北京安貞醫(yī)院心臟外科張海波

1、2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,1,美國(guó)調(diào)研顯示，用戶對(duì)移動(dòng)醫(yī)療最感興趣的服務(wù)包括：健康信息、比價(jià)、遠(yuǎn)程醫(yī)療、醫(yī)患溝通和健康追蹤產(chǎn)品服務(wù)。63%的受訪者表示使用網(wǎng)絡(luò)或App搜尋健康信息并希望找到解決問(wèn)題的建議，越來(lái)越多的用戶希望得到醫(yī)療服務(wù)或產(chǎn)品的比價(jià)信息。57%受訪者表示，他們非常希望和醫(yī)生通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療工具來(lái)交流，并希望能夠有移動(dòng)設(shè)備或軟件讓他們和醫(yī)生實(shí)時(shí)溝通。42%的受訪者則表示，他們?cè)敢饣蛞呀?jīng)在使

2、用健康跟蹤類(lèi)App。,從2010年至2014年3月份，移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)共發(fā)生投資事件58起，涉及企業(yè)33家，披露金額超過(guò)1億美元。從2013年至2014年3月，29起投資事件均投向個(gè)人移動(dòng)醫(yī)療。今年前三季度，面向個(gè)人的九起投資事件中，移動(dòng)醫(yī)療硬件五起，占比達(dá)到55.56%。無(wú)論是創(chuàng)業(yè)者還是VC/PE，均相對(duì)集中在面向個(gè)人的移動(dòng)醫(yī)療，個(gè)人用戶是創(chuàng)業(yè)者和投資機(jī)構(gòu)所青睞的目標(biāo)群體。,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,3,運(yùn)

3、用可穿戴幫助癲癇病患者預(yù)測(cè)發(fā)病，同時(shí)呼叫救援。這個(gè)可穿戴設(shè)備的設(shè)計(jì)概念在于幫助癲癇病患者預(yù)測(cè)他們潛在的發(fā)病，以及告知周?chē)嘶蛘咚麄兊挠H人。這套交流的設(shè)備由來(lái)自美國(guó)的科技公司Artefact設(shè)計(jì)，將會(huì)使用一個(gè)可穿戴的傳感器和一個(gè)Iphone的App來(lái)協(xié)助監(jiān)控病人的重要體征，并且保持記錄那些在發(fā)病之前，發(fā)病時(shí)，以及發(fā)病后的主要的特征。運(yùn)用一系列的傳感器來(lái)感知水合作用，溫度，和心率，并將用戶的這些數(shù)據(jù)儲(chǔ)存在智能手機(jī)當(dāng)中。此外，傳感器還能提醒

4、用戶按時(shí)吃藥，以及通過(guò)帶有傳感器的觸摸屏感知用戶的情緒變化，同時(shí)記錄氣候條件等等的一系列導(dǎo)致發(fā)病的因素。“它們有助于第一時(shí)間向周?chē)娜颂嵝延腥税l(fā)生持續(xù)的癲癇。向救援人員指示出位置。并且給出如何在這種緊急情況下協(xié)助的建議。同時(shí)直接和家人建立聯(lián)系” Jordan說(shuō)道,用可穿戴設(shè)備預(yù)測(cè)癲癇病,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,4,可穿戴嬰兒監(jiān)測(cè)設(shè)備替父母操心,Sproutling監(jiān)控儀是一個(gè)佩戴在嬰兒踝關(guān)節(jié)的智能帶，

5、可以對(duì)嬰兒和周?chē)h(huán)境進(jìn)行監(jiān)測(cè)和分析。它可以跟蹤嬰兒心率、皮膚溫度和變化、房間溫度、濕度，甚至燈光亮度。,Owlet嬰兒監(jiān)測(cè)儀是一個(gè)智能襪，適合嬰兒在睡覺(jué)時(shí)穿在踝關(guān)節(jié)，可監(jiān)測(cè)嬰兒的心率、體溫和血氧等睡眠數(shù)據(jù)。它甚至還能夠監(jiān)測(cè)寶寶的睡眠姿勢(shì)，以確保在睡眠中不會(huì)因?yàn)榉瓭L而出現(xiàn)意外。,kimono是一款裝有傳感器的裹身式嬰兒服，正面為綠色條紋，上面的傳感器可以監(jiān)測(cè)寶寶的呼吸、體溫、身體姿勢(shì)和活動(dòng)強(qiáng)度等。數(shù)據(jù)收集后，可通過(guò)藍(lán)牙實(shí)時(shí)將信息推送到父

6、母的智能手機(jī)上，,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,5,幫助戒煙的智能打火機(jī),Quitbit設(shè)有一個(gè)配計(jì)數(shù)器的小型顯示屏計(jì)算打火的次數(shù)。顯示屏還會(huì)顯示兩次吸煙的間隔時(shí)間，當(dāng)間隔時(shí)間變長(zhǎng)的時(shí)候，鼓勵(lì)用戶堅(jiān)持.Quitbit內(nèi)置藍(lán)牙4.0。這個(gè)打火機(jī)收集吸煙數(shù)據(jù)并將其傳送到配套的安卓或iOS智能手機(jī)應(yīng)用。用戶可以在應(yīng)用設(shè)置適合自己的戒煙挑戰(zhàn)。這包括設(shè)置里程碑、日常吸煙限制、在吸煙上花費(fèi)的錢(qián)或在吸煙上節(jié)省的錢(qián)。Qu

7、itbit還能檢測(cè)用戶在一天之中哪個(gè)時(shí)候吸煙最多，用戶可以設(shè)置在這個(gè)他們最脆弱的時(shí)候禁用打火機(jī)。這是個(gè)更為強(qiáng)硬的手段。用戶可以通過(guò)在線Quitbit社區(qū)或者推特和臉書(shū)和其他用戶分享自己的進(jìn)步，這也是強(qiáng)化戒煙的一種手段。,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,6,嵌入式傳感器拯救疲勞駕駛,,,,,,西班牙研究團(tuán)隊(duì)發(fā)表論文稱植入安全帶和汽車(chē)座椅上的傳感器能夠監(jiān)測(cè)駕駛員的呼吸和心跳從而讓駕駛員避免疲勞駕駛減少車(chē)禍的發(fā)生。

