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1、0909年公共營(yíng)養(yǎng)師食物營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生第一章年公共營(yíng)養(yǎng)師食物營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生第一章第一節(jié)公共營(yíng)養(yǎng)的概念和歷史①公共營(yíng)養(yǎng)的概念公共營(yíng)養(yǎng)是以人群營(yíng)養(yǎng)狀況為基礎(chǔ),有針對(duì)性地提出解決營(yíng)養(yǎng)問題的措施。它闡述人群或社區(qū)的營(yíng)養(yǎng)問題以及造成和決定這些營(yíng)養(yǎng)問題的條件。②公共營(yíng)養(yǎng)的特點(diǎn)實(shí)踐性宏觀性社會(huì)性多學(xué)科性③我國(guó)公共營(yíng)養(yǎng)的歷史《黃帝內(nèi)經(jīng)素問篇》曾提出“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充”的膳食理論,20世紀(jì)初,我國(guó)開始建立現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué),1913年前后首
2、次發(fā)表了我國(guó)的營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查報(bào)告,1917年前后,許多醫(yī)學(xué)院曾開展膳食調(diào)查等研究,19251936年期間,公共營(yíng)養(yǎng)的教學(xué)和科研有較大發(fā)展,在抗日戰(zhàn)爭(zhēng)的艱難時(shí)期,編著了一本當(dāng)時(shí)僅有的《實(shí)用營(yíng)養(yǎng)》??焖侔l(fā)展是從20世紀(jì)80年代開始的,1983年10月19日在南京召開了首屆公共營(yíng)養(yǎng)專題研討會(huì),同年下式成立了中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)公共營(yíng)養(yǎng)專業(yè)組,1994年將公共營(yíng)養(yǎng)專業(yè)組升為二級(jí)學(xué)會(huì),正式成立了中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)公共營(yíng)養(yǎng)委員會(huì),同年在中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與食品
3、衛(wèi)生研究所創(chuàng)建了我國(guó)第一個(gè)公共營(yíng)養(yǎng)研究室地。1939年中華醫(yī)學(xué)會(huì)提出了我國(guó)歷史上第一個(gè)營(yíng)養(yǎng)素供給量建議,1955年開始制定“每日膳食中營(yíng)養(yǎng)素供給量”1997年正式公布《中國(guó)居民膳食指南》《中國(guó)居民膳食寶塔》2000年出版了《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考入量》。第二節(jié)公共營(yíng)養(yǎng)的目的與內(nèi)容①公共營(yíng)養(yǎng)的工作目的公共營(yíng)養(yǎng)旨在闡述人群基礎(chǔ)上的膳食及營(yíng)養(yǎng)問題,并解釋這些問題的程度、影響因素、結(jié)果以及如何制定政策,采取措施予以解決。②公共營(yíng)養(yǎng)的工作內(nèi)容膳食
4、營(yíng)養(yǎng)素參考入量和居民膳食指南的制訂,營(yíng)養(yǎng)配餐與食譜編制,營(yíng)養(yǎng)調(diào)查與評(píng)價(jià),食物與營(yíng)養(yǎng)的政策和法規(guī)。③公共營(yíng)養(yǎng)的地位和作用公共營(yíng)養(yǎng)是事關(guān)國(guó)家發(fā)展的戰(zhàn)略問題保護(hù)社會(huì)生產(chǎn)力,提高人口素質(zhì)為社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供政策依據(jù)第三節(jié)公共營(yíng)養(yǎng)現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)①美國(guó)的公共營(yíng)養(yǎng)現(xiàn)狀營(yíng)養(yǎng)保健機(jī)構(gòu)營(yíng)養(yǎng)保健制度營(yíng)養(yǎng)教育營(yíng)養(yǎng)立法及政策采取成效顯著的社會(huì)性措施②日本的公共營(yíng)養(yǎng)現(xiàn)狀營(yíng)養(yǎng)保健機(jī)構(gòu)和人員立法及政策營(yíng)養(yǎng)保健制度營(yíng)養(yǎng)保健的具體措施營(yíng)養(yǎng)教育③菲律賓、泰國(guó)、印度的公共營(yíng)養(yǎng)
