腦出血健康教育ppt課件

1、腦出血的健康教育,淮安市第一人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科,1,概述,中老年人是腦出血發(fā)生的主要人群，以40—70歲為最主要的發(fā)病年齡，腦出血的原因主要與腦血管的病變、硬化有關(guān)。血管的病變與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。,2,概述,通常所說(shuō)的腦出血是指自發(fā)性原發(fā)性腦出血?；颊咄捎谇榫w激動(dòng)、費(fèi)勁用力時(shí)突然發(fā)病，表現(xiàn)為失語(yǔ)、偏癱，重者意識(shí)不清，半數(shù)以上患者伴有頭痛、嘔吐。,3,概述,

2、腦出血發(fā)病主要原因是長(zhǎng)期高血壓、動(dòng)脈硬化。絕大多數(shù)患者發(fā)病當(dāng)時(shí)血壓明顯升高，導(dǎo)致血管破裂，引起腦出血。 腦出血，是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血。絕大多數(shù)是高血壓病伴發(fā)的腦小動(dòng)脈病變?cè)谘獕后E升時(shí)破裂所致，稱為高血壓性腦出血。,4,,5,,6,腦出血與高血壓病的關(guān)系,腦出血與高血壓病的密切關(guān)系在于：高血壓患者約有1/3的機(jī)會(huì)發(fā)生腦出血，而約95%的腦出血患者有高血壓。腦出血是中老年人常見(jiàn)的急性腦血管病，病死率和致殘率都很高，是我國(guó)腦血管病中

3、死亡率最高的臨床類型。腦出血占所有腦血管病的40%～50%。腦出血80%發(fā)生在大腦半球，20%發(fā)生于腦葉、腦干、小腦和腦室。,7,腦出血的先兆癥狀,①突然感到一側(cè)身體麻木、無(wú)力、活動(dòng)不便，手持物掉落，嘴歪、流涎，走路不穩(wěn)。 ②與人交談時(shí)突然講不出話來(lái)，或吐字含糊不清，或聽(tīng)不懂別人的話。,8,腦出血的先兆癥狀,③短暫性視物模糊，以后可自行恢復(fù)正常，或出現(xiàn)失明。 ④突然感到頭暈，周圍景物出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)，站立不穩(wěn)甚至?xí)灥乖诘?。這些表現(xiàn)可以短

4、暫地出現(xiàn)一次，也可以反復(fù)出現(xiàn)或逐漸加重。,9,腦出血的先兆癥狀,當(dāng)上述先兆癥狀出現(xiàn)時(shí)，患者在思想上既要高度重視，又不能過(guò)度緊張以致驚慌失措。情緒要鎮(zhèn)靜，避免因血壓波動(dòng)而加重病情。應(yīng)盡快將患者送到醫(yī)院就診，并詳細(xì)告訴醫(yī)生已出現(xiàn)的先兆表現(xiàn)，以便明確診斷，及時(shí)治療。,10,突發(fā)腦出血怎么辦,1．保持鎮(zhèn)靜并立即將患者平臥。千萬(wàn)不要急著將病人送往醫(yī)院，以免路途震蕩，可將其頭偏向一側(cè)，以防痰液、嘔吐物吸入氣管。 2．迅速松解患者衣領(lǐng)和腰帶，保持

5、室內(nèi)空氣流通，天冷時(shí)注意保暖，天熱時(shí)注意降溫。,11,突發(fā)腦出血怎么辦,3．如果患者昏迷并發(fā)出強(qiáng)烈鼾聲，表示其舌根已經(jīng)下墜，可用手帕或紗布包住患者舌頭，輕輕向外拉出。 4．可用冷毛巾覆蓋患者頭部，因血管在遇冷時(shí)收縮，可減少出血量。,12,突發(fā)腦出血怎么辦,5．患者大小便失禁時(shí)，應(yīng)就地處理，不可隨意移動(dòng)患者身體，以防腦出血加重。 6．在患者病情穩(wěn)定送往醫(yī)院途中，車輛應(yīng)盡量平穩(wěn)行駛，以減少顛簸震動(dòng)；同時(shí)將患者頭部稍稍抬高，與地面保持