8、研究人員發(fā)現(xiàn)在駕駛員身體狀況不同時(shí)心率是不同的。同時(shí)當(dāng)呼吸變面表明長(zhǎng)時(shí)間駕駛產(chǎn)生疲勞。團(tuán)隊(duì)也解釋說(shuō)目前市場(chǎng)上有很多應(yīng)對(duì)疲勞駕駛的設(shè)備，但是都有缺陷。幾周前，英國(guó)的一家公司也宣稱研制出應(yīng)對(duì)疲勞駕駛能夠測(cè)量心電圖的可嵌入汽車(chē)座椅的設(shè)備。,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,7,智能哮喘吸入器,,,,專門(mén)為哮喘病人所設(shè)計(jì)的吸入器，內(nèi)設(shè)傳感器，可以檢測(cè)周?chē)諝獾馁|(zhì)量，隨時(shí)將報(bào)告?zhèn)鬏斚蚪壎ǖ闹悄苁謾C(jī)，來(lái)警告用戶要小心。并且忘

9、記帶的時(shí)候，也會(huì)警報(bào)提醒。,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,8,耳夾式健康測(cè)試器設(shè)計(jì),,,Avantari設(shè)計(jì)的這個(gè)耳夾式健康測(cè)試器是一款便攜式的健康檢測(cè)設(shè)備，它可以通過(guò)耳部準(zhǔn)確的測(cè)出用戶的心率和睡眠狀況等健康信息，通過(guò)無(wú)線連接智能設(shè)備顯示數(shù)據(jù)。此外它還可以作為計(jì)步器使用，簡(jiǎn)潔，方便，實(shí)用。,,,,,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,9,糖尿病患者福音眼淚檢查血糖,該款由GoogleX實(shí)

10、驗(yàn)室研發(fā)的隱形眼鏡，能通過(guò)眼淚來(lái)分析患者的葡萄糖水平，讓糖尿病監(jiān)控更方便、快捷。此款智能隱形眼鏡內(nèi)置了微型無(wú)線芯片、小型葡萄糖傳感器以及與傳感器相連的微孔，眼淚流入孔中，讓它可以立即識(shí)別出患者的血糖變化方便測(cè)量配戴者的血糖指數(shù)。該項(xiàng)目的創(chuàng)始人BrianOtis和BabakParviz運(yùn)用輸入無(wú)線電波的方法來(lái)對(duì)其進(jìn)行持續(xù)供電，并在收集眼淚的同時(shí)傳送葡萄糖讀數(shù)。而嵌入式的電子圈設(shè)在鏡片外圍，不會(huì)影響佩戴者視線。這款微小隱形眼鏡還整合了L

11、ED,表明血糖水平可能越過(guò)高于或低于一定的閾值，通過(guò)LED來(lái)提醒配戴者血糖出了問(wèn)題。,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,10,微型器械治療疾病，將替代傳統(tǒng)藥物,一個(gè)不帶電池的植入式電激器與一粒普通藥片的大小對(duì)比。新開(kāi)發(fā)的一項(xiàng)技術(shù)可以對(duì)這些微型植入式器械進(jìn)行無(wú)線充電，從而使其可以更深地植入人體內(nèi)，甚至包括心臟與大腦，并且將體積設(shè)計(jì)地更小，更安全。這項(xiàng)成果發(fā)表在近日出版的《美國(guó)國(guó)家科學(xué)院院刊》(PNAS)上。研究組

12、詳細(xì)論述了他們研制的一種比米粒還要小的心臟起搏器。它可以通過(guò)無(wú)線方式充電。這項(xiàng)成果最終將會(huì)催生出新一代的可編程微型植入醫(yī)療器械——如可以監(jiān)測(cè)關(guān)鍵性生理信號(hào)的的感受器；向大腦發(fā)送神經(jīng)信號(hào)的電子激發(fā)器，以及可以直接將藥物送至患病處的體內(nèi)藥物遞送系統(tǒng)。,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,11,漂亮好用的醫(yī)療檢測(cè)設(shè)備,Cue，一個(gè)盒子形狀的醫(yī)療檢測(cè)設(shè)備。它的使用也很簡(jiǎn)單。用一個(gè)白條收集體液、唾液或者鼻拭子，放入彩色的微流

13、體卡帶中，然后，把卡帶插到 Cue 上。檢測(cè)完成后，結(jié)果顯示在 iPhone 應(yīng)用上。不同顏色的卡帶對(duì)應(yīng)不同的測(cè)試目的，包括感冒、炎癥、Vitamin D、男性激素和女性生育能力。根據(jù)檢測(cè)結(jié)果，Cue 提供相應(yīng)的反饋。比如，當(dāng)它發(fā)現(xiàn) Vitamin D 不足，會(huì)把屋外運(yùn)動(dòng)添加到日程，如果發(fā)現(xiàn)炎癥，它會(huì)給你一個(gè)做奶昔的食譜。通過(guò)一個(gè)特別卡帶，Cue 可以診斷流行性感冒，免了去醫(yī)生那里的麻煩。,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學(xué)附屬

14、北京安貞醫(yī)院,12,美國(guó)科學(xué)家發(fā)明了世界上第一臺(tái)智能手機(jī)超聲波掃描儀，這將給那些醫(yī)療檢查數(shù)據(jù)差的國(guó)家的衛(wèi)生保健帶來(lái)革命性的改變。      這種稱為MobiUS的移動(dòng)超聲掃描儀可以插入智能手機(jī)或者平板電腦上，能在移動(dòng)設(shè)備上顯示超聲掃描圖像。她的發(fā)明者認(rèn)為設(shè)備的便攜性和低廉的價(jià)格能夠給第三世界國(guó)家的衛(wèi)生保健事業(yè)帶來(lái)突破性的改變。與一個(gè)普通的超聲掃描平臺(tái)六萬(wàn)英鎊的價(jià)格相比，這款MobiUS僅價(jià)值七千

