青島市李滄區(qū)成人居民慢性病及其危險(xiǎn)因素分析.pdf

1、慢性非傳染性疾病(Noncommunicable Chronic Disease，NCD)，簡(jiǎn)稱(chēng)“慢性病”，是以高血壓、糖尿病、心腦血管病、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等為代表的一組疾病的總稱(chēng)，其范圍極為廣闊。慢性病與不良生活方式和環(huán)境因素密切相關(guān)，具有病程長(zhǎng)、病因復(fù)雜以及潛伏期長(zhǎng)、不能自愈或很難治愈、健康損害和社會(huì)危害嚴(yán)重等特點(diǎn)。
　　我國(guó)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，人民的生活水平和生活質(zhì)量改善明顯，生活方式和行為方式變化很大，人口

2、結(jié)構(gòu)、疾病譜和死亡譜也發(fā)生了改變，改變最為明顯的是慢性病，表現(xiàn)在增長(zhǎng)加速、發(fā)病年齡提前。慢性病遷延持久，伴有嚴(yán)重并發(fā)癥和殘疾，治療將花費(fèi)大量的衛(wèi)生資源，如果其高發(fā)病趨勢(shì)不能得到有效控制，將給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來(lái)巨大的影響。
　　研究證實(shí)，慢性病與不健康生活方式等危險(xiǎn)因素關(guān)系緊密，其危險(xiǎn)因素包括吸煙、酗酒、不合理飲食、缺乏體育運(yùn)動(dòng)及心理因素等。雖然慢性病的風(fēng)險(xiǎn)普遍存在，后果嚴(yán)重的，經(jīng)濟(jì)損失大，病情遷延難以預(yù)測(cè)，但可通過(guò)改善生活方式和

3、環(huán)境因素的改善來(lái)預(yù)防。
　　目的：
　　本研究的主要目的為:
　　(1)應(yīng)用流行病學(xué)現(xiàn)況研究的方法，通過(guò)對(duì)青島市李滄區(qū)2013年慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析，了解該地區(qū)18-69歲居民主要慢性病及其危險(xiǎn)因素的流行特征，并與2007年監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，了解變化的趨勢(shì)。
　　(2)采用單因素和多因素統(tǒng)計(jì)方法，分析成年居民高血壓和糖尿病的危險(xiǎn)因素及其變化趨勢(shì)。
　　(3)根據(jù)研究結(jié)果，提出制定適合該地區(qū)

4、慢性病及其危險(xiǎn)因素的干預(yù)措施的建議。
　　方法：
　　資料來(lái)源于青島市李滄區(qū)2007年和2013年兩次慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)資料。調(diào)查內(nèi)容包括:個(gè)人基本信息、行為危險(xiǎn)因素（吸煙、酗酒、不合理飲食、缺乏體育運(yùn)動(dòng)等）流行狀況，主要慢性病（高血壓、糖尿病等）患病情況等。采用單因素和多因素分析方法，對(duì)2013年監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行描述性分析，并與2007年監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，了解主要慢性病及其危險(xiǎn)因素流行及變化情況。統(tǒng)計(jì)分析使用Exce1

5、2007和SPSS18.0，用頻數(shù)（率）表示計(jì)數(shù)資料，采用x2檢驗(yàn)比較不同組間率，采用x2趨勢(shì)檢驗(yàn)進(jìn)行趨勢(shì)分析，采用logistic回歸模型進(jìn)行多因素分析。用t檢驗(yàn)進(jìn)行計(jì)量資料的減鹽，P＜0.05時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：
　　本研究對(duì)2013年調(diào)查的18-69歲有完整資料的居民共599人進(jìn)行研究，其中男性299人，占49.9％;女性300人，占50.1％。主要結(jié)果如下:
　　1.2013年李滄區(qū)18-69歲居

6、民吸煙率為19.8％。男性吸煙率(40.4％)明顯高于女性(0％);男性40-49歲年齡組為現(xiàn)在吸煙率最高的年齡組(54.7％)，30-39歲年齡組男性現(xiàn)在吸煙率最低的年齡組(30.4％)。2007年和2013年數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，研究對(duì)象吸煙率下降，分別為23.8％和19.8％。
　　2.2013年李滄區(qū)18-69歲居民近一年飲酒率為19.5％。男性和女性居民分別為31.7％和7.2％。2007年和2013年數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，研究對(duì)象18

7、歲及以上居民近一年飲酒率呈現(xiàn)下降趨勢(shì)。
　　3.2013年李滄區(qū)18-69歲居民水果蔬菜攝入不足率56.0％，比2007年的56.8％下降了0.8％。紅肉攝入過(guò)多率與2007年比較，由56.8％下降到56.0％。
　　4.2013年李滄區(qū)18-69歲居民經(jīng)常鍛煉率44.0％，比2007年的24.4％上升了19.6％，男性經(jīng)常鍛煉率由2007年的23.8％上升為2013年的50.2％，女性經(jīng)常鍛煉率由2007年的24.9％上升

8、為2013年的37.8％。
　　5.2013年李滄區(qū)18-69歲居民每日靜態(tài)時(shí)間與2007年比較，從2007年的每日10.4小時(shí)下降到2013年的5.0小時(shí)，男性每日靜態(tài)時(shí)間與2007年比較，從10.3小時(shí)下降至2013年的5.0小時(shí)，女性每日靜態(tài)時(shí)間與2007年比較，從10.4小時(shí)下降至2013年5.1小時(shí)。
　　6.2013年李滄區(qū)18-69歲居民超重率36.1％，較2007年(37.2％)上升了1.1％;肥胖率較200

9、7年的19.7％下降至9.4％。
　　7.2013年李滄區(qū)18-69歲居民高血壓患病率25.9％，比2007年患病率29.1％下降了3.2％，高血壓患病率與年齡呈正相關(guān)趨勢(shì)。男性高血壓患病率2007年為30.7％，2013年為31.5％，上升了0.8％，女性高血壓患病率由2007年為27.6％，2013年為20.3％，下降了7.3％。
　　8.2013年李滄區(qū)18-69歲居民糖尿病患病率為10.1％，患病率最高的為60-69

10、歲年齡組(53.8％)，患病率最低的為18-29歲年齡組(1.4％)，糖尿病患病率與年齡呈正相關(guān)。
　　9.高血壓、糖尿病等慢性病的發(fā)病與吸煙、飲酒、不合理膳食、缺乏身體活動(dòng)及超重和肥胖等危險(xiǎn)因素密切相關(guān)。
　　結(jié)論與建議：
　　吸煙、飲酒、膳食和運(yùn)動(dòng)等慢病相關(guān)危險(xiǎn)因素在人群中的不同年齡組和性別組分布不同。對(duì)于慢病相關(guān)危險(xiǎn)因素的認(rèn)識(shí)，多數(shù)人認(rèn)識(shí)不足，尤其是中青年人群的認(rèn)知水平低。
　　繼續(xù)推進(jìn)健康生活方式，倡導(dǎo)健