6、20度角，并隨時(shí)注意病情變化。,13,溫差大的天氣里一定要預(yù)防腦出血的發(fā)生,據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年新發(fā)腦卒中病人200萬(wàn)人左右，其中將近三分之一是死亡，三分之一出現(xiàn)終身性致殘，目前大約有幸存者700萬(wàn)人。導(dǎo)致腦卒中的危險(xiǎn)因素包括高血壓、吸煙、糖尿病、肥胖和房顫等。其中，高血壓和心臟病是導(dǎo)致發(fā)生腦卒中的主要因素，也是受氣候影響突發(fā)腦血管意外的隱患。,14,,進(jìn)入深秋，秋雨綿綿，晝夜溫差也進(jìn)一步加大，天氣變化引起氣壓波動(dòng)較大，這段時(shí)期心腦血管疾病

7、發(fā)病率大幅提升，那些高血壓、動(dòng)脈硬化的市民要預(yù)防腦溢血。 建議市民早晚多喝水，減少血液黏稠度增高，預(yù)防溢血發(fā)生幾率；便秘會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)荷和血壓升高，誘發(fā)中風(fēng)，所以平常應(yīng)多吃瓜果蔬菜，保持大便通暢，老年人最好多吃芹菜，多散步，每天步行幾公里，可以使血壓、血糖下降。,15,怎樣預(yù)防腦出血,1. 生活要有規(guī)律　老人可以適當(dāng)做一些力所能及的勞動(dòng)但不可過(guò)于勞累 2. 血壓要控制　高血壓是終身疾病要終身服藥不能三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng),這樣血壓反復(fù)反

8、彈極易導(dǎo)致血管破裂發(fā)生腦溢血,16,怎樣預(yù)防腦出血,3. 保持良好的心態(tài)　保持樂(lè)觀情緒避免過(guò)予激動(dòng)做到心境平靜、減少煩惱、悲喜勿過(guò)、淡泊名利、知足常樂(lè) 。4. 注意飲食　飲食要注意低脂低鹽低糖少吃動(dòng)物的腦內(nèi)臟多吃蔬菜水果豆制品配適量瘦肉魚(yú)蛋品,17,怎樣預(yù)防腦出血,5. 預(yù)防便秘　大便燥結(jié)排便用力不但腹壓升高，血壓和顱內(nèi)壓也同時(shí)上升極易使脆弱的小血管破裂而引發(fā)腦溢血。要預(yù)防便秘多吃一些富含纖維的食物如青菜、芹菜韭菜及水果等適當(dāng)?shù)倪\(yùn)

9、動(dòng)及早晨起床前腹部自我保健按摩或用適且的藥物如麻仁丸蜂蜜口服開(kāi)塞露甘油外用;可有效防治便秘 。,18,怎樣預(yù)防腦出血,6. 防止勞累　體力勞動(dòng)和腦力勞動(dòng)不要過(guò)于勞累超負(fù)荷工作可誘發(fā)腦出血 7.注意天氣變化　冬天是腦中風(fēng)好發(fā)季節(jié)血管收縮血壓容易上升要注意保暖使身體適應(yīng)氣候變化還要根據(jù)自己的健康狀況進(jìn)行一些適宜的體育鍛煉如散步做廣播體操等以促進(jìn)血液循環(huán),19,怎樣預(yù)防腦出血,8. 經(jīng)常動(dòng)左手　日常生活中盡多用左上肢及左下肢，尤其多用左手