15、英鎊。超聲掃描儀生產(chǎn)商MobiSante的CEO塞萊什·楚塔尼說(shuō)：“超聲檢查安全有效能夠挽救人們的生命，但是世界大約百分之七十的人口沒(méi)有條件進(jìn)行超聲檢查，因?yàn)閮x器價(jià)格昂貴而且不便攜。MobiUS能夠便攜并且價(jià)格低廉，可以為偏遠(yuǎn)地區(qū)和急診患者提供超聲檢查?！?      MobiUS與自帶電源和WiFi的智能手機(jī)融合，可以連接互聯(lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診斷。這些特性對(duì)于那些電力條件有限的貧困地區(qū)尤其

16、有用。,智能手機(jī)超聲波掃描儀,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,13,英國(guó)醫(yī)院引進(jìn)送餐機(jī)器人 可為上千患者送餐 機(jī)器人查房系統(tǒng),,,,這些機(jī)器人能自行進(jìn)行準(zhǔn)備工作，如運(yùn)送冷凍的食物至廚房加熱，打開(kāi)大門(mén)及操作升降機(jī)也無(wú)需人類(lèi)協(xié)助。機(jī)器人每天早上10點(diǎn)15分“起床”工作，由于設(shè)有紅外線掃描儀，它們會(huì)依據(jù)虛擬路線在院內(nèi)行走，而行走期間會(huì)同

17、時(shí)比較內(nèi)置的醫(yī)院地圖。它們?cè)O(shè)有安全裝置，當(dāng)感應(yīng)到前方行走路線有障礙物時(shí)，便會(huì)自動(dòng)停下來(lái)。完成任務(wù)后便返回充電中心“休息”，準(zhǔn)備執(zhí)行另一次的送食物任務(wù)。負(fù)責(zé)院方飲食服務(wù)的經(jīng)理韋金斯表示，這些機(jī)器人操作相當(dāng)容易，除了運(yùn)送食物，機(jī)器人可用來(lái)運(yùn)送垃圾、消毒工具、診療工具、藥物等。,醫(yī)院的機(jī)器人系統(tǒng),2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,14,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,15,2024/1/22

18、,張海波-首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,16,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,17,市場(chǎng)調(diào)查機(jī)構(gòu)Research2guidance日前發(fā)布調(diào)查報(bào)告稱，智能手機(jī)用戶未來(lái)將成為市場(chǎng)拓展的驅(qū)動(dòng)力，而適合智能手機(jī)和平板電腦使用的相關(guān)應(yīng)用程序?qū)⑻娲诰W(wǎng)頁(yè)的應(yīng)用程序。報(bào)告指出未來(lái)五年內(nèi)全球移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)將迅速擴(kuò)張，而智能手機(jī)和平板用戶數(shù)量級(jí)將達(dá)到十億級(jí)別。到2017年，全球移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)營(yíng)收的年均復(fù)合增長(zhǎng)率將達(dá)到61%，營(yíng)

19、收數(shù)額將達(dá)到數(shù)十億美元。上述市場(chǎng)營(yíng)收的主要來(lái)源并不是來(lái)自應(yīng)用程序下載而產(chǎn)生的收入，其更多的是來(lái)自于移動(dòng)保健服務(wù)以及硬件產(chǎn)品的銷(xiāo)售。,智能手機(jī)驅(qū)使移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)發(fā)展,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,18,傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)大公司日趨重視移動(dòng)醫(yī)療醫(yī)療器械行業(yè)一直以傳統(tǒng)的模式運(yùn)作，缺乏互聯(lián)網(wǎng)思維和經(jīng)驗(yàn)，收購(gòu)是比較好的途徑。由于傳統(tǒng)醫(yī)療器械公司已經(jīng)具備醫(yī)院合作的渠道，推廣臨床類(lèi)移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)品會(huì)比較有利。愛(ài)爾蘭外科手術(shù)器械的

20、生產(chǎn)商Covidien收購(gòu)了可穿戴設(shè)備公司Zephyr Technology，其主打產(chǎn)品BioHarness是一款監(jiān)測(cè)帶，用于實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)心跳、呼吸、心電圖以及姿勢(shì)等指標(biāo)。 Inte公司l也在幾個(gè)月前宣布收購(gòu)可穿戴設(shè)備公司Basis Science。主打產(chǎn)品是內(nèi)置心率檢測(cè)儀、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度監(jiān)測(cè)儀以及體表溫度計(jì)等。相關(guān)行業(yè)大公司通過(guò)收購(gòu)而不是自主研發(fā)進(jìn)入可穿戴設(shè)備市場(chǎng)是一個(gè)趨勢(shì)。移動(dòng)醫(yī)療可以成為醫(yī)療器械公司從臨床為主轉(zhuǎn)向消費(fèi)者端的觸角

21、。以Basis Science為例，其產(chǎn)品可以直接接觸到終端消費(fèi)者，Intel也表示不會(huì)改變目前Basis Science產(chǎn)品通過(guò)零售渠道銷(xiāo)售的策略，通過(guò)收購(gòu)可以直接和消費(fèi)者面對(duì)面的產(chǎn)品，Intel獲得更多終端消費(fèi)者的數(shù)據(jù)，為未來(lái)設(shè)計(jì)更多消費(fèi)者導(dǎo)向的產(chǎn)品尤其是芯片打下基礎(chǔ)。,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,19,APP與HIS系統(tǒng)整合：美國(guó)2013年底華盛頓的mHealth Summit大會(huì)，整整四天日程沒(méi)有一

22、款獨(dú)立App的介紹或者討論。美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)是號(hào)稱世界上最慷慨最昂貴的醫(yī)療費(fèi)用支付體系，這個(gè)體系是建立在醫(yī)療高度信息化基礎(chǔ)之上的。為了得到政府慷慨的財(cái)政支持，App們不再單打獨(dú)斗，而是委身給各種HIS，EHR，EMR系統(tǒng)，試圖從平價(jià)醫(yī)療法案（Obamacare）中分得一杯羹。傳統(tǒng)醫(yī)療信息化服務(wù)商則要么收購(gòu)App公司（如Athenahealth收購(gòu)Epocrates），要么自己研發(fā)App，將其作為系統(tǒng)服務(wù)的延伸，將信息采集和數(shù)據(jù)分析服務(wù)

