《降低留置尿管病人的護(hù)理缺陷發(fā)生率》品管圈匯報

1、流暢圈成果匯報,降低留置尿管病人的護(hù)理缺陷發(fā)生率 四平市第一人民醫(yī)院泌尿外科：郭麗艷,組圈目的,圈會議,流暢圈圈名的寓義泌尿外科病人多數(shù)因?yàn)榍傲邢僭錾蛎谀蛳到Y(jié)石而發(fā)生排尿困難，我們的工作重點(diǎn)就是變“不暢”為“流暢”，“流暢圈”寓意讓病人的“排水工程” 暢通無阻！讓生命之舟揚(yáng)帆起航！,圈徽,圈徽寓意：,,三個水滴就是泌字的偏旁部首“ 氵”代表著科室和“水”打交道的工作特點(diǎn),,樹葉圍成的“心”就是泌字的

2、心旁，樹葉代表病人，“紅心十字”代表以病人為中心開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),,和平鴿就是泌字的一“丿”，象征著醫(yī)患共建和諧社會,,雙手代表醫(yī)生和護(hù)士把病人和科室放在手心里，用心呵護(hù)！,流暢圈成員,圈名：流暢圈成立日期：2013年6月5日圈長：高穎 （監(jiān)督、計劃、實(shí)施）輔導(dǎo)員：郭麗艷（監(jiān)督、培訓(xùn)）圈員：張小倩、吳瓊、李麗、姚明、王婷 車書硯（記錄、交流、實(shí)施）圈員平均年齡：27.2歲平均年資：6.5年其中N1護(hù)士2名，N2護(hù)士

3、3名，N3護(hù)士2名,,,流暢圈口號,奉獻(xiàn)自我，與健康同行,,活動計劃進(jìn)度表,,,,,,主題選定,選題理由,本科室屬于泌尿?qū)？?，留置尿管的患者較多，為了更好的規(guī)范和改進(jìn)尿管護(hù)理管理問題，規(guī)范護(hù)理行為，減輕護(hù)士工作負(fù)荷，提高護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理品牌科室，讓病人、護(hù)士以及領(lǐng)導(dǎo)滿意。,現(xiàn)況調(diào)查,,為了解本科室留置尿管患者存在的護(hù)理管理問題,經(jīng)圈員們共同努力,調(diào)查2014年1月25日前住院病人154人次，收集事件33起。缺陷率為21.

4、4%。,現(xiàn)況一覽表,其他 病人,,,,留置尿管患者管理不規(guī)范,,調(diào)節(jié)器位置低患者容易 觸摸到,,尿袋無專用固定裝置,,,監(jiān)管力度不夠,,不舒適自行拔出尿管,,,文化水平不同執(zhí)行力差,患者及家屬不配合,,隨意調(diào)節(jié)速度及放置引流袋,,不及時巡視病房,,宣教不到位,,護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),,,,,,,管理 護(hù)士,,規(guī)范培訓(xùn)不到位,,,,,,,,,,,,,護(hù)士工作量大,,改善前的柏拉圖,,P

5、roduct/Service Innovation,Business Model Innovation,Marketing Innovation,Channel Innovation,eBusiness Perspective,,要因分析： 冰 山 圖,未設(shè)立獎懲制度,搶救時來不及洗手,接觸同一患者污染到清潔部位認(rèn)為是同一人沒必要洗手,診療前覺得手是干凈的可以不洗手,,,,治標(biāo)問題,過渡問題,治本問題,認(rèn)為戴手套可以代替洗手,洗

6、手液造成皮膚粗糙,,,,,,活動目標(biāo)設(shè)定,,,目標(biāo)值=現(xiàn)況值—改善值（現(xiàn)況值x累積百分 比x圈能力）,,即：目標(biāo)值=33- （33X75%x95%） =9,,,A:處理,,,P:計劃,,C:確認(rèn),,,D:實(shí)施,,對策制定與實(shí)施：PDCA,,解決對策（一）,改進(jìn)前 改進(jìn)后,,解決對策（二）,改進(jìn)前

7、 改進(jìn)后,,解決對策（三）,改進(jìn)前 改進(jìn)后,,解決對策（四）,改進(jìn)前 改進(jìn)后,,解決對策（五）,特色健康宣教單 護(hù)士長定期檢查宣教情況,,,,,效果確認(rèn),,,改善前- 改善后 目標(biāo)達(dá)成率= ———————— ×100%

8、 改善前 –目標(biāo)值 改善前-改善后 進(jìn)步率= ———————— ×100% 改善前,,33-5 目標(biāo)達(dá)成率= ———————— ×100% =116.7%

9、 33-9 33-5 進(jìn)步率= ———————×100% =84.8% 33 5 缺陷率=

10、———————×100%=3.2% 154,效果確認(rèn)：改善后的有形成果柏拉圖,40%,,40%,100%,2,,2,20%,5,1,改善后,改善前,改善前后缺陷率柏拉圖,有 形 成 果,,自開展品管圈優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動以來，促進(jìn)了護(hù)患情感交流，和諧了護(hù)患關(guān)系，提高了病人的滿意度。共收到表揚(yáng)信五封，錦旗三面，病人口頭表揚(yáng)多次，病人住院人數(shù)多于去年同期水平，護(hù)理產(chǎn)品的改進(jìn)減輕護(hù)士負(fù)

11、荷的同時也增加了科室收入，獲得了經(jīng)濟(jì)效益和社會效益雙贏，到六月末科室已提前完成20%的預(yù)定目標(biāo)。,,,,護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化手冊,主題選定方面：選題時未針對同一安全性問題進(jìn)行評價選定,目標(biāo)設(shè)定方面：圈員對自身能力評價略高 ，致目標(biāo)值略高,對策擬定方面:個別對策存在客觀因素限制,對策實(shí)施：實(shí)施過程中缺少對存在問題討論、分析、整改,,,,,不,展望---- 下一期活動主題,體 會,,通過“品管圈”活動的開展，進(jìn)一步提

12、高護(hù)理人員分析問題和解決問題的能力，提高護(hù)士對護(hù)理工作的喜悅與成就感，促進(jìn)護(hù)士在提高護(hù)理質(zhì)量方面的參與性，達(dá)到了人人自覺參與質(zhì)量管理，提高質(zhì)量管理水平的目的。同時通過品管圈活動這一載體，激發(fā)護(hù)士工作的潛能，挖掘了年輕護(hù)理人員團(tuán)結(jié)、奉獻(xiàn)、創(chuàng)新的精神，護(hù)理團(tuán)隊充滿勃勃生機(jī)和活力，科室的凝聚力得到進(jìn)一步提高。取得成績的同時也讓我們清楚的看到還有很多不足之處，在今后的品管路上，一定會取長補(bǔ)短，不斷的進(jìn)行完善，讓品管之花越開越艷！,說的好不如做的