股骨粗隆間骨折滑動(dòng)加壓外固定器的設(shè)計(jì)及生物力學(xué)評(píng)價(jià).pdf

1、目的:在單側(cè)成角度外固定器和動(dòng)力髖螺釘(DHS)的基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)制作股骨粗隆間骨折滑動(dòng)加壓外固定器，并對(duì)其生物力學(xué)性能進(jìn)行評(píng)價(jià)。 方法:取5對(duì)成人新鮮股骨標(biāo)本，造成AO分型A1.1型粗隆間骨折模型。試驗(yàn)組用滑動(dòng)加壓外固定器固定，對(duì)照組用單側(cè)成角度外固定器固定。實(shí)驗(yàn)分為骨斷端應(yīng)力分布的測試、步態(tài)模擬實(shí)驗(yàn)等方面。實(shí)驗(yàn)在電子萬能實(shí)驗(yàn)機(jī)上進(jìn)行，載荷由200N逐漸增至1200N。 結(jié)果: 1．骨斷端的應(yīng)力分布：試驗(yàn)組包括張力側(cè)各點(diǎn)均為

2、壓應(yīng)力，而對(duì)照組在外側(cè)4個(gè)測試點(diǎn)為拉應(yīng)力。試驗(yàn)組應(yīng)力主要分布于靠近內(nèi)固定物的第3點(diǎn)處，而對(duì)照組主要分布于靠近股骨矩的第1點(diǎn)，可以看出試驗(yàn)組在一定的載荷范圍內(nèi)應(yīng)力以滑動(dòng)螺釘為中心分布，而對(duì)照組應(yīng)力集中在股骨矩處，對(duì)照組較試驗(yàn)組易出現(xiàn)髖內(nèi)翻。2．步態(tài)模擬實(shí)驗(yàn)：對(duì)照組一個(gè)步態(tài)周期內(nèi)出現(xiàn)1個(gè)峰值，而試驗(yàn)組出現(xiàn)3個(gè)應(yīng)變峰值和2個(gè)最小值，這種應(yīng)變峰值和最小值的反復(fù)出現(xiàn)使骨折兩端產(chǎn)生軸向微動(dòng)，最終發(fā)生嵌插，骨折斷端相對(duì)穩(wěn)定。試驗(yàn)組最大應(yīng)變值明顯高于對(duì)