留置胃管操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)

1、留置胃管操作流程留置胃管操作流程一、用物準(zhǔn)備1、治療盤內(nèi)置：壓舌板，治療碗2個（分別盛有石蠟油紗布和生理鹽水），鑷子。2、治療盤外置：一次性胃管、50ml注射器、手套、口罩、膠布、別針、電筒、剪刀、聽診器、彎盤、治療巾、餐紙、棉簽、治療卡、標(biāo)簽。一、一、操作要點(diǎn)衣帽整潔、指甲已修剪、已完成規(guī)范洗手。操作者準(zhǔn)備好后立正，向評委報告：報告評委，號做留置胃管操作準(zhǔn)備完畢，請指示！評委說：開始！1、核對醫(yī)囑無誤，用物準(zhǔn)備齊全。推車至床尾，核對床

2、尾卡。2、推車至床旁，評估操作環(huán)境（環(huán)境清潔、光線充足、適合操作）。問候病人，自我介紹，核對病人身份（腕帶）。講明操作目的及注意事項(xiàng)、征求病人意見取半坐臥位，抬高床頭。3、規(guī)范洗手，戴口罩。4、將治療巾鋪在病人頜下，彎盤放在便于取用處。5、檢查鼻腔粘膜有無紅腫、充血，鼻中隔有無偏曲，口腔有無義齒，有義齒時取下義齒。6、用濕棉簽清潔鼻腔。(1)連接注射器于胃管末端回抽，抽出胃液既可證實(shí)胃管在胃內(nèi)(2)置聽診器于病人胃區(qū)，快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注

3、入10ml空氣，同時在胃部聽到氣過水聲，即表示已插入胃內(nèi)(3)將胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi)，無氣泡逸出。11、將胃管固定于鼻翼及面頰部。12、取下彎盤及治療巾放治療車下—脫手套、規(guī)范洗手—取口罩—填寫胃管標(biāo)識（胃管插入深度、時間）。13、協(xié)助取舒適體位，整理床單元。14、給病人講注意事項(xiàng)（請妥善保管胃管，防止?fàn)坷?、脫落及折疊；若有其他不適，請用床旁的呼叫器，呼叫我們，我們也會隨時來看您的），謝謝配合！15、整理用物、一次性棉簽填寫開啟時