醫(yī)療質(zhì)量管理專項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案

1、曹縣縣立醫(yī)院分院 曹縣縣立醫(yī)院分院醫(yī)療質(zhì)量管理專項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案 醫(yī)療質(zhì)量管理專項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案自 9 月 1 日接到縣衛(wèi)生局《關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全專項(xiàng)整治活動(dòng)的通知》后，為了切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院管理，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益，提升衛(wèi)生系統(tǒng)白衣天使良好形象，我院立即召開(kāi)辦公會(huì)，討論決定開(kāi)展以“加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高服務(wù)質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，維護(hù)群眾權(quán)益”為主題的醫(yī)療質(zhì)量管理專項(xiàng)整治活動(dòng)。并根據(jù)我院實(shí)際情況，特制

2、訂以下方案。一、活動(dòng)目的 一、活動(dòng)目的通過(guò)醫(yī)療質(zhì)量管理專項(xiàng)整治活動(dòng)的開(kāi)展，在我院廣大醫(yī)務(wù)人員中進(jìn)一步強(qiáng)化全心全意為人民服務(wù)的宗旨，牢固樹(shù)立“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，始終堅(jiān)持正確的辦院方向，把追求社會(huì)效益貫穿于醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院管理的始終；增強(qiáng)醫(yī)院管理人員和醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律和職業(yè)責(zé)任意識(shí)，樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)；努力解決當(dāng)前醫(yī)院管理特別是醫(yī)療質(zhì)量管理中存在的突出矛盾和問(wèn)題；促進(jìn)我院進(jìn)一步建立健全規(guī)章制度，完善組織管理結(jié)構(gòu)

3、，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范服務(wù)行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，有效防范醫(yī)療安全事件的發(fā)生。二、活動(dòng)內(nèi)容 二、活動(dòng)內(nèi)容（一）廣泛開(kāi)展宣傳教育，著力提高質(zhì)量意識(shí) （一）廣泛開(kāi)展宣傳教育，著力提高質(zhì)量意識(shí)我院要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育和相關(guān)技能培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、安全責(zé)任意識(shí)；要加大對(duì)相關(guān)科室主要負(fù)責(zé)人、質(zhì)量安全管理責(zé)任人和全體工作人員的管理、教育力度，強(qiáng)化質(zhì)量安全意識(shí)，提高質(zhì)量管理理論水平和實(shí)際操作能力。圍繞醫(yī)療質(zhì)量管理專項(xiàng)

4、整治活動(dòng)主題，組織開(kāi)展多種形式的宣傳活動(dòng)。采取現(xiàn)場(chǎng)講座、網(wǎng)絡(luò)視頻等多種宣傳、培訓(xùn)形式，宣傳開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理專項(xiàng)整治活動(dòng)的意義，宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績(jī)，著力營(yíng)造有利于促進(jìn)醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。（二）認(rèn)真排查安全隱患，切實(shí)解決突出問(wèn)題 （二）認(rèn)真排查安全隱患，切實(shí)解決突出問(wèn)題醫(yī)院各科室要針對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量和安全工作中的重點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)行深入的自查，提出整改意見(jiàn)、措施并逐一落實(shí)；各職能部門(mén)

5、要對(duì)各科室醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作中的重點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié)開(kāi)展全面檢查，及時(shí)查找和發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，認(rèn)真分析原因，建立解決問(wèn)題的長(zhǎng)效機(jī)制。針對(duì)部分醫(yī)務(wù)人員服務(wù)宗旨淡薄，醫(yī)療安全責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)，執(zhí)業(yè)行為不規(guī)范，規(guī)章制度特別是醫(yī)療核心制度落實(shí)不夠，醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理不嚴(yán)，院感控制不力等問(wèn)題。采取有力措施，認(rèn)真加以解決。對(duì)自查、督查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，加大整改力度，不斷持續(xù)改進(jìn)，要做到整改事項(xiàng)落實(shí)、整改措施落實(shí)、整潮。（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo) （一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

6、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)院管理工作的核心和實(shí)質(zhì)所在。要樹(shù)立醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作責(zé)任重于泰山的意識(shí)，把這次醫(yī)療質(zhì)量管理專項(xiàng)整治活動(dòng)作為減少醫(yī)療安全隱患、遏制事故發(fā)生的重要舉措全面加以推進(jìn)。要牢固樹(shù)立醫(yī)療質(zhì)量是根本，醫(yī)療安全是醫(yī)療生命線的理念，深入開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理專項(xiàng)整治活動(dòng)，落實(shí)各級(jí)管理責(zé)任制。成立醫(yī)療質(zhì)量管理專項(xiàng)整治活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組（下附名單） 。各科室主任要切實(shí)履行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全第一責(zé)任人的責(zé)任，要結(jié)合本科室的實(shí)際情況和存在的不安全因

7、素，明確責(zé)任，落實(shí)責(zé)任，確保責(zé)任到位、措施到位、整改到位。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理專項(xiàng)整治活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組名單組 長(zhǎng)：田磊副組長(zhǎng)：賈愛(ài)蓮成 員：李榮軍 周亞麗 張 寧 馮春梅 王冬梅袁建福 郭秀芝 趙 偉 袁培培 王 楠（二）精心組織，有序推進(jìn) （二）精心組織，有序推進(jìn) 各科室要按照本方案的要求，進(jìn)行廣泛的宣傳和動(dòng)員，讓科室醫(yī)務(wù)人員了解活動(dòng)的目的、意義、內(nèi)容和要求，增強(qiáng)參加活

8、動(dòng)的主動(dòng)性和自覺(jué)性。要認(rèn)真組織培訓(xùn)，讓醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步了解醫(yī)療法律法規(guī)的精神和醫(yī)療管理制度規(guī)章的要求。要加強(qiáng)檢查督導(dǎo)，確?；顒?dòng)不走過(guò)場(chǎng)，不流于形式。要嚴(yán)格按照活動(dòng)安排的步驟和程序，認(rèn)真落實(shí)各個(gè)階段的目標(biāo)和任務(wù)，保證活動(dòng)質(zhì)量，有序推動(dòng)活動(dòng)進(jìn)展。（三）把握原則，突出重點(diǎn) （三）把握原則，突出重點(diǎn)各科室要堅(jiān)持把醫(yī)療質(zhì)量管理專項(xiàng)整治活動(dòng)與學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀、醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行、醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)、創(chuàng)建平安醫(yī)院活動(dòng)相銜接，做到互為推動(dòng)，互為促進(jìn)；

9、要堅(jiān)持科室自查自糾與院方督查相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)以查促建、糾建并舉；要堅(jiān)持教育和查處相結(jié)合，做到樹(shù)立典型，查處違紀(jì)。要利用這次活動(dòng)對(duì)涉及醫(yī)療質(zhì)量管理方面的問(wèn)題進(jìn)行全面排查，找準(zhǔn)存在的問(wèn)題，分析問(wèn)題的原因。同時(shí)，要牢牢抓住提高醫(yī)務(wù)人員的思想認(rèn)識(shí)和責(zé)任意識(shí)，認(rèn)真查找當(dāng)前醫(yī)療質(zhì)量存在的漏洞和薄弱環(huán)節(jié)，著力解決突出的矛盾和問(wèn)題等重點(diǎn)。（四）從嚴(yán)要求，重在實(shí)效 （四）從嚴(yán)要求，重在實(shí)效 醫(yī)療質(zhì)量管理專項(xiàng)整治活動(dòng)的主要目標(biāo)是要通過(guò)醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范執(zhí)業(yè)