23、更多地植入“移動(dòng)化”元素，強(qiáng)化自身競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，以期拿到更多的政府補(bǔ)貼。穿戴設(shè)備和App重新煥發(fā)活力：2014年拉斯維加斯召開(kāi)了2014CES大會(huì)，CES大會(huì)是全球最大、影響最為廣泛的消費(fèi)類(lèi)電子產(chǎn)品展盛會(huì)。在這次大會(huì)上，CES近半數(shù)展品都是和移動(dòng)醫(yī)療，移動(dòng)健康相關(guān)的電子產(chǎn)品。各種手環(huán)、腳環(huán)、臂環(huán)、頭環(huán)、手表……不一而足，甚至還有植入人體的設(shè)備。隨后互聯(lián)網(wǎng)巨頭Google表示進(jìn)軍糖尿病領(lǐng)域，準(zhǔn)備開(kāi)發(fā)可以檢測(cè)血糖的隱形眼鏡；而通訊巨頭蘋(píng)果也不

24、甘示弱，迅速招募有健康傳感器研發(fā)背景的高級(jí)研發(fā)人員，準(zhǔn)備在iWatch中加入檢測(cè)血壓心率的模塊......,健康類(lèi)App的未來(lái)發(fā)展趨勢(shì),,核心價(jià)值：數(shù)據(jù),2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,20,美國(guó)移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的投資重心正在悄然轉(zhuǎn)變，從過(guò)去一窩蜂涌向可穿戴設(shè)備和健康跟蹤類(lèi)產(chǎn)品，逐漸向針對(duì)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的產(chǎn)品轉(zhuǎn)變，投資熱點(diǎn)包括：醫(yī)療數(shù)據(jù)應(yīng)用和醫(yī)患互動(dòng)。  2014年7月公布的紐約數(shù)字醫(yī)療加速器

25、所入選的七個(gè)初創(chuàng)期項(xiàng)目中，只有一項(xiàng)是針對(duì)消費(fèi)者的產(chǎn)品(Noom免費(fèi)減肥教練)，其余6項(xiàng)均為專業(yè)性很強(qiáng)，針對(duì)機(jī)構(gòu)的產(chǎn)品。 一類(lèi)是數(shù)據(jù)分析和應(yīng)用類(lèi)，比如通過(guò)病人用藥分析來(lái)預(yù)測(cè)病人服藥習(xí)慣的Allazo Health;分析臨床數(shù)據(jù)幫助醫(yī)生提高服務(wù)效率的Clinigence;以及對(duì)電子病歷，藥品管理等信息進(jìn)行整合和分析，有助于醫(yī)生作出最佳治療方案的 iQuartic;再有保護(hù)隱私和機(jī)密數(shù)據(jù)的Covertix。 

26、60;第二類(lèi)則是幫助醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和病人進(jìn)行溝通互動(dòng)隨訪的工具，比如Quality Reviews通過(guò)RateMyHospital，提供讓醫(yī)院和私人醫(yī)生發(fā)布服務(wù)類(lèi)問(wèn)卷，得到病人及時(shí)反饋的工具;以及幫助醫(yī)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行病人跟蹤和服務(wù)管理的工具Sense Health。,美國(guó)移動(dòng)醫(yī)療投資從可穿戴向醫(yī)療數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)變,,驅(qū)動(dòng)因素：長(zhǎng)期穩(wěn)定盈利模式,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,21,美國(guó)個(gè)人健康管理移動(dòng)醫(yī)療公司W(wǎng)ellD

27、oc研發(fā)的基于手機(jī)APP和云端大數(shù)據(jù)收集的糖尿病管理平臺(tái)，2014年日前順利通過(guò)FDA審評(píng)，價(jià)格為每月100美元左右?；颊呖梢酝ㄟ^(guò)手機(jī)方便地存儲(chǔ)收集飲食、血糖水平和藥物治療方案信息，通過(guò)云端獲得個(gè)性化的反饋和警示。 盈利模式基本成型 WellDoc的經(jīng)驗(yàn)是通過(guò)向保險(xiǎn)公司收費(fèi)盈利。WellDoc糖尿病管家系統(tǒng)可以幫助醫(yī)療保險(xiǎn)公司減少長(zhǎng)期開(kāi)支。 WellDoc下一步計(jì)劃組建全國(guó)性的銷(xiāo)售網(wǎng)絡(luò)將糖尿病管理系

28、統(tǒng)直接介紹給醫(yī)生，以及建立培訓(xùn)人員團(tuán)隊(duì)協(xié)助病人將該系統(tǒng)安裝到其智能手機(jī)或手提式電腦上。,美國(guó)FDA批準(zhǔn)首個(gè)移動(dòng)醫(yī)療APP大數(shù)據(jù)平臺(tái),2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,22,日前阿里巴巴宣布支付寶的“移動(dòng)智能就診”服務(wù)將正式接入醫(yī)保，今后醫(yī)?；颊呤褂弥Ц秾氬X(qián)包，在阿里推廣的“未來(lái)醫(yī)院”試點(diǎn)進(jìn)行看病繳費(fèi)，可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)保和自費(fèi)部分的自動(dòng)扣費(fèi)。  同一天，阿里還宣布正式啟動(dòng)“藥品安全計(jì)劃”，用戶只要

29、使用手機(jī)淘寶和支付寶錢(qián)包掃描市面上任意一盒藥品包裝上的條形碼和藥品監(jiān)管碼，就能獲得該藥品的真?zhèn)翁崾尽⒂梅?、禁忌、生產(chǎn)批次及流通過(guò)程等信息。通過(guò)接入醫(yī)保和提供醫(yī)藥信息查詢服務(wù)，將進(jìn)一步方便患者就醫(yī)問(wèn)藥，從而為阿里未來(lái)推出其他醫(yī)療服務(wù)奠定用戶基礎(chǔ)。  阿里方面介紹，國(guó)內(nèi)首個(gè)“未來(lái)醫(yī)院”試點(diǎn)廣州市婦女兒童醫(yī)療中心的“移動(dòng)智能就診”服務(wù)在自費(fèi)診間結(jié)算基礎(chǔ)上已開(kāi)通醫(yī)保。  據(jù)悉，北京、上海等一線城市