10、可減輕大腦左半球的負(fù)擔(dān)，又能鍛煉大腦的右半球以加強(qiáng)大腦右半球的協(xié)調(diào)機(jī)能。醫(yī)學(xué)研究表明腦出血最容易發(fā)生在血管比較脆弱的右腦半球。所以防范腦溢血的發(fā)生最好的辦法是在早晚時(shí)分用左手轉(zhuǎn)動(dòng)兩個(gè)健身球幫助右腦半球的發(fā)達(dá) 。,20,怎樣預(yù)防腦出血,9. 密切注意自己身體變化　中風(fēng)會(huì)有一些先兆癥狀如無(wú)誘因的劇烈頭痛、頭暈、暈厥。有的突感身體麻木乏力或一時(shí)性失視語(yǔ)言交流困難等應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查治療,21,飲食,1. 應(yīng)限制動(dòng)物脂肪，如豬油、牛油、奶油等，以及

11、含膽固醇較高的食物，如蛋黃、魚(yú)子、動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等，因?yàn)檫@些食物中所含飽和脂肪酸可使血中膽固醇濃度明顯升高，促進(jìn)動(dòng)脈硬化；,22,飲食,可采用植物油，如豆油、茶油、芝麻油、花生油等，因其中所含不飽和脂肪可促進(jìn)膽固醇排泄及轉(zhuǎn)化為膽汁酸，從而達(dá)到降低血中膽固醇含量，推遲和減輕動(dòng)脈硬化目的。,23,飲食,2.飲食中應(yīng)有適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)，常吃些蛋清、瘦肉、魚(yú)類和各種豆類及豆制品，以供給身體所需要的氨其酸。一般每日飲牛奶及酸牛奶各一杯，因牛奶中含有牛奶

12、因子和乳清酸，能抑制體內(nèi)膽固醇的合成，降低血脂及膽固醇的含量。飲牛奶時(shí)可將奶皮去掉。豆類含豆固醇，也有促進(jìn)膽固醇排出的作用。,24,飲食,3. 要多吃新鮮蔬菜和水果，因其中含維生素C和鉀、鎂等。維生素C可降低膽固醇，增強(qiáng)血管的致密性，防止出血，鉀、鎂對(duì)血管有保護(hù)作用。4. 可多吃含碘豐富的食物，如海帶、紫菜、蝦米等，碘可減少膽固醇在動(dòng)脈壁沉積，防止動(dòng)脈硬化的發(fā)生。,25,飲食,5. 每日食鹽在6克以下為宜，因食鹽中含有大量鈉離子，人

13、體攝入鈉離子過(guò)多，可增加血容量和心臟負(fù)擔(dān)，并能增加血液粘稠度，從而使血壓升高，對(duì)中風(fēng)病人不利。6. 忌用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食物，如酒、濃茶、咖啡及刺激性強(qiáng)的調(diào)味品。此外，少吃雞湯、肉湯，對(duì)保護(hù)心腦血管系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)有益，且需忌暴食。,26,如何與失語(yǔ)患者溝通,1.說(shuō)話時(shí)用短而清楚的句子，速度比正常緩慢一點(diǎn)。 2.鼓勵(lì)說(shuō)話，不要強(qiáng)逼，發(fā)問(wèn)時(shí)用簡(jiǎn)單直接的問(wèn)題，使病人能答“是”或“不是”。 3.對(duì)于有嚴(yán)重溝通問(wèn)題者，可以用手勢(shì)及面部表情表

14、達(dá)你的意見(jiàn)，亦可鼓勵(lì)病人用手勢(shì)去溝通。,27,如何與失語(yǔ)患者溝通,4.每次與病人交談時(shí)，要給予足夠時(shí)間讓他思考、組織說(shuō)話內(nèi)容。 5.用他熟悉的名稱及術(shù)語(yǔ)跟他交談。,28,鍛煉方法,開(kāi)始時(shí)做深呼吸及簡(jiǎn)單的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，著重偏癱一側(cè)手腳的伸展運(yùn)動(dòng)：肩外展、上肢伸展、下肢彎曲。 運(yùn)動(dòng)間隙用枕墊、木架維持肢體功能位，防止上肢屈曲、足下垂等畸形。,29,鍛煉方法,可逐步增加坐、立、行走練習(xí)，進(jìn)行正確步態(tài)行走、上下樓。注意加強(qiáng)保護(hù)，防止跌傷等意