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文檔簡介
1、THA術后髖臼假體松動,2019-3-11,病例,女性,楊**,84歲,主訴:左人工全髖術后14年,左髖疼痛1年余,加重1月,,病情摘要,14年前因左股骨頸骨折在仁濟醫(yī)院行非骨水泥THA,術后恢復良好,1年余前無明顯誘因下出現(xiàn)左腹股溝疼痛,休息可緩解,改變體位時加重,行走逐漸受限,予止痛等保守治療,癥狀反復,1月前癥狀明顯加重,行走必須使用手杖,且疼痛非常明顯,口服止痛藥物無緩解,癥狀局限于腹股溝。無發(fā)熱,無午后盜汗,無手術傷口流液
2、等。,,查體:行走時呈輕度Trendelenburg步態(tài),體溫正常,左大轉子處叩痛,左下肢縱向叩擊痛陽性,髖關節(jié)被動活動: 屈曲0-90 內旋10,外旋20,外展30,內收20度。,影像學檢查,松動前:圓柱形假體柄置于股骨髓腔內,假體位置良好,髖臼假體穩(wěn)定松動后:髖臼假體周圍出現(xiàn)透亮線,寬>2mm,髖臼螺釘斷裂一枚,2019,2019,2019,2019,2019,2019,2019-1-24,2019-1-24,,診斷
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