30、與支付寶錢(qián)包達(dá)成類(lèi)似合作意向的三甲醫(yī)院已達(dá)到近30家?；颊咄ㄟ^(guò)支付寶錢(qián)包就能實(shí)現(xiàn)掛號(hào)、候診、診間繳費(fèi)等功能，并打通醫(yī)保。還將通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)和數(shù)據(jù)的產(chǎn)品與技術(shù)，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供移動(dòng)信息化、數(shù)據(jù)化的基礎(chǔ)設(shè)施，與醫(yī)院一起共同打造以患者為中心的移動(dòng)智能就醫(yī)平臺(tái)。,阿里布局醫(yī)療 支付寶移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)接入醫(yī)保,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,23,現(xiàn)在和將來(lái)醫(yī)生和醫(yī)院將持續(xù)是移動(dòng)醫(yī)療的最主要推廣者,2024/1/22,張海波-首都

31、醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,24,曼哈頓研究發(fā)現(xiàn)，超過(guò)20%的醫(yī)生會(huì)在家中或使用移動(dòng)技術(shù)保持遠(yuǎn)程監(jiān)控患者。這些活動(dòng)可以作為推廣慢性疾病相關(guān)移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用的基礎(chǔ)。曼哈頓研究最近一項(xiàng)涉及3000名醫(yī)師的調(diào)查顯示，過(guò)去一年超過(guò)35%的人都建議他們的患者使用移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用程序，而2年前20%左右的醫(yī)生會(huì)推薦他們的患者使用移動(dòng)健康應(yīng)用程序。,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,25,中日友好醫(yī)院開(kāi)通智能導(dǎo)診系統(tǒng),中日友好醫(yī)院開(kāi)通

32、智能導(dǎo)診系統(tǒng)，患者可以清楚地了解排隊(duì)情況、預(yù)估等待時(shí)間等信息。與智能導(dǎo)診系統(tǒng)同期上線的還有檢查檢驗(yàn)預(yù)約系統(tǒng)，患者在醫(yī)生所開(kāi)立的檢查單日期范圍內(nèi)，自行預(yù)約檢查時(shí)間，系統(tǒng)就會(huì)自動(dòng)分配檢查室及順序?！　∵M(jìn)行微信公眾號(hào)掛號(hào)試點(diǎn)，患者加醫(yī)院的微信可以掛號(hào)，可查詢科室及醫(yī)生的簡(jiǎn)介、醫(yī)生的停診信息等。患者還可以通過(guò)門(mén)診大廳、掛號(hào)大廳內(nèi)的40臺(tái)自助掛號(hào)繳費(fèi)機(jī)預(yù)約7天內(nèi)各時(shí)段的號(hào)源，自助掛號(hào)繳費(fèi)機(jī)與北京市醫(yī)保中心實(shí)時(shí)對(duì)接，使用北京市醫(yī)?？⊕焯?hào)可實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)

33、報(bào)銷(xiāo)。,友誼醫(yī)院變身“未來(lái)醫(yī)院” 挑戰(zhàn)傳統(tǒng)就醫(yī)模式,8月18日，北京友誼醫(yī)院在支付寶錢(qián)包的服務(wù)窗正式上線，患者無(wú)需在醫(yī)院大廳多次排隊(duì)，在手機(jī)上即可完成掛號(hào)、交費(fèi)、排隊(duì)候診與支付、取報(bào)告等就診環(huán)節(jié)，大幅縮短就醫(yī)排隊(duì)時(shí)間。記者體驗(yàn)發(fā)現(xiàn)無(wú)論是掛號(hào)還是交費(fèi)，大概30秒即可完成。據(jù)推算，在繁忙時(shí)段，按照傳統(tǒng)的就醫(yī)流程，患者可能需要花費(fèi)5-6小時(shí)，而使用支付寶錢(qián)包的患者，在醫(yī)院的時(shí)間大概只要1-2小時(shí)，就醫(yī)時(shí)間可節(jié)省2/3。,,,202

34、4/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,26,中國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，再不擁抱互聯(lián)網(wǎng)就晚了,近日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委召開(kāi)全國(guó)衛(wèi)生計(jì)生規(guī)劃信息工作會(huì)議，提出要將醫(yī)改作為貫穿規(guī)劃信息工作的主線，2014年突出抓好四項(xiàng)重點(diǎn)工作。其中一項(xiàng)是全面加快人口健康信息化建設(shè)。落實(shí)人口健康信息化統(tǒng)籌建設(shè)的總體規(guī)劃和主體框架，構(gòu)筑人口健康信息數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和安全防護(hù)體系，建設(shè)全員人口信息、電子病歷和電子健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)，集成全國(guó)人口健康信息數(shù)據(jù)資源和交換中心。普

35、及應(yīng)用居民健康卡，推廣遠(yuǎn)程醫(yī)療。加快建設(shè)區(qū)域人口健康信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)各級(jí)各類(lèi)衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)信息的互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)電子健康檔案及時(shí)更新，實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合即時(shí)結(jié)報(bào)?？偠灾ヂ?lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療系統(tǒng)中應(yīng)用已是大勢(shì)所趨，順應(yīng)潮流者必將占領(lǐng)先機(jī)，而逆勢(shì)而為者，或?qū)⒚鎸?duì)被淘汰的命運(yùn)。,美國(guó):遠(yuǎn)程病患追蹤和移動(dòng)類(lèi)App哪些應(yīng)用受歡迎？,,,HIMSS進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療調(diào)研顯示，60%的醫(yī)師表示使用醫(yī)患視頻，其次是影像傳輸(55.5%)和Email(44.1%

36、)，然后才是視頻會(huì)議（35.5%），而受到投資追捧的遠(yuǎn)程病人追蹤和移動(dòng)手機(jī)應(yīng)用App仍然偏低，只有26.1%和19.9%的受訪者表示使用這兩項(xiàng)技術(shù)。即使在美國(guó)這一遠(yuǎn)程醫(yī)療發(fā)展速度領(lǐng)先的市場(chǎng)，醫(yī)院接受APP首要考慮仍然是填補(bǔ)面對(duì)面醫(yī)療的不足，而App并不能馬上解決線下的問(wèn)題，在使用接受度上排在后面。絕大多數(shù)App缺乏準(zhǔn)確性和專業(yè)性，不能被醫(yī)院直接運(yùn)用作為臨床診斷的參考。健康跟蹤類(lèi)產(chǎn)品要求醫(yī)生要對(duì)數(shù)據(jù)做出長(zhǎng)期的跟蹤和分析，才能做出對(duì)診

