新生兒洗胃操作流程及評分標準

1、新生兒洗胃操作流程及評分標準新生兒洗胃操作流程及評分標準一、一、操作目的操作目的1、清除胎兒分娩過程中吞入被胎糞污染的羊水，感染的羊水，及含較多母血的羊水，以減少其刺激胃黏膜引起胃酸及黏膜分泌亢進所致的嘔吐。2、為某些手術或檢查作準備。二、物品準備二、物品準備一次性胃管（6F或8F）2根、20ml注射器或10ml注射器2具、溫生理鹽水100ml（37－38度）、一次性手套、紗布1塊、膠布2條、彎盤、石蠟油、小方巾。三、操作流程三、操作流

2、程報告：（我是NICU護士，我操作項目是新生兒洗胃，現(xiàn)物品準備完畢，是否開始，請指示？是?。词郑较词址ǎ┐骺谡帧♂t(yī)囑本核對治療單→檢查注射器及胃管（名稱、日期、有效期和擠壓）→口述：請二人查對→推車入病房→取治療單查對床頭卡→打開暖箱門→檢查手圈腳圏→取右側臥位，頭部固定→胸前墊小方巾將彎盤至于患兒口角旁→戴手套→取出胃管（可由助手協(xié)助將外包裝撕開）→連接注射器→測量插入長度1418cm（耳垂至鼻尖再到劍突或前額發(fā)際至劍突）→

3、潤滑胃管前端→插入胃管至所需長度并檢查確定胃管在胃內→膠布固定胃管→注入生理鹽水約5ml再抽出棄去→重復操作，直至回抽出澄清液體（同時觀察患兒生命體征及面色）→反折胃管迅速拔出→擦拭口鼻→脫手套→整理用物→為患兒取舒適體位→關閉暖箱門→洗手→記錄洗出物的顏色、量及性質。四、應知應會四、應知應會1、注意事項？、注意事項？答：（1）嚴格無菌操作，洗胃過程中密切觀察患兒呼吸情況及病情變化。（2）昏迷患兒洗胃要去枕平臥，頭偏向一側，以免分泌物誤

4、入氣管。（3）插管時動作要輕快，切勿損傷食管粘膜或誤入氣道。（4）注意觀察灌入液與排除液是否相等，灌入量明顯多于排出量時可引起急性胃擴張。（5）生理鹽水溫度不要過高或過低以防燙傷患兒或損傷胃粘膜（6）洗胃注入液體不宜過快，抽液時壓力新生兒洗胃操作考核及評價標準新生兒洗胃操作考核及評價標準科室：＿＿＿＿＿姓名：＿＿＿＿＿分數(shù)：＿＿＿＿＿項目操作標準評分標準標準標準分值分值扣分扣分點1.衣帽整齊，戴口罩，胸卡，洗手一項不符扣1分5操作操作準

5、備準備1010分2.物品準備：一次性胃管（6F或8F）2根、20ml注射器或10ml注射器2具、溫生理鹽水100ml（37－38度）、一次性手套、紗布1塊、膠布2條、彎盤、石蠟油、小方巾。少一種物品扣1分51.了解患者的身體狀況評估不全一次扣2分5評估評估要點要點1010分2.評估患者鼻腔及口腔局部粘膜情況評估不全一次扣2分51.核對醫(yī)囑，攜用物至床旁，核對床號、姓名，及檢查手圈腳圏。少查一項扣2分102.協(xié)助患兒取平臥位，頭偏向一側。

6、臥位不當扣5分53.清潔鼻腔，胃管末端潤滑。一項不符扣2分54.檢查胃管是否通暢，測量深度正確。一項不正確扣2分55.插管方法、深度正確。方法不準確扣5分56.判斷方法正確。方法不準確扣5分57.胃管固定方法正確方法不準確扣5分58.洗胃溶液溫度合適，注入速度緩慢均勻。一項不符扣2分59.灌注量與排出液相等，排出液體澄清一項不符扣5分1010.正確整理用物，協(xié)助患兒取舒適臥位，洗手。一項不符扣2分5操作操作要點要點6565分11.綜合評