正畸病例模板_第1頁(yè)
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1、北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院 北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院正畸??撇v 正畸專科病歷姓名 性別 年齡 出生 年 月 日籍貫 身高 體重 病 案 號(hào) 記 存 好 X 線 號(hào) 面 相 號(hào) 醫(yī) 師 開始日期 1. 口腔一般情況口腔衛(wèi)生:好、中、差 牙周:齲齒: 滯留乳牙: 早失牙:2. 合類型:乳、混、恒3. 磨牙關(guān)系:中性 中性偏近中 近中尖對(duì)尖 完全近中 近中超過(guò)一個(gè)牙尖 中性偏遠(yuǎn)中遠(yuǎn)中尖對(duì)尖 完全遠(yuǎn)中6 6 V V6 6 V V4. 前牙覆合:

2、正常、Io、IIo、IIIo5. 前牙覆蓋:正常、Io、IIo、IIIo mm6. 前牙開合:Io、IIo、IIIo mm7. 牙列擁擠:上牙弓 Io、IIo、IIIo mm下牙弓 Io、IIo、IIIo mm8. 錯(cuò)合牙齒:反 合: 唇頰向: 低 位:下頜后退:可、否 舌腭向: 高 位:開 合: 擁 擠: 鎖 合:扭轉(zhuǎn):內(nèi)翻: 多生牙: 先天缺失: 外翻: 發(fā)育不良:9. 中 線:上(正、左偏 mm、右偏 mm) 下(正、

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