37、斷有效的決定。很多醫(yī)生沒(méi)有精力去做這些。有臨床實(shí)驗(yàn)支持的數(shù)據(jù)追蹤產(chǎn)品非常少，時(shí)間短，使用人群有限，很多醫(yī)院尚處于試水階段。,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,28,移動(dòng)醫(yī)療要求：第一，是對(duì)醫(yī)學(xué)以及環(huán)境的熟悉，不僅得有相應(yīng)的醫(yī)學(xué)知識(shí)積累，還要有對(duì)國(guó)內(nèi)醫(yī)療體制、醫(yī)療現(xiàn)狀以及群眾健康領(lǐng)域有所鉆研和了解；第二，從業(yè)者還需要有互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)業(yè)知識(shí)，有移動(dòng)領(lǐng)域的深化認(rèn)識(shí)，甚至包括管理、投資、營(yíng)銷(xiāo)等等多個(gè)方面的了解。而精通這兩方面

38、的人才少之又少。 現(xiàn)在的很多移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用開(kāi)發(fā)團(tuán)隊(duì)，都把專業(yè)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)作為自己開(kāi)發(fā)團(tuán)隊(duì)的顧問(wèn)團(tuán)，比如女性經(jīng)期應(yīng)用“大姨嗎”，線上咨詢問(wèn)診應(yīng)用“好大夫”，都靠專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)支撐著自己團(tuán)隊(duì)的專業(yè)性。但是也有像“掌上春雨醫(yī)生”這樣的應(yīng)用，單純做醫(yī)患交流的平臺(tái)。我國(guó)醫(yī)生的行業(yè)壓力大、醫(yī)療資源分布不均、行業(yè)限制多，導(dǎo)致能夠投入新興移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域的醫(yī)生少之又少，專業(yè)的移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域人才，成為移動(dòng)醫(yī)療的急需。,中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療發(fā)展問(wèn)題：專業(yè)門(mén)檻高，

39、移動(dòng)醫(yī)療人才急需,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,29,很多人實(shí)際把手環(huán)等可穿戴的醫(yī)療健康硬件設(shè)備當(dāng)成了時(shí)尚類(lèi)的炫耀裝飾品，且這種計(jì)步的產(chǎn)品生命周期太短”。更看好圍繞家庭類(lèi)的非處方醫(yī)療健康產(chǎn)品，如智能體溫監(jiān)測(cè)的軟硬件結(jié)合產(chǎn)品。 可穿戴硬件設(shè)備最大的問(wèn)題還在于，測(cè)量的數(shù)據(jù)無(wú)法為醫(yī)生所用。一位大姨嗎的投資人表示，相比于專業(yè)的醫(yī)療領(lǐng)域，大健康領(lǐng)域與互聯(lián)網(wǎng)的擁抱機(jī)會(huì)更多。因?yàn)閷?duì)健康監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)精確性要求相對(duì)

40、低，且與手機(jī)APP結(jié)合，可以給出一些標(biāo)志性的結(jié)論，但這個(gè)結(jié)論不需要特別的精確。,中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療的問(wèn)題：可穿戴=裝飾類(lèi)，非醫(yī)療類(lèi)？,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,30,傳統(tǒng)醫(yī)療有掛號(hào)、問(wèn)診、治療幾個(gè)環(huán)節(jié)，目前市面流行的APP多集中在掛號(hào)、問(wèn)診環(huán)節(jié)，掛號(hào)可以互聯(lián)網(wǎng)化，有非常大的市場(chǎng)需求。 但掛號(hào)也不能全部網(wǎng)上掛，還要考慮到醫(yī)院的病患以年紀(jì)大的不上網(wǎng)人群居多，大醫(yī)院還有很多從偏遠(yuǎn)地區(qū)來(lái)的受教育程度低的患者。

41、 但是現(xiàn)行體制導(dǎo)致公立醫(yī)院向互聯(lián)網(wǎng)公司開(kāi)放掛號(hào)平臺(tái)的動(dòng)力不大。各家醫(yī)院的軟件信息系統(tǒng)不同，各家醫(yī)院院長(zhǎng)的觀念也不一樣。 問(wèn)診環(huán)節(jié)，各類(lèi)APP的數(shù)據(jù)也只能是輔助性的參考意見(jiàn)。中醫(yī)叫“望聞問(wèn)切”，西醫(yī)講究“視觸扣聽(tīng)”，目前的遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)，尤其是傳感器設(shè)備遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)到可以問(wèn)診的程度，治療就更不可能了。 有人僅看好醫(yī)生和患者間術(shù)后的隨診、而非臨床性的診斷?！霸诰€看病消費(fèi)者很難建立起完全信任。”只有婦科病、男科病

42、等病人不好意思去醫(yī)院疾病中，APP還是有一定市場(chǎng)的。,可否解決看病難,遠(yuǎn)程醫(yī)療對(duì)醫(yī)院的依賴性比較強(qiáng)，未來(lái)的應(yīng)用場(chǎng)景主要在三四線醫(yī)院與一線城市大醫(yī)院之間的遠(yuǎn)程醫(yī)療團(tuán)隊(duì)協(xié)作，但目前大醫(yī)院沒(méi)有動(dòng)力開(kāi)放醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。根據(jù)國(guó)內(nèi)目前的法律法規(guī)，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)下診斷證明、給治療方案不被允許，診斷和治療都必須在醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)中完成。移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)對(duì)醫(yī)療行業(yè)的介入就目前來(lái)說(shuō)僅限于提供咨詢、建議，而不能進(jìn)行臨床診斷和處置?，F(xiàn)在國(guó)內(nèi)的看病難問(wèn)題，跟中國(guó)傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)提供

