1WI解剖像采用快速小角度激發(fā)序列，BOLD功能像采用單次激發(fā)單回波梯度回波（GRE）平面回波成像（EPI）序列。于空腹、飽腹狀態(tài)下對同一名志愿者各行BOLD掃描一次。使用Matlab工作平臺上的DPARSFAv2.3、RESTv1.9等以及MR

3、IcroN軟件對采集的BOLD數據進行處理和分析，然后對數據進行標準化：先計算出靜息期160s內原始信號強度的平均值（記為SImean），再將整個時程的原始信號強度（記為SItotal）比上靜息期的原始信號強度的平均值進行標準化，即SItotal/SImean×100％。分別測量空腹、飽腹狀態(tài)下比目魚肌、脛骨前肌及腓腸肌的標準化T2*時間信號曲線上的變量：止血帶加壓達到缺血期末時T2*的信號強度變化（ΔSI1）、從止血帶加壓開始信號強度

4、衰減到最小值時所用的時間（Tmin）、達峰時間（TTP）以及止血帶解壓后信號強度達到充血峰值時T2*的信號強度變化（ΔSI2）。采用配對t檢驗對以上變量進行統(tǒng)計分析。
　　結果：
　　配對t檢驗分析結果顯示：比目魚肌于空腹與飽腹兩種狀態(tài)下ΔSI1有顯著性差別，比目魚肌的ΔSI1于空腹狀態(tài)下（30.5±13.3%）比飽腹狀態(tài)下（22.8±15.3%）變化明顯，具有統(tǒng)計學意義，p<0.05，Tmin、TTP和ΔSI2均無差別。脛

5、骨前肌于空腹與飽腹兩種狀態(tài)下ΔSI1有顯著性差別，脛骨前肌的ΔSI1于空腹狀態(tài)下（15.0±5.5%）比飽腹狀態(tài)下（9.7±5.3%）變化明顯，具有統(tǒng)計學意義，p<0.05，Tmin、TTP和ΔSI2均無差別。腓腸肌于空腹與飽腹兩種狀態(tài)下ΔSI1、Tmin、TTP和ΔSI2均無差別。
　　結論：
　　在本研究的條件下，骨骼肌BOLD成像采用止血帶加壓模式時，缺血期時骨骼肌的血管反應性與進餐有關，比目魚肌、脛骨前肌的ΔSI1于

6、空腹時比飽腹時變化明顯；而反應充血期時骨骼肌的血管反應性不受進餐的影響。
　　第二部分女性月經周期的變化對骨骼肌血管反應性影響的初步研究
　　目的：
　　利用血氧水平依賴（blood oxygen level dependent, BOLD）成像觀察育齡婦女的小腿肌肉組織的血管反應性在月經周期中的變化。
　　方法：
　　受試者為10名女性健康志愿者，年齡22歲~28歲，平均24.5歲，采用止血帶加壓模式，使

7、其小腿肌肉組織缺血以及反應性充血。該模式所用時間為靜息期160s，缺血期352s，反應充血期352s。使用德國西門子3.0T超導型磁共振掃描儀（Verio, Siemens, Erlangen, Germany）對小腿肌肉組織進行3D-T1WI高分辨率解剖像及BOLD功能成像檢查。其中，3D-T1WI解剖像采用快速小角度激發(fā)序列，BOLD功能像采用單次激發(fā)單回波梯度回波（GRE）平面回波成像（EPI）序列。于月經周期的第2天、第14天分

8、別對同一名志愿者各行BOLD掃描一次。使用Matlab工作平臺上的DPARSFAv2.3、RESTv1.9等以及MRIcroN軟件對采集的BOLD數據進行處理和分析，然后對數據進行標準化：先計算出靜息期160s內原始信號強度的平均值（記為SImean），再將整個時程的原始信號強度（記為SItotal）比上靜息期的原始信號強度的平均值進行標準化，即SItotal/SImean×100%。分別測量月經周期的第2天、第14天的狀態(tài)下比目魚肌、

9、脛骨前肌及腓腸肌的標準化的T2*時間信號曲線上的變量：止血帶加壓達到缺血期末T2*的信號強度變化（ΔSI1）、達峰時間（TTP）、止血帶解壓后信號強度達到充血峰值時T2*的信號強度變化（ΔSI2）。采用配對t檢驗對以上變量進行統(tǒng)計分析。
　　結果：
　　配對t檢驗分析結果顯示：比目魚肌、脛骨前肌及腓腸肌分別于月經周期的第2天與第14天時變量ΔSI1、ΔSI2與TTP均無差別，p值均大于0.05。但發(fā)現無論在月經周期的第2天還