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1、目的:各類(lèi)突發(fā)公共事件日趨增多,危害日趨嚴(yán)重,已引起世界各國(guó)政府和公眾的高度重視,突發(fā)事件的應(yīng)急機(jī)制研究越來(lái)越多,并取得了豐碩的成果。但對(duì)緊急救治隊(duì)伍應(yīng)具備的技術(shù)研究則偏重于軀體救護(hù)方面,而應(yīng)用生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,全面地探討現(xiàn)場(chǎng)急救素質(zhì)的系統(tǒng)研究尚未見(jiàn)報(bào)告。本研究旨在探討新疆兵團(tuán)護(hù)理人員應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件應(yīng)具備的綜合技術(shù)素質(zhì),及短期內(nèi)進(jìn)行全員培訓(xùn)和民眾自救、互救知識(shí)和技能培訓(xùn)的有效方法。 方法:通過(guò)文獻(xiàn)綜述,以生物-心理-社
2、會(huì)醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo),探討突發(fā)公共事件現(xiàn)場(chǎng)軀體緊急救護(hù)、心理援助和民眾健康教育的有關(guān)理論;運(yùn)用開(kāi)放式訪談和封閉式問(wèn)卷調(diào)查的方法,通過(guò)隨機(jī)抽樣的方法,對(duì)兵團(tuán)各師團(tuán)411位護(hù)理人員進(jìn)行應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件現(xiàn)場(chǎng)緊急救護(hù)知識(shí)和技能的掌握情況的基線調(diào)查,在充分理論準(zhǔn)備的基礎(chǔ)上,經(jīng)過(guò)試點(diǎn)培訓(xùn)和兵團(tuán)各師骨干師資培訓(xùn),要求他們進(jìn)一步開(kāi)展層層培訓(xùn)直至全員培訓(xùn)和地區(qū)人群的健康教育活動(dòng),半年后,用同一問(wèn)卷對(duì)培訓(xùn)后的師團(tuán)進(jìn)行隨機(jī)抽樣調(diào)查,調(diào)查524位護(hù)理人員,最后應(yīng)用
3、SPSS11.5對(duì)培訓(xùn)前后進(jìn)行計(jì)數(shù)資料的x<'2>檢驗(yàn)。 結(jié)果:1.基線調(diào)查的結(jié)果顯示:護(hù)理人員對(duì)突發(fā)公共事件的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)知識(shí)和技能掌握不足,尤其對(duì)突發(fā)事件后個(gè)體的心理援助技能及民眾的健康教育技能缺乏,不能適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式下,從身、心、社會(huì)適應(yīng)三個(gè)層面進(jìn)行救護(hù)的需要。 2.通過(guò)半年多時(shí)間的層層培訓(xùn)和突發(fā)公共事件地區(qū)人群的健康教育,基本達(dá)到全兵團(tuán)師級(jí)醫(yī)院護(hù)理人員的全員培訓(xùn),累計(jì)培訓(xùn)和教育人數(shù)有1萬(wàn)余人,達(dá)到兵團(tuán)總?cè)丝诘?
4、/250,成績(jī)顯著。 3.培訓(xùn)前后結(jié)果經(jīng)x<'2>檢驗(yàn)表明,應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)護(hù)理人員擬掌握的救護(hù)技術(shù)中,除燒傷的現(xiàn)場(chǎng)急救和急性中毒的現(xiàn)場(chǎng)緊急救護(hù)技術(shù)外(P>0.05),突發(fā)公共事件現(xiàn)場(chǎng)緊急救護(hù)評(píng)估技術(shù)(P<0.05)、心肺復(fù)蘇技術(shù)(P<0.05)、創(chuàng)傷急救的止血、包扎和骨折固定技術(shù)(P<0.05)、休克的現(xiàn)場(chǎng)緊急救護(hù)技術(shù)(P<0.05)、生物性致病因素的防護(hù)技術(shù)(P<0.05)、傷病員的搬運(yùn)、轉(zhuǎn)運(yùn)和護(hù)送技術(shù)(P<0.0
5、5)、突發(fā)公共事件現(xiàn)場(chǎng)心理緊急援助技術(shù)(P<0.05)和突發(fā)公共事件地區(qū)人群的健康教育技術(shù)(P<0.05)培訓(xùn)前后比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論:根據(jù)現(xiàn)代救護(hù)強(qiáng)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)和動(dòng)員社會(huì)力量參與的特點(diǎn),結(jié)合新疆地廣人稀、突發(fā)公共事件高發(fā)的現(xiàn)狀,順應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式和健康觀的要求,首次系統(tǒng)地提出新疆護(hù)理人員應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件現(xiàn)場(chǎng)緊急救護(hù)應(yīng)具備的綜合技術(shù)素質(zhì)包括六個(gè)方面:突發(fā)公共事件現(xiàn)場(chǎng)緊急救護(hù)評(píng)估技術(shù);軀體損傷的現(xiàn)場(chǎng)緊急救護(hù)技術(shù)(包括心肺復(fù)蘇技術(shù)、
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