二甲評審十八項核心制度

1、最新 精品 Word 歡迎下載 可修改首診負責制 首診負責制1.病人首先就診的科室為首診科室，接診醫(yī)師為首診醫(yī)師，須及時對病人進行必要的檢查、作出初步診斷與處理，并認真書寫病歷。2.診斷為非本科疾患，需請其它科室會診。若屬危重搶救病人，首診醫(yī)師必須及時搶救病人，同時向上級醫(yī)師匯報。堅決杜絕科室間、醫(yī)師間推諉病人。3.被邀會診的科室醫(yī)師須按時會診，執(zhí)行醫(yī)院會診制度。會診意見必須向邀請科室醫(yī)師書面交待。4.首診醫(yī)師請其它科室會診必須先

2、經(jīng)本科上級醫(yī)師查看病人并同意。被邀科室須有主治醫(yī)師以上人員參加會診。5.兩個科室的醫(yī)師會診意見不一致時，須分別請示本科上級醫(yī)師，直至本科主任。若雙方仍不能達成一致意見，由首診醫(yī)師負責處理并上報醫(yī)務部或總值班協(xié)調(diào)解決（正常上班期間報醫(yī)務部、其他時間報總值班），不得推諉。6.復合傷或涉及多科室的危重病人搶救，在未明確由哪一科室主管之前，除首診科室負責診治外，所有的有關(guān)科室須執(zhí)行危重病人搶救制度，協(xié)同搶救，不得推諉，不得擅自離去，各科室分別進

3、行相應的處理并由首診醫(yī)師及時做病歷記錄。7.首診醫(yī)師對需要緊急搶救的病人，須先搶救，同時由病人陪同人員辦理掛號和交費等手續(xù)，不得因強調(diào)掛號、交費等手續(xù)延誤搶救時機。8.首診醫(yī)師搶救急、危、重癥病人，在病人穩(wěn)定之前不得轉(zhuǎn)院，因最新 精品 Word 歡迎下載 可修改三級醫(yī)師查房制度 三級醫(yī)師查房制度1.根據(jù)我院實際情況，確定科主任、主任（副主任）醫(yī)師、主治（主管）醫(yī)師、住院（經(jīng)治）醫(yī)師為三級醫(yī)師。2.科主任、主任（副主任）醫(yī)師或經(jīng)治醫(yī)

4、師查房，應有住院醫(yī)師、和有關(guān)人員參加?？浦魅?、主任醫(yī)師（副主任）查房每周１—２次，主治醫(yī)師（主管醫(yī)師）查房每日一次，查房一般在上午進行。住院醫(yī)師（經(jīng)治醫(yī)師）對所管病員每日至少查房二次。3.對危重病員，住院醫(yī)師應隨時觀察病情變化并及時處理，必要時可請主治醫(yī)師（主管醫(yī)師）、科主任、主任（副主任）醫(yī)師檢查病員。4.查房前醫(yī)護人員要做好準備工作，如病歷、Ｘ光片，各項有關(guān)檢查報告及所需用的檢查器材等。查房時要自上而下逐級嚴格要求，認真負責。經(jīng)治（

5、住院）醫(yī)師要報告簡要病歷、當前病情并提出需要解決的問題。科主任、主任（副主任）主治醫(yī)師（主管醫(yī)師）可根據(jù)情況做必要的檢查和病情分析，并做出肯定性的指示。5.查房的內(nèi)容：5.1 科主任、主任（副主任）醫(yī)師查房，要解決疑難病例；審查對新入院、重危病員的診斷、治療計劃；決定重大手術(shù)及特殊檢查治療；抽查醫(yī)囑、病歷、護理質(zhì)量；聽取醫(yī)師、護士對診療護理的意見；進行必要的教學工作。5.2 主治醫(yī)師（主管醫(yī)師）查房，要求對所管病人分組進行系統(tǒng)查房。尤其