20肺脹(慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期)中醫(yī)護(hù)理方案

1、1肺脹（慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期）中醫(yī)護(hù)理方案 （試 行）一、常見(jiàn)證候要點(diǎn)（一）肺脾氣虛證：咳嗽，喘息，氣短，動(dòng)則加重；神疲、乏力或自汗；惡風(fēng)，易感冒；納呆或食少；胃脘脹滿或腹脹或便溏；舌體胖大或有齒痕，舌苔薄白或膩。（二）肺腎氣虛證：喘息，氣短，動(dòng)則加重；乏力或自汗；易感冒，惡風(fēng)；腰膝酸軟，耳鳴，頭昏或面目虛??；小便頻數(shù)、夜尿多，或咳而遺尿；舌質(zhì)淡、舌苔白。（三）肺腎氣陰兩虛證：喘息，氣短，動(dòng)則加重；自汗或乏力；易感冒；腰膝酸軟；耳鳴

2、，頭昏或頭暈；干咳或少痰、咳嗽不爽；盜汗；手足心熱；舌質(zhì)淡或紅、舌苔薄少或花剝。二、常見(jiàn)癥狀/證候施護(hù) （一）咳嗽、咳痰1.取舒適體位，指導(dǎo)患者有效咳嗽、咳痰、深呼吸的方法。臥床患者定時(shí)翻身拍背，痰液無(wú)力咳出者，予胸部叩擊或振動(dòng)排痰。2.遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取肺、氣管、神門、皮質(zhì)下等穴。3.遵醫(yī)囑拔火罐，取大椎、定喘、肺俞、風(fēng)門、膏盲等穴。4.遵醫(yī)囑中藥離子導(dǎo)入，離子導(dǎo)入的部位為背部濕羅音最明顯處。

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11、 5.遵醫(yī)囑足部中藥泡洗。6.遵醫(yī)囑中藥?kù)F化。（二）喘息、氣短1.

12、觀察喘息氣短的程度及有無(wú)紫紺，遵醫(yī)囑給予氧療，觀察吸氧效果。31.內(nèi)服中藥膏方：宜早晨和晚上睡前空腹溫水調(diào)服，服藥期間避免油膩、海鮮、辛辣之品，戒煙、限酒，忌食蘿卜、忌飲濃茶。感冒、咳嗽痰多或其他急性疾病時(shí)應(yīng)暫停服用。膏方開(kāi)啟后應(yīng)冷藏（其他詳見(jiàn)附錄 1） 。2.注射給藥（詳見(jiàn)附錄 1）（二）特色技術(shù)1.穴位貼敷（詳見(jiàn)附錄 2） 。2.耳穴貼壓（詳見(jiàn)附錄 2） 。3.穴位按摩（詳見(jiàn)附錄 2） 。4.拔火罐（詳見(jiàn)附錄 2） 。5.中藥離子導(dǎo)

13、入（詳見(jiàn)附錄 2） 。6.中藥泡洗（詳見(jiàn)附錄 2） 。7.艾灸（詳見(jiàn)附錄 2） 。8.中藥?kù)F化（詳見(jiàn)附錄 2） 。（三）五音療法宜選用商調(diào)、羽調(diào)音樂(lè)，于 15 時(shí)～19 時(shí)欣賞《陽(yáng)春白雪》 、 《黃河》 、 《金蛇狂舞》等曲目可助長(zhǎng)肺氣；于 7 時(shí)～11 時(shí)欣賞《梅花三弄》 、 《船歌》 、 《梁?！返惹?，可促使腎氣隆盛。（四）物理治療1.胸部叩擊（詳見(jiàn)喘病中醫(yī)護(hù)理方案） 。2.有效咳嗽（詳見(jiàn)喘病中醫(yī)護(hù)理方案） 。3.振動(dòng)排痰。（五）