5、工作菲律賓:健全的各級(jí)營(yíng)養(yǎng)委員會(huì)菲律賓食物與營(yíng)養(yǎng)規(guī)劃改善營(yíng)養(yǎng)狀況的途徑營(yíng)養(yǎng)政策泰國(guó):各省、地區(qū)都設(shè)有相應(yīng)的省級(jí)和地區(qū)級(jí)食物與營(yíng)養(yǎng)委員會(huì)印度:發(fā)展、提高糧食供給能力白色革命,抓好奶類生產(chǎn)供給,流通分配、消費(fèi)利用個(gè)體入量群體:用平均需要量評(píng)價(jià)群體營(yíng)養(yǎng)素入量用適宜入量評(píng)估群體入量用可耐受最高入量評(píng)估群體入量③減少應(yīng)用DRIS進(jìn)行膳食評(píng)估的潛在差誤不宜用平均入量來(lái)評(píng)估人群入水平不宜用RNI來(lái)評(píng)估人群入不足的流行不宜用食物頻數(shù)問卷資料評(píng)價(jià)人群入量
6、要非凡注重能量與蛋白質(zhì)及其他營(yíng)養(yǎng)素不同。第五節(jié)用膳食營(yíng)養(yǎng)素參考入量計(jì)劃膳食①用膳食營(yíng)養(yǎng)素參考入量為個(gè)體計(jì)劃膳食的目的是使個(gè)體的營(yíng)養(yǎng)素入量接近其推薦入量或者是適宜入量,包括設(shè)定適宜的營(yíng)養(yǎng)素入目標(biāo)和制定食物消費(fèi)計(jì)劃兩個(gè)步驟。②用膳食營(yíng)養(yǎng)素參考入量為勻性群體計(jì)劃膳食的步驟確定計(jì)劃目標(biāo),計(jì)算每一種營(yíng)養(yǎng)素的“靶日營(yíng)養(yǎng)素入量”分布,設(shè)計(jì)食譜使它能夠達(dá)到,“靶日常營(yíng)養(yǎng)素入量分布”評(píng)估計(jì)劃的結(jié)果。③編制“靶日營(yíng)養(yǎng)素入量分布”食譜的方法為食譜確定營(yíng)養(yǎng)素含
7、量目標(biāo)決定供給什么食物實(shí)現(xiàn)入量目標(biāo)④用膳食營(yíng)養(yǎng)素參考入量為不均勻性群體計(jì)劃膳食的方法簡(jiǎn)單營(yíng)養(yǎng)素密度法靶營(yíng)養(yǎng)素密度分布09年公共營(yíng)養(yǎng)師食物營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生第三章年公共營(yíng)養(yǎng)師食物營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生第三章第一節(jié)膳食結(jié)構(gòu)概論①膳食結(jié)構(gòu)的基本概念膳食結(jié)構(gòu)是指膳食中各類食物的數(shù)量及其在膳食中所占的比重,由于影響膳食結(jié)構(gòu)的這些因素是在逐漸變化的,所以膳食結(jié)構(gòu)不是一成不變的,通過適當(dāng)?shù)母深A(yù)可以促使其向更利于健康的方向發(fā)展。②世界不同地區(qū)膳食結(jié)構(gòu)的類型動(dòng)物植物
8、食物平衡的膳食結(jié)構(gòu),該類型以日本為代表植物性食物為主的膳食結(jié)構(gòu),大多數(shù)發(fā)展中國(guó)家如印度、巴基斯坦、孟加拉和非洲一些國(guó)家。動(dòng)物性食物為主的膳食結(jié)構(gòu),是多數(shù)歐美發(fā)達(dá)國(guó)家如美國(guó)、本歐、北歐諸國(guó)的典型膳食結(jié)構(gòu)。地中海膳食結(jié)構(gòu),居住在地中海地區(qū)的居民所特有的、意大利、希臘第二節(jié)中國(guó)居民膳食結(jié)構(gòu)①中國(guó)居民傳統(tǒng)的膳食結(jié)構(gòu)特點(diǎn)高碳水化合物,高膳食纖維,低動(dòng)物脂肪②中國(guó)居民的膳食結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀及變化趨勢(shì)當(dāng)前中國(guó)城鄉(xiāng)居民的膳食仍然以植物性食物為主,動(dòng)物性食品為輔
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