城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費用支付方式研究——以北京市某區(qū)數據為例.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、近年來,伴隨醫(yī)學診療水平的提高,如何應對醫(yī)療費用的過快增長己成為許多國家醫(yī)療保險制度建設中最重要、最緊迫的政策問題。為了減少醫(yī)方優(yōu)勢地位帶來的“供給誘導需求”,醫(yī)保機構需要建立一個科學、合理的費用支付方式組合,通過激勵與監(jiān)督機制的約束,將費用控制壓力前移給醫(yī)療機構,實現“合理的醫(yī)療費用水平”與“有保障的診療效果”雙重目標的實現。
   與發(fā)達國家相比,我國費用支付方式改革起步較晚,目前很多地方仍然延續(xù)著改革前的后付制支付模式。在

2、明確了費用支付方式改革重要意義的前提下,本文以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度為切入點,采取文獻研究與個案研究相結合、定性分析與定量分析相補充的方式,一方面從理論上明確了費用支付方式發(fā)展的軌跡及未來走向,另一方面結合北京市該制度改革近10年的實踐經驗,探討存在問題及不足,并進一步思考如何推動并完善支付方式向科學、合理的方向發(fā)展。
   通過對北京市相關機構的走訪,以及相關數據資料的整理分析,本文得出的基本結論有如下幾點:我國費用支付方式

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