43、方式和患者就醫(yī)習(xí)慣有關(guān)，并不是所有疾病都需要在第一時(shí)間找到最好的醫(yī)生進(jìn)行診斷和處理。因此，移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)在與醫(yī)療結(jié)合、幫助患者尋醫(yī)問(wèn)藥的時(shí)候，并不是幫助患者掛上名醫(yī)的號(hào)，就是好的應(yīng)用。好的應(yīng)用是能夠就地就近給患者一定的咨詢、指導(dǎo)，引導(dǎo)患者能夠就近就醫(yī)。這種看病掛號(hào)的應(yīng)用，短期內(nèi)當(dāng)然有巨大的經(jīng)濟(jì)效益，但是長(zhǎng)期來(lái)看，會(huì)被市場(chǎng)淘汰。這條路是走不通的，因?yàn)楹冕t(yī)生、大醫(yī)院就那么多。,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,32,在接

44、受MedData調(diào)查的醫(yī)生中，2/3目前已在辦公室環(huán)境中使用移動(dòng)醫(yī)療工具，其中大部分表示有可能于明年試用新型移動(dòng)技術(shù)。六成受訪者表示，對(duì)于移動(dòng)技術(shù)幫助自己更快速訪問(wèn)病人電子病歷(EHR)事宜很感興趣。對(duì)絕大多數(shù)美國(guó)醫(yī)生而言，他們對(duì)于移動(dòng)醫(yī)療技術(shù)的態(tài)度是：首先關(guān)心這些技術(shù)是否能解決自身當(dāng)前面臨的種種問(wèn)題，然后才會(huì)去了解該技術(shù)是否會(huì)給臨床治療活動(dòng)帶來(lái)便利。  青年醫(yī)生網(wǎng)上看病比較積極，到了副主任醫(yī)師級(jí)別以上的，平時(shí)的門(mén)

45、診和臨床、科研工作都應(yīng)接不暇，根本沒(méi)有精力再看其他病人。,,,,,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,33,騰訊牽手丁香園，為醫(yī)生而來(lái)？,1.現(xiàn)在移動(dòng)醫(yī)療真火2.移動(dòng)醫(yī)療的競(jìng)爭(zhēng)才剛開(kāi)始3.移動(dòng)醫(yī)療在爭(zhēng)什么？醫(yī)生資源成決勝因素移動(dòng)端的發(fā)展速度比較快，但醫(yī)療畢竟是服務(wù)，需要線下資源支撐。在移動(dòng)時(shí)代，線上的優(yōu)勢(shì)確立并不太難，尤其是微信提供了極好聯(lián)接廣大用戶的機(jī)會(huì)。但線下的資源積累、運(yùn)營(yíng)經(jīng)驗(yàn)，卻比較復(fù)雜。與騰訊深度

46、合作后，醫(yī)生仍然是服務(wù)重點(diǎn)，將為醫(yī)生開(kāi)發(fā)以微信為依托的患者管理患者工具。即使將來(lái)要做患者服務(wù)，我們還是會(huì)幫助醫(yī)生找到他/她向要的患者，做好患者管理。4.移動(dòng)醫(yī)療贏利模式仍看不到中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)完全不同：仍是一個(gè)公立醫(yī)院占據(jù)9成份額、高度壟斷的市場(chǎng)，新醫(yī)改仍遙遙無(wú)期。所以移動(dòng)醫(yī)療公司，盈利模式、贏利能力都非常有限?！皰焯?hào)”只是一個(gè)有需求的服務(wù)，但它建立不起商業(yè)模式，首先不能問(wèn)患者要費(fèi)用，可能只能根據(jù)患者行為接入一些廣告什么的，沒(méi)有太大的

47、市場(chǎng)。移動(dòng)醫(yī)療的APP不可能在醫(yī)療上提供真正有價(jià)值的幫助，移動(dòng)醫(yī)療的核心是找醫(yī)療的點(diǎn)，而不是移動(dòng)的點(diǎn)。就算患者愿意掏錢(qián)，買(mǎi)上半年的服務(wù)，就會(huì)發(fā)現(xiàn)，基本上沒(méi)有什么新花樣了，沒(méi)什么必要再買(mǎi)了。APP收集到的數(shù)據(jù)非常簡(jiǎn)單，數(shù)據(jù)看似大，但沒(méi)什么質(zhì)量。,7000萬(wàn)美元,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,34,移動(dòng)掛號(hào)、繳費(fèi)類(lèi)的APP， 這類(lèi)APP主要是實(shí)現(xiàn)提前預(yù)約掛號(hào)以及繳費(fèi)，一方面減省了患者排隊(duì)等候的時(shí)間，也可以提高醫(yī)

48、院的分診效率。以移動(dòng)醫(yī)生工作站和移動(dòng)護(hù)士工作站（比如現(xiàn)在看到的醫(yī)生拿著一個(gè)PAD就可以查房的移動(dòng)查房系統(tǒng)）。醫(yī)院內(nèi)部管理系統(tǒng)，比如藥庫(kù)管理系統(tǒng)、醫(yī)院報(bào)表系統(tǒng)，院長(zhǎng)決策系統(tǒng)。遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)，不僅需要依靠于網(wǎng)絡(luò)和硬件發(fā)展，還要進(jìn)行長(zhǎng)期大量的醫(yī)生與需要會(huì)診人群的對(duì)接、組織和管理。醫(yī)院入口一個(gè)特別的分支就是科室，它是連接醫(yī)生入口和醫(yī)院入口的橋梁，還可以延伸到學(xué)科行業(yè)協(xié)會(huì)?？蒲胁±涗?、隨訪系統(tǒng)和?？乒芾硐到y(tǒng)等方案，既有可能由此嘗試撬開(kāi)醫(yī)院

49、入口，也有可能增加醫(yī)生用戶的強(qiáng)粘性。這是到目前為止，唯一草根移動(dòng)醫(yī)療創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)有可能切入的入口就是為一些科室設(shè)計(jì)病例隨訪系統(tǒng)。并由此內(nèi)引外聯(lián)，可持續(xù)發(fā)展。,醫(yī)院入口的APP產(chǎn)品類(lèi)別,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,35,高層醫(yī)改新思路：基本+商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)有望充當(dāng)主力,各級(jí)財(cái)政對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生投入持續(xù)加大，2009至2013年累計(jì)達(dá)到30682億元，大型公立醫(yī)院近年來(lái)的規(guī)模擴(kuò)張紀(jì)錄不斷被刷新，擠壓了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與非公

