改良型單側(cè)外固定器的生物力學(xué)實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的:單側(cè)軸向加壓外固定器在四肢長(zhǎng)骨骨干開(kāi)放骨折的治療中應(yīng)用廣泛,效果良好。但其固定的穩(wěn)定性相對(duì)較差,且在固定中后期會(huì)產(chǎn)生有害的剪切力。因此我們對(duì)目前臨床應(yīng)用廣泛的一種單側(cè)軸向加壓外固定器的組件進(jìn)行設(shè)計(jì)改良,以增強(qiáng)其早期固定的穩(wěn)定性,提高中后期彈性固定的效率。并設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn),進(jìn)一步檢驗(yàn)該改良型單側(cè)外固定器的實(shí)用性和生物力學(xué)性能,為下一步的臨床應(yīng)用,特別是對(duì)于骨質(zhì)疏松患者四肢長(zhǎng)骨骨干開(kāi)放骨折的治療提供理論依據(jù)。
　　 方法:改良型和普

2、通型單側(cè)外固定器分別固定脛骨骨折,經(jīng)生物力學(xué)測(cè)驗(yàn),對(duì)比其固定強(qiáng)度。我們對(duì)20根新鮮冰凍牛小腿骨骼標(biāo)本,根據(jù)AO/ASIF分類標(biāo)準(zhǔn)制作4.2.A3型骨折模型,分4組:A1組,安裝改良式單側(cè)外固定器,中立位(即平行置針)；A2組,安裝改良式單側(cè)外固定器,非中立位(即非平行置針)；B1組,安裝普通單側(cè)加壓外固定器,中立位；B2組,安裝普通單側(cè)加壓外固定器,非中立位。分別進(jìn)行別行軸向壓縮試驗(yàn)、扭轉(zhuǎn)試驗(yàn),并記錄數(shù)值,將實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)導(dǎo)入SPSS11.5

3、統(tǒng)計(jì)軟件,進(jìn)行配對(duì)t檢驗(yàn)兩兩比較并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)推斷。
　　 結(jié)果:在軸向壓縮實(shí)驗(yàn)中,隨著骨折端位移的增大,載荷也不斷增大,各組標(biāo)本在軸向位移為2mm時(shí)的載荷均數(shù)分別是A1組309.78±3.86N,A2組300.10±5.92N,B1組257.30±3.08N,B2組158.68±4.46N,根據(jù)配對(duì)t檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)結(jié)果,按照0.05的檢驗(yàn)水準(zhǔn),不拒絕無(wú)效假設(shè),認(rèn)為這四組的均數(shù)各組之間分別具有顯著性差異(P<0.05)。在扭轉(zhuǎn)實(shí)驗(yàn)中,隨著

4、扭矩的增大,扭轉(zhuǎn)角不斷增大,各組標(biāo)本在扭矩為3N.M時(shí)的扭轉(zhuǎn)角度均數(shù)分別是A1組1.96±0.08°,A2組2.04±0.47°,B1組2.25±0.07°,B2組3.04±0.10°。根據(jù)配對(duì)t檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)結(jié)果,按照0.05的檢驗(yàn)水準(zhǔn),不拒絕無(wú)效假設(shè),認(rèn)為A1、A2組無(wú)顯著性差異(P>0.05),A1、A2組與B1、B2組比較,分別具有顯著性差異(P<0.05),B1、B2組之間比較,也具有顯著性差異(P<0.05)。
　　 結(jié)論