2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
 ?、俳⑦m合于超聲造影檢查的肢體肌肉擠壓傷模型;
 ?、谔接懗曉煊拔⑴菰谥w肌肉擠壓傷動物模型中應用的安全性;
 ?、厶接懚砍曉煊皩χw肌肉擠壓傷的診斷價值;
  ④在微循環(huán)水平探討肢體肌肉擠壓傷超聲造影表現(xiàn)的形成機制。
  材料和方法:
 ?、龠x取48只新西蘭白兔,隨機分為2組:對照組(n=6),擠壓組(n=42),擠壓組以球囊柬帶加壓法制備擠壓傷模型,在解壓后0.5、2、6、24小

2、時及3、7、14天常規(guī)麻醉后檢測肌肉濕干比,肌酸肌酶、乳酸脫氫酶、尿素、肌酐、丙二醛、髓過氧化物酶及組織病理。
 ?、谶x取36只新西蘭白兔,隨機分為3組:對照組(n=12)、擠壓傷后解壓24小時組(n=12)、擠壓傷后解壓14天組(n=12),以球囊束帶加壓法制備肢體肌肉擠壓傷模型,再將每一組分為兩亞組,分別實施經(jīng)耳緣靜脈注入及不注入造影微泡,注射微泡造影劑亞組注射微泡時間點選取在抽血及取材時間點之前24小時,隨后檢測肌肉組織濕干

3、比、肌酸肌酶、乳酸脫氫酶、尿素、肌酐、丙二醛、髓過氧化物酶參數(shù)及組織病理檢測。
  ③選取120只健康新西蘭兔,隨機分為對照組8只及左后肢擠壓2h組56只及擠壓4h組56只,以球囊束帶加壓法制備肢體肌肉擠壓傷模型,對兩實驗組在解壓后0.5、2、6、24小時、3、7、14天及對照組進行超聲造影檢測,應用QLAB軟件定量分析峰值強度(PI)、曲線下面積(AUC)、升支斜率(AS)、降支斜率(DS)4個造影參數(shù),并與生化及病理檢測結(jié)果進

4、行比較分析。
 ?、苓x取72只新西蘭白兔,隨機分為2組,一組行超聲造影檢測,另一組行活體微循環(huán)檢測,以球囊束帶加壓法制備肢體肌肉擠壓傷模型,分別在擠壓前、解壓后0.5、2、6、24小時及3天進行定量超聲造影及活體微循環(huán)檢測,測量超聲造影參數(shù)及細動脈和細靜脈的管徑及血流速度。
  結(jié)果:
 ?、俦窘M有3只動物在實驗結(jié)束前死亡,實驗動物存活率約94%,擠壓傷后局部肌肉組織明顯水腫,濕干比明顯增大,于解壓后24小時最為明顯,

5、各生化參數(shù)水平均明顯增高,在解壓后6小時及24小時各參數(shù)達峰值,在解壓后14天基本恢復到正常水平。病理顯示損傷肌肉組織表現(xiàn)不同程度炎性細胞浸潤及細胞間水腫,肌細胞混濁腫脹,變性、壞死。
  ②本實驗組4只動物在實驗結(jié)束前死亡,未注微泡組及注微泡組實驗動物存活率均為89%。兩亞組實驗動物在實驗過程中攝食、運動及其它行為均未見明顯異常。兩組間各參數(shù)指標及病理表現(xiàn)無明顯差異。
  ③實驗組損傷骨骼肌超聲造影與對照組相比有顯著差異,

6、表現(xiàn)為早期快速增強,時間強度曲線為速升緩降型,在4個造影參數(shù)中,各組間PI與AUC在各個時間點均有統(tǒng)計學差異,且擠壓4小時組PI及AUC明顯高于擠壓2小時組,AS與DS在實驗組及對照組中有統(tǒng)計學差異,但在實驗組各時間點間無統(tǒng)計學差異,PI、AUC與肌酸肌酶、乳酸脫氫酶、丙二醛、髓過氧化物酶相關(guān)性好。各參數(shù)在解壓后第6、24小時達峰值,在解壓后第7、14天逐步恢復到正常范圍。
  ④本組6只動物在實驗結(jié)束前死亡,實驗組損傷肌肉組織超

7、聲造影表現(xiàn)為早期快速增強,消退延遲,時間-強度曲線表現(xiàn)為速升緩降型,骨骼肌微循環(huán)細動脈及細靜脈內(nèi)徑增寬,血流速度減慢,以細靜脈變化明顯,細動脈仍以線流及線粒流為主,細靜脈可見線粒流、粒流及粒擺流,部分細靜脈可見血流停滯,部分細靜脈可見白細胞粘附,并可見小白色微栓。
  結(jié)論:
  ①球囊束帶加壓法可較好制備肢體肌肉擠壓傷模型,具有較好的穩(wěn)定性及可重復性,成功率高。
  ②超聲微泡造影劑對骨骼肌檢測總體安全性良好,未見明

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