50、立醫(yī)院的發(fā)展空間。8月13日，《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代保險(xiǎn)服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》提出，發(fā)展多樣化健康保險(xiǎn)服務(wù)，鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司大力開(kāi)發(fā)各類(lèi)醫(yī)療、疾病保險(xiǎn)和失能收入損失保險(xiǎn)等商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，并與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接。8月27日，國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議提出，加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)，助力醫(yī)改、提高群眾醫(yī)療保障水平。會(huì)議確定，支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與各類(lèi)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為商業(yè)保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，降低不合理醫(yī)療費(fèi)用支出。醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)的提供方，保險(xiǎn)

51、公司則代表患者、代表醫(yī)療服務(wù)的需求方，保險(xiǎn)公司的角色將不僅僅是提供資金，而會(huì)全程代表患者與醫(yī)院溝通交涉，制定牽制醫(yī)院行為的流程和準(zhǔn)則，為患者節(jié)約費(fèi)用，利用其專業(yè)知識(shí)全程參與資金運(yùn)作，更好地提高資金使用效率。,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,36,9月23日，美國(guó)FDA正式發(fā)布了移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用（MMAs，mobile medical apps）監(jiān)管指南。FDA重點(diǎn)監(jiān)管的移動(dòng)醫(yī)療App有兩類(lèi)：1.被用作已受監(jiān)管的醫(yī)療

52、器械的輔件的App，如某個(gè)App可使醫(yī)護(hù)人員用其在智能手機(jī)或移動(dòng)平板電腦上查看PACS中的圖像而對(duì)患者做出診斷。2.能將移動(dòng)平臺(tái)變成一個(gè)監(jiān)管醫(yī)療器械的App，如,某App把智能手機(jī)變成一個(gè)心電圖儀，以檢測(cè)異常心律或確定患者正在心臟病發(fā)作。 FDA對(duì)絕大多數(shù)移動(dòng)應(yīng)用僅實(shí)行自由裁量權(quán)，因?yàn)槠鋵?duì)消費(fèi)者的傷害極小。但FDA對(duì)醫(yī)療App進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)管，是因?yàn)獒t(yī)療App一旦有問(wèn)題，就會(huì)對(duì)消費(fèi)者構(gòu)成較大風(fēng)險(xiǎn)。迄今，美國(guó)FDA已經(jīng)接受了10

53、0個(gè)移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用的審查申請(qǐng)，其中40個(gè)已獲批準(zhǔn)。,美國(guó)FDA正式發(fā)布移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用監(jiān)管指南,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,37,衛(wèi)計(jì)委：推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),,,,2010年以來(lái)，中央財(cái)政投入8428萬(wàn)元，支持22個(gè)中西部省份建立基層遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，并安排12所原衛(wèi)生部醫(yī)院與12個(gè)西部省份建立高端遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)，共納入12所原部屬（管）醫(yī)院、98所三級(jí)醫(yī)院、3所二級(jí)醫(yī)院和726所縣級(jí)醫(yī)院。2013年統(tǒng)計(jì)全國(guó)開(kāi)展

54、遠(yuǎn)程醫(yī)療醫(yī)療機(jī)構(gòu)共2057所?！　‰S著遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的廣泛應(yīng)用，原衛(wèi)生部1999年印的《關(guān)于加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診管理的通知》，主要規(guī)范的是遠(yuǎn)程會(huì)診管理。為推動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)持續(xù)健康發(fā)展，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，2014年8月21日國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委制定了《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的意見(jiàn)》一、加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，積極推動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)發(fā)展二、明確服務(wù)內(nèi)容，確保遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全（一）遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容。遠(yuǎn)程病理診斷、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)影像診

55、斷、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程門(mén)診、遠(yuǎn)程病例討論及省級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)規(guī)定的其他項(xiàng)目。（二）遵守相關(guān)管理規(guī)范。三、完善服務(wù)流程，保障遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)優(yōu)質(zhì)高效（一）具備基本條件。（二）簽訂合作協(xié)議。（三）患者知情同意。（四）認(rèn)真組織實(shí)施。（五）妥善保存資料。（六）簡(jiǎn)化服務(wù)流程。（七）規(guī)范人員管理。四、加強(qiáng)監(jiān)督管理，保證醫(yī)患雙方合法權(quán)益（一）規(guī)范機(jī)構(gòu)名稱（二）控制安全風(fēng)險(xiǎn)。（三）加強(qiáng)日常監(jiān)管。（四）依法依規(guī)處理,2024/1/22,

56、張海波-首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,38,醫(yī)改尚未深化到位，醫(yī)療資源不足、配置不合理、看病難、貴等問(wèn)題突出，整個(gè)移動(dòng)醫(yī)療發(fā)展起來(lái)將會(huì)困難重重。在國(guó)外，讓政府、保險(xiǎn)公司購(gòu)買(mǎi)相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)都已經(jīng)相當(dāng)普遍。但在國(guó)內(nèi)讓用戶付費(fèi)卻困難重重。 移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)人才也嚴(yán)重缺乏。一方面，國(guó)內(nèi)很多醫(yī)生沒(méi)有在心理上接受移動(dòng)醫(yī)療。醫(yī)生們長(zhǎng)期的工作習(xí)慣不容易改變和顛覆。另一方面，我國(guó)的醫(yī)生行業(yè)壓力大，醫(yī)療資源分布不均，行業(yè)限制多，導(dǎo)致能夠發(fā)展起來(lái)的移

57、動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域的醫(yī)生少之又少，專業(yè)的移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域人才，成為移動(dòng)醫(yī)療的急需。 醫(yī)療一直是國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)管行業(yè)，新興的移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域政策風(fēng)險(xiǎn)和監(jiān)管風(fēng)險(xiǎn)較大。而很多移動(dòng)醫(yī)療的應(yīng)用是讓患者自己診斷疾病，這存在著相當(dāng)大的風(fēng)險(xiǎn)。因此國(guó)家勢(shì)必會(huì)加強(qiáng)對(duì)移動(dòng)醫(yī)療的管理力度。 另外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)需要穩(wěn)定和安全，而移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)在這兩點(diǎn)上還有很大的差距。,國(guó)內(nèi)的實(shí)際情況決定了移動(dòng)醫(yī)療的還有很長(zhǎng)的路要走,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學(xué)