臨床實踐基本技能考核標準-洗胃術(shù)（兒童）

1、臨床實踐基本技能考核標準 臨床實踐基本技能考核標準洗胃術(shù)（兒童） 洗胃術(shù)（兒童）考號： 考號： 姓名： 姓名： 得分： 得分：項目 項目 操作程序 操作程序 標準 標準 扣分 扣分1、向患兒及家屬解釋洗胃的目的（2 分） 22、術(shù)者著裝整齊，佩戴帽子和口罩，戴手套（3 分） 3 準備工作10 分3、備物：盛水治療碗、洗胃液、一次性胃管、手套、棉簽、紗布、一次性中單兩塊、20/50ml

2、注射器、石蠟油棉球、彎盤、手電筒、水溫計、毛巾、盛水桶、污物、洗胃機，必要時準備壓舌板、聽診器等（5 分）51、擺放體位：患兒取側(cè)臥位（5 分） 52、清潔鼻腔內(nèi)干痂及分泌物（5 分） 53、準備胃管：打開胃管包，取出胃管，抽吸少量生理鹽水檢查胃管是否通暢（5 分）胃管插入長度約等于鼻尖一耳垂一劍突的距離（5 分）用石蠟油紗布或石蠟油棉球涂抹需要插入的胃管部分（5 分） ）154.插入胃管：沿選定的鼻孔緩慢輕輕地插入胃管，當插入咽喉部時

3、，囑患兒做吞咽動作（5 分）當患兒吞咽時順勢將胃管向前推進，直至預(yù)定長度（5 分）檢查胃管是否盤曲在口中（8 分）185．確定胃管是否在胃內(nèi)（10 分） （口述）通常有以下三種方法，可任選一種操作（6 分） ，口述兩種（4 分）a．抽取胃液法：經(jīng)胃管抽出胃液，這是確定胃管是否在胃內(nèi)最可靠的方法b．氣過水聲法：將聽診器放在患兒上腹部，快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入 l0ml 空氣，可聽到氣過水聲c．氣泡逸出法：胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi)，如無氣泡逸

4、出，可排除誤插入氣管106、固定胃管：確定胃管在胃內(nèi)后，用紗布拭凈口角分泌物，撤彎盤，脫手套，用膠布將胃管固定于鼻翼及面頰部（5 分）57、洗胃（口述）：用注射器抽出胃內(nèi)容物至排空為止(5 分)注入洗胃液（每次注入洗胃液的量不宜超過胃容量的二分之一） ，抽出，如此反復(fù)多次注入、抽出，直至抽出液變清無氣味為止（6 分） 。如抽出有困難，可讓患兒適當變換體位或稍稍移動胃管（3 分） 。洗胃結(jié)束，將管端的塞子塞緊或夾緊胃管末端，拔出胃管（3